病理診斷中最重要的部分:病理報告,你看懂了嗎?

肺癌 腫瘤 癌症 北大腫瘤放療諮詢 2019-04-07

為什麼在做了諸多檢查之後還要進行病理活檢呢?患者等待病理報告的時間會耽誤治療嗎?

一名肺癌患者在確診、治療前,需要進行很多檢查,如CT掃描、核磁共振等等,但最後還要進行活檢。但活檢的病理報告需要一段時間的等待,相比較其他檢查會耗費患者較長的時間。對一些晚期肺癌患者時間就是生命,即便是患者再為迫切的想盡早進行治療,都需要等待這份報告出來。

醫學影像只能發現人體有腫塊、病灶,僅僅只起到發現這一作用。以及其他的一些檢查都只是起到臨床治療判斷、跟蹤的作用。而最終判斷病變的性質、類型,確診還要依靠病理診斷。它在腫瘤治療過程中起到十分關鍵的作用。醫生在治療癌症始終將病理診斷稱之為診斷腫瘤的“金標準”。

病理診斷中最重要的部分:病理報告,你看懂了嗎?

病理報告表達了哪些信息

一個完整的病理診斷包括四個信息,第一,病人的基本信息;第二,報告的內容,即送檢標本來源的方式和部位。第三,病理報告的內容。病理報告內容是整個病理診斷中最重要的部分;第四,分子分型。對於肺癌來說,分子分型也是病理診斷報告中很重要的一部分。

一般來說,病理診斷中的大標本是指手術切除後獲取的標本,小標本則是指通過支氣管鏡、腔鏡、胃鏡或穿刺獲取的活檢標本。

免疫組化是什麼?

它是病理診斷中一種常用的檢測手段,對於病理診斷中腫瘤的鑑別診斷、肺癌類型的判斷。

病理診斷中最重要的部分:病理報告,你看懂了嗎?

腺癌、鱗癌等有什麼意義?

代表不同類型的肺癌,其治療方式也是不一樣的。而肺癌的不同類型還會影響到分子檢測的策略、途徑。

“+”或者“-”代表什麼?

是指免疫組化中染色為陽性,即有基因突變,反之,“﹣”就是指染色為陰性,沒有基因突變。“+”“-”在鑑別診斷當中都有臨床意義,並不能說“+”就是好,“﹣”就是不好。

EGFR、ALK是什麼意思?

是肺癌中常見的兩個分子類型,目前全世界都推薦肺癌患者一定要去檢測這兩個基因,因為一旦檢測出基因突變陽性,患者將有療效不錯的靶向藥物可以使用。

病理診斷中最重要的部分:病理報告,你看懂了嗎?

需要多長時間呢?

常規病理診斷通常需要3—5個工作日出結果,而基因檢測則是在常規病理診斷之後才選擇是否需要做。而診斷為腺癌、鱗癌等,才會建議再做基因檢測。

病理診斷是為了確保診斷的準確性,一種疾病的確定需要一個環節一個環節進行下去,按照流程、規定進行病情的檢測。而病理報告也無法“加速”即使醫師加班也不沒有用。病理診斷和其他檢測有著一定的差別,規範的操作、確保每一步也是對醫生對病人的一種負責的態度。

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