以下是濟南哮喘病醫院科普中心為各位分享的“常見呼吸系統疾病症狀級常用治療用藥”的健康知識，大家請果斷收藏吧~

一、急性上呼吸道感染

1、症狀

◑ 普通感冒：起病較急，初期有咽乾、咽癢或咽部燒灼感，發病同時或幾小時後可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2-3天后鼻涕變稠，可伴有咽痛、頭痛、流淚，少量咳嗽，一般無發熱，全身症狀輕。一般經5-7天痊癒。

◑ 咽炎：咽部可有發癢和灼熱感，咽痛但不持久、也不突出，常伴有吞嚥困難，咳嗽較少。檢查可見咽部充血、咽後壁濾泡增生等。

◑ 喉炎：聲嘶、發音困難甚至不能發音，可有咽痛、咳嗽時疼痛加重，常有發熱。檢查可見喉頭水腫、咽部充血等。

◑ 扁桃體炎：起病急，咽痛明顯可伴有吞嚥困難、喂寒、發熱，體溫可達39度以上。檢查可見咽部充血，扁桃體腫大、表面可有黃白色分泌物（出現此分泌物又稱為化膿性扁桃體炎）。

◑ 咽結膜熱：發熱、咽痛、畏光、流淚，咽部充血、結膜明顯充血。常發生於夏季，兒童多見，可在游泳中傳播。病程4-6天。

2、用藥

➀ 感冒藥：

西藥：日夜百服寧、感康、泰諾、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等；

中成藥：感冒清熱顆粒、銀翹解毒丸、銀柴顆粒、VC銀翹片、桑菊感冒片等；

➁ 抗菌藥：阿莫西林、氨必仙、頭孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克拉黴素等；

（注：喹諾酮類（氧氟沙星等）16歲以下禁用，青黴素、碘胺類有過敏史者禁用）。

➂ 清熱解毒中成藥：板藍根沖劑、雙黃連口服液、牛黃消炎片、複方穿心蓮片、黃連上清片、玉葉清火片、清火梔麥片、清開靈口服液、複方魚腥草合劑等；

➃ 抗病毒藥：抗病毒口服液、抗病毒膠囊、利巴韋林、阿昔洛韋等；

➄ 祛痰止咳藥：

西藥——咳必清（枸櫞酸噴托維林）、沐舒坦（鹽酸氨溴素）、氫溴酸右美沙芬、複方甘草片、羧甲司坦（羧甲基半胱氨酸）等；

中成藥——複方鮮竹瀝液、羅汗果止咳糖漿、止咳丸、川貝枇杷露、急支糖漿、複方魚腥草合劑、橘紅片等；

➅ 退熱藥：布洛芬、複方阿司匹林規格：0.42g/片、對乙酰胺基酸（撲熱息痛）等；

➆ 含片：金嗓子喉寶、華素片、克菌定、草珊瑚、西瓜霜等。

➇ 外用：冰袋，退熱貼（多為兒童發熱保護大腦用）。

二、流行性感冒

1、症狀

◑ 由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病，經飛沫傳播。

◑ 臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身痠痛、疲弱乏力等全身中毒症狀，而呼吸道症狀較輕。

◑ 本病常呈自限性，病程一般為3～4天。

◑ 嬰幼兒、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可併發肺炎，預後較差。

2、用藥

➀ 抗病毒藥：利巴韋林、阿昔洛韋、泛昔洛韋、鹽酸萬乃洛韋、抗病毒口服液、鹽酸嗎啉胍片等；

➁ 抗菌藥：羅紅黴素、頭孢拉定、頭孢克洛、安必仙等；（注：奎諾酮類（氧氟沙星等）16歲以下禁用，青黴素、磺胺類有過敏史者禁用。）板藍根沖劑、雙黃連口服液、牛黃消炎片、複方穿心蓮片、黃連上清片、玉葉清火片、清火梔麥片、清開靈口服液、金熊炎必克膠囊、複方魚腥草合劑、亞洲熱炎寧片、炎可寧片等；

