今天我們來為大家科普一下“羊水穿刺”吧。
這個名字聽起來還蠻嚇人的，到底是要怎麼做呢？
羊水穿刺
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術”，是產前檢查項目之一。它通過抽取孕婦的羊水標本，來獲得有關胎兒健康和發育情況的信息。
通常在孕18~24周進行。
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術”，是產前檢查項目之一（非強制性）。
羊水樣本包含了胎兒皮膚以及其他器官的細胞，在接受檢測之前會被置於實驗室進行培養。兩週之後結果就出來了。在大多數情況下，只是檢測胎兒染色體的狀況。
儘管羊水診斷在檢測染色體方面準確率幾乎達到100%，但是它無法檢測出類似畸形或心臟病等的結構性疾病。攜帶基因疾病如家族黑蒙性白痴、囊腫性纖維化以及鐮狀紅細胞等的夫婦必須接受針對性更強的羊水診斷。
羊水診斷主要用於檢測各種與生育相關病症，以及遺傳病症。如果你有遺傳病或染色體異常等家族病史，或超聲波等檢查發現胎兒異常，醫生也會建議你進行羊水穿刺。有些準媽媽雖然沒有以上提到的情況，但是為了消除顧慮，也會要求進行羊水診斷。
羊水穿刺的目的是什麼？
1、唐氏高風險胎兒確診：
唐氏篩查顯示是在胎兒為高危唐氏綜合徵高風險的境況下，醫生便建議進行羊穿手術做下一步胎兒唐氏綜合徵確診。
2、其他染色體高風險胎兒確診：
確認為孕婦高齡(35週歲以上)、血清學篩查高風險、NIPT異常、胎兒超聲異常、不良妊娠史、不良家族史等，患染色病高風險的胎兒，也需要羊水穿刺進一步確診。
3、單基因遺傳病家族史：
一般夫婦雙方家族中有單基因病家族史，且先證者基因檢測已做，如果錯過十到十四周絨毛穿刺的話，可以選擇做羊水穿刺做產前診斷，看胎兒是否是患兒。
4、胎兒羊水親子鑑定：
在懷孕期可從孕婦的羊水中提取胎兒DNA細胞，通過鑑定胎兒的DNA來確認孕婦肚中胎兒遺傳意義上的生物學父親是誰。
羊水穿刺和唐篩以及無創的區別是什麼呢？
唐氏篩查優缺點：
①優點：
經濟實惠、無創(只需抽取靜脈血)。
②缺點：
檢出率及準確性低(就算最全面的早中期聯合篩查也只能檢出80-90%的患兒)，假陽性率高(唐氏篩查高危的，經確診最後很大一部分不是)。
無創DNA優缺點：
①優點：
無創(只需抽取靜脈血)、檢出率準確率高(能檢出99%的患兒)，假陽性率低(無創高危的，經確診極個別不是)。
②缺點：
費用高、檢測面窄(目前針對21、18、13三體)準確性高，其他染色體準確性有限(其他染色體異常往往也表現成唐篩高風險)。
羊水穿刺優缺點
①優點：
準確性高(染色體疾病診斷的金標準)是目前檢測範圍最廣，準確性最高的產前診斷技術之一。
另外還能進行基因芯片及單基因疾病檢測。
②缺點：
有一定風險(流產率0.5-1‰)，極個別的會細胞培養失敗，須改做其他檢查或重新穿刺。
怎樣做羊水穿刺呢？
1、通過B超確認胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤。選好進針點後，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入；
2、針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感，取出針心；
3、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水可能含母體細胞；
4、再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內，加蓋；
5、取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫2—3分鐘，孕婦臥床休息2小時。
6、取出的羊水離心5～10分鐘，以上清液做生化試驗，沉渣做細胞培養，或提取DNA用。
做羊水穿刺是怎樣的一種體驗？
感受是因人而異的哦。
有的寶媽在手術過程中，可能會感覺腹部有點兒緊，或是有刺痛或壓迫感。
那要不要做羊水穿刺呢？
羊水穿刺是目前來說，最準確的一種排畸方法。
通常建議，如果唐氏篩查或無創DNA顯示高危的準媽媽做個羊水穿刺檢查來確診。
以下人群適合做羊水穿刺：
1) 34歲以上的高齡孕婦；
2) 曾育有先天性缺陷兒；
3) 母血唐氏症機率偏高者，即大於1/270者；
4) 頸部透明帶、超音波檢查異常者；
5) 孕期有某些病原體感染，如風疹病毒、鉅細胞病毒或弓形體感染；
6) 夫妻雙方有唐氏症、或有染色體異常可能性。
羊水穿刺確實具有一定的風險性，但概率比較低。
而且在做羊水穿刺前都會做B超，會避開肚子裡的寶寶和胎盤，所以對寶寶的損傷比較低。
孕媽們在做完羊水穿刺後需要注意預防感染、注意飲食，注意營養就好。
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