皮質激素類藥膏,是皮膚科常見的外用藥物,在許多皮膚病治療中發揮著不可替代的作用。但是由於患者對激素的認識不夠,常常會出現“談激素色變”,總認為外用激素會有種種副作用或依賴性。其實,只要正確規範地使用,可以避免不良反應。
今天,挑選用戶最為關心的幾個關於皮質激素類藥膏使用問題,進行解答。
1、哪些藥膏中含有皮質激素?
答:激素藥膏市場上很多。
- 名稱中含xx鬆的藥膏一般都含激素:如地塞米松乳膏,丁酸氫化可的鬆乳膏,滷米鬆乳膏,糠酸莫米鬆乳膏等。
- 很多名稱中沒有xx鬆的藥膏也含有激素:如皮炎平、皮康霜、複方康納樂霜、曲咪新乳膏、地奈德乳膏等。
2、 激素藥膏是不是治療皮膚病的萬能藥?
答:激素藥膏具有抗炎、抗過敏、減輕水腫、免疫抑制等多種作用,但不是萬能藥。
- 可以使用激素治療的皮膚病:
各種過敏性皮膚病,如神經性皮炎、錢幣狀溼疹、脂溢性皮炎、侷限性銀屑病、盤形紅斑狼瘡等。
- 不能使用激素治療的皮膚病:
細菌性感染(如膿皰瘡、毛囊炎、癤子)、病毒性感染(如扁平疣、水痘、帶狀皰疹)、真菌感染(如體癬、股癬)等皮膚病。
3、是不是所有人都可以使用激素藥膏?
答:不是。
激素雖然對大多數人都能用,但對於老年人和兒童要慎重。
- 老年人往往伴發各種慢性基礎病,如高血壓、糖尿病、胃十二指腸潰瘍、心力衰竭、癲癇及精神疾病等,所以不宜過多使用皮質激素藥膏。
- 而嬰幼兒的體表面積“相對”較大,更易於吸收,對激素的敏感性也大於成年人,所以對嬰幼兒應嚴格掌握激素的用量與用藥時間,最好選擇一些弱效激素藥膏或者不含激素的藥膏為好。
4、孕婦一定不能使用激素類藥膏嗎?
答:不一定,但必須在專業人士或醫師指導下使用。
- 妊娠早期(前4個月)應禁止使用皮質激素藥膏。
- 妊娠中期以後也要掌握激素劑量和連續用藥的期限。如急性過敏性皮膚病,療程以不超過1周為好。
- 分娩之後可以酌情選擇口服或外用激素治療,但不宜長期大量用藥。
5、激素類藥膏是不是塗得越多越好?
答:不是。
局部外用激素需要注意用法用量。在用法用量上按“指尖單位”來計算,能較好掌握身體不同部位所需的劑量。
- 指尖單位是指從一個5毫米直徑的標準藥膏管內擠出一段從食指第一指間關節橫線至指尖長度的藥量。
- 1 指尖單位≈0.5克,可覆蓋於2個手掌大面積的皮膚。
- 外用用藥次數以每天1~2次為宜。
6、身體所有部位都可以塗一樣的激素類藥膏嗎?
答:不可以。
皮膚薄厚不同對激素吸收有影響。
- 如眼瞼、腋下、腹股溝、陰部等部位皮膚很薄,儘量不要用激素類藥膏,如必須應用,則選擇弱效激素較為妥當。
- 手足、背部等部位皮膚較厚,使用弱效激素效果可能不理想,需酌情使用強效或超強效激素。
7、皮疹消退後該如何停藥?
答:通常皮疹消退後,最好間斷停藥。
先隔1天少量用1次,再隔2天,再隔3天,如此類推,漸漸停藥,如停藥突然,可增加復發或反跳的機會。
8、激素類藥膏可以代替化妝品塗抹面部嗎?
答:不可以。
最初在激素藥膏剛剛上市之際,不少俊男靚女外塗激素之後,其面部的紅色皮疹迅速消退,皮膚變得光潔細膩,於是認為激素藥膏可以護膚,便天天往臉上抹。結果長期使用激素去加速了皮膚的老化,從而損害了容貌。因此,面部用藥一定要慎重,最好接受專科醫生的指導。