➂ 止咳藥：乾咳：可迪、咳必清、咳特靈、複方甘草片等；痰咳：川貝止咳露、化痰消咳片、枇杷止咳糖漿等；

➃ 退熱藥：複方阿司匹林、泰諾林、撲熱息痛等。

三、急性支氣管炎

1、症狀

◑ 起病較急，常先有急性上呼吸道感染的症狀（鼻塞、流涕、咽痛等）；

◑ 可有發熱，一般在38度左右，多於3-5天降至正常；

◑ 咳嗽、咳痰：一般先為乾咳或少量黏液性痰，隨後可轉為黏液膿性或膿性（白色或黃色膿痰），痰量增多，咳嗽加劇，偶可有痰中帶血；可延續2-3周才消失；

◑ 檢查可有呼吸音粗糙：X線可見肺紋理增粗，紊亂，或正常等。

2、用藥

➀ 抗菌藥：

西藥：青黴素類（阿莫西林、氨苄青黴素等）、碘胺類（SMZ等）、喹諾酮類（氧氟沙星、環丙沙星等）、頭孢類（頭孢拉定、頭孢克洛等）；一般口服有效，個別需靜脈滴注；（注：奎諾酮類（氧氟沙星等）16歲以下禁用，青黴素、碘胺類有過敏史者禁用。）

中藥：板藍根沖劑、雙黃連口服液、牛黃消炎片、複方穿心蓮片、黃連上清片、玉葉清火片、清火梔麥片、清開靈口服液、金熊炎必克膠囊、複方魚腥草合劑、清肺抑火片等。

➁ 症狀聯合用藥：去痰止咳藥（複方甘草片、蛇膽川貝液、桔紅痰咳液、蜜煉川貝枇杷膏、咳速停糖漿、複方鮮竹瀝液等）；解熱鎮痛藥（易服芬等）；

➂ 聯合營養治療：多種維生素、氨基酸膠囊等。營養治療可以加快療效，加快症狀好轉。

四、慢性氣管炎

1、症狀

◑ 慢性起病，病程較長，反覆發作；病程長者可達20年以上；

◑ 慢性咳嗽、咳痰（平時多為白色粘痰，晨起時較多；急性期呈黃色粘痰，痰量增多）、喘息；可伴有氣急、胸悶、心悸、甚至呼吸困難，有的患者可有發熱等。

◑ 在吸菸、過度勞累、氣候變化、受涼感冒後症狀加重，呈急性發作；

◑ 檢查可有呼吸音增粗，可聞及哮鳴音；急性發作時可聞及溼羅音等；

◑ 病程長者可併發肺氣腫、腫心病。

2、用藥

➀ 急性發作：控制感染（抗菌藥：青黴素類、頭孢類、大環內酯類等）、祛痰、鎮咳（沐舒坦、氨溴索等）；喘息者可加用支氣管解痙藥（異丙託溴銨、沙丁胺醇、氨茶鹼、舒喘靈、慢支停等）；

➁ 緩解期：加強鍛鍊，提高免疫力（氣管炎菌苗片、轉移因子等）等。

五、哮喘

1、症狀

◑ 病史：家庭史、反覆發作史、過敏源接觸史；

◑ 發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，常採取坐位或端坐呼吸；

◑ 咳嗽、咳痰（乾咳或咳大量白色泡沫液）；胸悶、心悸、呼吸加快；嘴脣、甲床紫紺（發紺）等；部分患者可有發熱；

◑ 檢查可有心率增快，呼氣間延長，並可聞及哮鳴音等。

2、用藥

➀ 支氣管解痙藥：沙丁胺醇、特布他林、氨茶鹼、茶鹼、博利康尼、酮替芬等；

➁ 糖皮質激素：布地奈德、地塞米松、倍氯米鬆、強的鬆等；

➂ 抗菌藥：（預防感染、防止併發症等）

➃ 其他：補液（葡萄糖、氯化鈉等）；吸氧等。

控制藥物:需要每天使用的藥物

首選是吸入型糖皮質激素（ICS），即吸入激素，有較強的抗炎作用，目前國內常使用的有氟地卡鬆、丙酸倍氯米鬆、布地奈德。

聯合使用吸入型糖皮質激素+長效β2受體激動劑是指南推薦的治療中、重的哮喘的首選用藥，常用的有布地奈德/福美特羅、氟地卡鬆/沙美特羅，聯合吸入劑比單用吸入激素的療效更強，還能減少吸入激素的劑量，從而進一步減少激素的副作用。

