肺部結節治還是不治,為什麼有的肺部結節轉成了肺癌?

肺癌 體檢 癌症 健康 老萌萌聊生活 老萌萌聊生活 2017-10-28

肺部結節的定義是指單發、邊界清楚、直徑小於或等於3cm、周圍被含氣肺組織包繞的結節。直徑超過3cm屬於肺腫塊的範圍。肺部結節和肺腫塊都有良性、惡性之分。一般來講,惡性概率隨著年齡的增長而明顯增高。在呼吸科檢查或體檢中,經常有人檢查出肺部結節,由於缺少對肺部結節的認識,所以經常忽略肺部結節的問題。然而正是因為你的大意,肺部結節也可能轉為惡性腫瘤——肺癌。

肺部結節治還是不治,為什麼有的肺部結節轉成了肺癌?

肺部發現“綠豆”大小結節,竟是早期肺癌

徐先生今年31歲,2月份的一次體檢中查出右肺有一個5毫米大小的小結節,當時因為太小,也就沒太在意。但他的妻子卻認為不能掉以輕心。

7個月後,徐先生還是跟著妻子來到醫院複查。CT顯示那個結節長大了,變成了6mm。醫生還發現,徐先生的肺部結節形狀極不規則,懷疑可能是肺癌,於是建議徐先生立即做手術摘除。

徐先生對醫生的建議很是費解,認為自己沒有任何肺癌症狀,僅憑一個小結節,怎麼可能是肺癌。

醫生耐心解釋說,肺癌都是由小結節演變而來的,而肺癌早期並不一定會出現症狀。

經不住醫生和妻子的百般勸說,最後還是乖乖做了手術。

果然,病理檢查顯示,徐先生患的確實是早期肺腺癌,好在在醫生的建議下及時做了手術,不到一週,徐先生就順利出院了。

肺部結節治還是不治,為什麼有的肺部結節轉成了肺癌?

肺部結節治還是不治,我們該如何應對

專家認為,肺癌結節有良性和惡性之分。良性肺部結節通常生長緩慢,如果小結節在0.5釐米左右(肺部非鈣化結節,與老結核灶留下的鈣化點不同),那麼以觀察為主,3-6個月複查一次CT,並堅持隨訪,一般隨訪期為3年,以後沒有變化的前提下,每年體檢一次。如果一個結節在數個月內,從0.5釐米長到了0.8釐米,還有逐漸增大趨勢,就一定要諮詢專科醫生,是否要做胸腔鏡微創切除手術,目前,胸腔鏡微創切除既可以確診,又能夠起到治療作用。

肺部結節如何區分良性還是惡性?

形態:良性結節一般形狀規則;惡性則不規則。

邊緣:良性結節邊緣清楚,無毛刺;惡性的邊緣有細小毛刺。

與鄰近組織的關係:良性結節與鄰近組織無關聯;惡性多半與鄰近胸膜的牽拉。

胸部其它繼發改變:惡性結節可引起淋巴結腫大和胸水;良性則不會有。

增大時間:良性結節一般不會增大;惡性結節體積增大快。

肺癌幫提示,高危人群最好做低劑量CT進一步檢查確診,防止漏診的現象的發生。

為什麼有的肺部結節會轉成肺癌?

肺部小結節並不等於早期肺癌,肺內很多疾病都會形成結節,良性的如炎症、結核、黴菌、亞段肺不張、出血、等。因此肺內的小結節性病灶,可能的診斷可以說是多種多樣,良性的包括炎性假瘤、錯構瘤、結核球、真菌感染、硬化性肺細胞瘤等。惡性的則可能是原發性肺癌或肺內轉移癌。當然部分良性病變,長時間之後也可能轉化為惡性。據人群大樣本的統計表明,直徑大於25px的肺內單發小結節,惡性的佔到一半以上。這樣的數據告訴我們,決不可輕視體檢時無意發現的肺內小結節。初次CT檢查發現的肺部小結節,80%-90%都是良性病變,但卻要高度重視,因為仍有一定比例的早期肺癌,定期檢查必不可少。

肺部結節治還是不治,為什麼有的肺部結節轉成了肺癌?

肺結節雖然與肺癌沒有必然的聯繫,但也不能忽略。肺癌幫建議,如果檢查發現肺部有結節,不必過於驚慌,但是也不能輕視,最好半年複查一次,觀察肺部結節是否增大,如果有增大需要進一步確診,進行早期治療,把握最佳治療期。

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