高血壓是常見的心腦血管疾病，據有關報道我國高血壓患者的發病率還在不斷上升，高血壓已成為我國人群致死、致殘的主要原因之一，而厄貝沙坦和纈沙坦兩者都是治療高血壓的常用藥，均屬於血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這兩者有什麼區別呢？哪個更好？
藥物的適應症區別
厄貝沙坦的適應症為：治療原發性高血壓；一般情況下，厄貝沙坦的推薦劑量為150mg，每天一次。厄貝沙坦的超說明書適應症為：糖尿病腎病，推薦用法：每天150mg，需要時可增至300mg，每天一次。厄貝沙坦治療高血壓合併糖尿病出現蛋白尿（微量白蛋白尿）的患者，其降低尿蛋白（微量白蛋白）的作用較強，一般用到300mg/日，能夠明顯減少患者尿液中的微量白蛋白。因此特別適用高血壓合併微量白蛋白尿的患者、高血壓合併糖尿病患者。
纈沙坦的適應症為：治療輕、中度原發性高血壓；推薦用法：80mg，每天一次。纈沙坦的超說明書適應症為：心力衰竭，推薦用法：起始劑量為40mg，每天兩次，根據患者耐受程度可增加至80mg或160mg最大用藥劑量為320mg，需要分次服用，糖尿病腎病患者降尿蛋白，推薦用法：80mg，每天一次。纈沙坦對心力衰竭患者的治療效果較好，可以改善心功能，降低心衰患者的死亡率。所以，在高血壓合併心力衰竭或心肌梗死後，心力衰竭患者可以選用纈沙坦。
藥物代謝區別
厄貝沙坦和纈沙坦在體內都是以原形的形式起效。厄貝沙坦的生物利用度較高為60-80%，而纈沙坦生物利用度較低為23%。厄貝沙坦半衰期為11-15小時，而纈沙坦的半衰期為9小時，因此在一天24小時中，厄貝沙坦的降壓效果比纈沙坦相對平穩。
藥物的注意事項區別
厄貝沙坦不宜與鋰劑合用。厄貝沙坦主要由肝臟CYP2C9代謝，與相同代謝途徑的藥物合用時應當謹慎，與其他藥物相互作用較多。而纈沙坦不經過肝藥酶代謝，因此與其他藥物相互作用較少。
綜上所述：厄貝沙坦和纈沙坦之間也沒有絕對的優劣之分，但也有著他們各自的特點，選藥應根據自身病情針對性用藥，不能僅憑某個藥物的整體優劣來作為選藥依據。
參考資料：
《藥理學》人民衛生出版社——第八版
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