其他還包括白三烯調節劑，目前常用的有孟魯司特鈉，也是一種較有效的哮喘控制藥物。

緩解藥物：急救藥物

首選的是速效的吸入型β2受體激動劑，如沙丁胺醇氣霧劑，每日用量不超過8吸。其他還包括口服的β2受體激動劑，口服或靜脈使用的糖皮質激素、吸入型短效抗膽鹼藥物如異丙託溴胺，口服茶鹼等。

六、慢阻肺

1、症狀

◑ 慢性咳嗽:隨病程發展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。

◑ 咳痰:一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多，急性發作期痰量增多，可有膿性痰。

◑ 氣短或呼吸困難:早期在勞力時出現，後逐漸加重，以致在日常活動甚至休息時也感到氣短，是COPD的標誌性症狀。

◑ 喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。

◑ 其他:晚期患者有體重下降，食慾減退等。

2、用藥

穩定期治療：

➀ 支氣管舒張藥

（1）β2腎上腺素受體激動劑：主要有沙丁胺醇氣霧劑，每次l00-2OOug(1-2噴)，霧化吸入，療效持續4-5小時，每24小時不超過8-12噴。特布他林氣霧劑亦有同樣作用。

（2）抗膽鹼藥：是慢阻肺常用的製劑，主要品種為異丙託溴銨氣霧劑，霧化吸入，起效較沙丁胺醇慢，持續6-8小時，每次40-80ug(每噴20ug)，每天3-4次。

（3）茶鹼類：茶鹼緩釋或控釋片，0.2g，早、晚各一次;氨茶鹼，0.lg，每日3次。 除以上支氣管舒張劑外，尚有沙美特羅、福莫特羅等長效β2腎上腺素受體激動劑，必要時可選用。

➁ 祛痰藥

對痰不易咳出者可應用。常用藥物有鹽酸氨溴索，30mg，每日3次，或羧甲司坦O.5g，每日3次。

➂ 長期家庭氧療( LTOT)

急性加重期的治療：

➀確定病情加重的誘因；➁支氣管擴張劑；➂低流量吸氧；➃抗生素；➄糖皮質激素；➅祛痰劑。

七、肺炎

1、症狀

◑ 以冬季、初春季節為多，大多有數日上呼吸道路感染的前驅症狀（咽痛、鼻塞、流涕等）；起病多急驟，有高熱、寒戰，體溫可達39-40度（高峰在下午或傍晚），發熱一般持續5-7天左右；

◑ 咳嗽、咳痰，一般痰少、呈黃色膿痰或鐵鏽色痰；

◑ 面頰緋紅，鼻翼煽動，皮膚灼熱、乾燥，口角及鼻周可有單純皰疹；

◑ 脈率增快，全身肌肉痠痛；患側胸部可有疼痛，咳嗽或深呼吸時胸痛加劇；

2、用藥

➀ 臥床休息，補充足夠的熱量、維生素，大量飲水；

➁ 抗菌治療：青黴素、頭孢類首選、紅黴素、氧氟沙星等；（注：奎諾酮類（氧氟沙星等）16歲以下禁用，青黴素、磺胺類有過敏史者禁用。）

➂ 對症治療：發熱（退燒藥），咳嗽（祛痰止咳藥）；

➃ 中藥治療：穿虎寧、雙黃連、魚腥草、穿心蓮等。

八、肺結核

1、症狀

◑ 一般起病緩慢，病程較長；有的患者有結核接觸史；

◑ 全身症狀：低熱（37.5-38度，午後明顯）、疲倦乏力、精神萎靡、食慾減退、體重減輕、心跳加快（與體溫一致）月經失調、消瘦、盜汗（睡中，全身出汗，內衣盡溼。）等；

◑ 呼吸系統症狀：咳嗽、咳痰（粘液痰內混有黃白色膿性小塊）、胸痛、呼吸困難、偶有咳血等。

2、用藥

➀ 抗結核藥：異煙肼（副作用：周圍神經炎）、利福平（副用：肝損害）、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；一般需2-3種藥聯合應用；

➁ 護肝藥：肝泰樂、肝樂、肌苷等；用於減少抗結核藥引起的副作用；

➂ 其他：維生素B6（每日300毫克）、氨基酸等；用於減少抗結核藥引起的副作用，增強體質，加快症狀緩解。

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