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淋巴結核以頸部為最常見,頸部淋巴結核還可合併縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。因此,這裡以頸部淋巴結核為例敘述淋巴結核臨床表現。頸部淋巴結核多感覺頸部有腫脹感,疼痛和局部發紅等。在臨床上可以結合視診、觸診、結素反應和臨床經過等,將其分為以下4型:
1)結節型:起病緩慢,首發局部多為淋巴結無痛性腫大,初如蠶豆大小,質地較硬,散在而活動,可有輕壓痛,無粘連。隨著病情進展,淋巴結核體積增大,活動度逐漸減少,粘連成串。此狀態可維持數月無明顯變化。
2)浸潤型:腫大淋巴結融合成團塊,有明顯的淋巴結周圍炎,與周圍組織、皮膚粘連,中心部軟化即出現乾酪壞死,移動受限,疼痛與壓痛均增強。想要獲取更多相關疾病信息,可在應用市場搜索“陽光健康學堂”,進行下載安裝,隨時獲取更多疾病科普知識.
3)膿腫型:腫大淋巴結中心軟化,逐漸擴大或突然增大,有波動感而形成膿瘍。若繼發感染,則局部出現紅、腫、熱、痛等急性炎症表現。
4)潰瘍型:膿腫波動變為表淺,極易破潰,流出稀薄的乾酪樣膿液,創口經久不愈,形成竇道或潰瘍。
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