對於妊娠期婦女,普通感冒並不普通。面對感冒時選擇忍還是用藥治療?有哪些安全的藥物可用?這些都是讓很多妊娠期婦女經常感到困惑的問題。
孕婦得了感冒,尤其是流行性感冒,體溫通常都會升高。體溫升到38℃以上會非常難受,可以吃對乙酰氨基酚退燒。對乙酰氨基酚在美國食品和藥物管理局妊娠藥物安全性分級系統中屬於B 級,可用於妊娠的整個過程以鎮痛和減少發熱。應避免使用阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬、安乃近和氨基比林等。服用對乙酰氨基酚時按常規劑量和用法即可,並不是說孕婦就要減半。
相關指南一致推薦將奧司他韋為妊娠期流感患者的首選抗病毒藥,推薦劑量與其他成人的劑量相同,即75 毫克,每日兩次,連用5 天。扎那米韋吸入可作為次選。因各類複方感冒製劑含有多種組方成分,如對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、氨基比林、偽麻黃鹼、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明及咖啡因等,其中部分藥品妊娠期禁用,因此不推薦使用各類複方感冒製劑。妊娠期女性在選用感冒相關藥物時,應仔細閱讀藥品說明書或諮詢相關專業人士之後方可用藥,以減少用藥風險。
此外,止咳化痰藥物一般不推薦妊娠婦女使用。美國食品和藥物管理局推薦右美沙芬為C 類用藥,妊娠3 個月內禁用。推薦可待因為C 類用藥,可通過胎盤屏障,妊娠期禁用。愈創木酚甘油醚及氨溴索是常用的祛痰藥,妊娠3個月內禁用。
孕婦感冒後一定要注意休息,適當補充水分,保持室內空氣流通,避免繼發細菌感染。由於目前還沒有針對普通感冒的特效抗病毒藥物,故該類患者一般不使用抗病毒治療。如體溫不超過38℃,一般不需要使用退熱藥。可通過溫水擦浴、冷毛巾溼敷、使用冰枕、在腋窩、額部和腹股溝處放置冰袋等物理方法降溫。
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