臥床休息對於腰椎間盤突出患者有效嗎？

腰椎間盤突出症患者，臥床休息可使疼痛症狀明顯緩解或逐步消失。絕對臥床休息利於周圍靜脈迴流，去除水腫，加速炎症消退；避免走路或運動時腰骶神經在椎管內反覆受刺激。因此，可以說臥床休息是非手術療法的基礎。

患者必須臥床休息直到症狀明顯緩解。但有些患者雖經臥床休息數週後或更長時間症狀得不到改善，其原因是並未完全臥床休息，還像正常人一樣從事家務勞動或工作，或症狀稍減輕便恢復工作，從而使症狀時隱時顯，遷延發作。臥床休息是指患者需整天躺在床上，有的醫生讓患者吃飯、洗漱以及在床上進行小便，特別是行腰椎手法治療以後。在最初絕對臥床休息的幾天，這樣做是必要的。如患者離床下地吃飯、洗漱、大小便，應儘量縮短時間或戴圍腰保護。當日常活動完畢應立即返床平臥。臥床休息直到症狀緩解，一般需2～3周或更長時間。常用下肢直腿抬高試驗來評價症狀改善的程度，在此期間加以下肢牽引療法或其他治療方法則療效審樣。

西安醫學院第二附屬醫院趙海康副院長強調：床鋪以足夠寬大的硬板床上鋪褥墊為宜，患者平臥後可使脊柱得到充分放鬆。軟床不適於腰背痛患者，因它使脊柱處於側彎狀態而得不到休息。有人統計人的一生中有23年是在床上度過的，選擇合適的床鋪不僅對腰背疼痛患者，對所有的人都是必要的。

患者臥床休息時可仰臥，將雙膝、雙髖屈曲，這對腰椎間盤突出的患者特別有效。或選擇自感舒適的側臥、俯臥體位。患者臥床休息一個階段後，隨著症狀改善，急欲下地活動，應告誡患者最好是臥床時間不短於3周。患者下地活動時應小心，避免再度扭傷。下地時用手臂支撐幫助起身，儘量避免彎腰，並戴圍腰保護，在下地活動後逐步增加活動量，恢復正常活動。