懷孕初期“孕酮低”,準媽媽該如何應對?

懷孕 不孕科醫師孔丹 2019-06-02

今天要跟大家科普一下孕酮的知識,那麼孕酮是什麼,到底有多重要呢?

一、什麼是孕酮?

孕酮即孕激素,在準媽媽未懷孕前和雌激素她們一同管理大姨媽。未懷孕前身體裡只有卵巢黃體才能產生孕酮,而懷孕後隨著黃體產生的孕酮逐漸減少,胎盤滋養細胞就漸漸(大約在孕8-12周時)接替了分泌孕酮的任務。

懷孕初期“孕酮低”,準媽媽該如何應對?

它有抑制子宮收縮和免疫反應、使胎兒安全生長等作用,是維持妊娠所必需的物質。孕酮數值若偏低,則說明胎兒發育或黃體功能可能不正常。

所以,當孕媽媽因為孕酮低而出現擔心的心情,也是可以理解。

二、孕酮低,要保胎?

孕早期孕酮的分泌呈脈衝性,水平波動很大,有時低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平臺期,在孕7-9周時還會出現生理性下降,然後再回升。所以即使測到孕酮值低,也並不說明胚胎髮育異常。

懷孕初期“孕酮低”,準媽媽該如何應對?

因此,根據孕酮的水平根本無法判斷胚胎的發育情況和預後,“孕酮低”是個偽命題,很多人是白白地抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然後就開始了漫長的臥床休息和補充黃體酮的“保胎”之路。

無論是國內還是國外,專家共識是不推薦檢查孕酮水平判斷胚胎的發育情況的。所以,當孕媽媽們看到孕酮低,先別慌,能做的是:複查、留意HCG翻倍情況,以及調整情緒。保不保胎,怎麼保,讓醫生來。

三、孕酮低,怎麼辦?

及時進行相關檢查,明確致病因素。排除一些內分泌疾病(如高催乳血癥、腎上腺功能失調、甲狀腺功能異常)所致的黃體功能不足,孕酮分泌減少。也需要排除胚胎髮育不良或異位妊娠造成孕酮低的情況。如需進行藥物治療請遵醫囑。

懷孕初期“孕酮低”,準媽媽該如何應對?

即使發生自然流產,孕媽媽也不必過於自責,有時這也是一個胚胎的自我淘汰過程。如果胚胎本身就不好,保胎也沒有意義,強行保胎,即使保胎成功,在後面的孕期中胎兒也是會面臨更多的考驗甚至會遭遇胎停,待到後面再做流產,也會讓孕媽媽增加一份風險。

孕媽媽們要保持樂觀的心態,積極應對孕期出現的各種問題,同時要謹遵醫生的建議,出現異常情況及時就診,以確保平安順利地度過整個孕期。

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