小兒不會表達,僅憑哭鬧傳遞其身體不適,所以古人稱小兒科為“啞科”。治療小兒病,診法尤其重要。本文涵蓋兒科的四診,以歌訣的形式,易讀、不枯燥,值得花點時間讀讀。最後附上中醫育兒歌,上醫治未病,願更多人懂得如何預防小兒生病。
望 診
望診為主看氣色,白黑透紅常態見。
白色主寒多虛證,脣甲色淡屬血虛。
黃色積疳又主溼,久病隱現向愈徵。
紅赤現顴多傷風,隱現青色防抽風。
青色主寒主痛驚,青黑而暗多危證。
眉蹙必是腹中痛,頭搖偎轉是頭痛。
看完氣色查苗竅,五臟開竅見特徵。
目睛青紅知寒熱,目陷神疲瀉脫水。
不啼淚汪麻疹兆,瞳孔縮散腎氣絕。
環口黎青腹寒痛,脣青指青心臟病。
舌質紅淡辨熱寒,尖紅心熱多煩躁。
苔白表虛黃裡熱,膩溼燥熱要分明。
鼻涕清濁風寒熱,翼翹扇動是肺閉。
面黃肌瘦挖鼻孔,傷食已久成疳證。
乳蛾紅腫肺胃熱,三歲多見治有別。
前陰紅腫膀胱熱,後陰糜爛溼熱注。
紅腫褶粗是熱瀉,色淡褶黏風寒瀉。
腫脹淡紅傷食瀉,不腫不紅脾虛瀉。
聞 診
哭聲雄壯多實熱,咽喉嘶啞痰火攻。
哭中驚怖受驚嚇,尖細無淚是重症。
咳嗽聲重多風寒,黃痰不暢是肺熱。
夜半咳嗽多傷食,冷食傷著最典型。
噯氣吞酸飽傷食,腸鳴洩瀉肚不寧。
清稀腥臭腸有寒,黏滯酸臭多屬熱。
問 診
問診注意聽母言,問畢寒暖問睡眠。
飲食二便都問遍,疫苗接種全問完。
從前得過什麼病,證情病因全瞭然。
審慎果敢立方案,箭中鵠心除病恙。
切 診
三歲以下看指紋,勝似切脈要看準。
輕輕上推或作按,浮沉紅紫細詳辨。
浮沉有別分表裡,粗細虛實要辨明。
紋沉入裡病方深,風氣命關見輕重。
身安定見紅黃色,紅豔傷寒深紅熱。
紫青傷食痰氣逆,青色感冒肺閉風。
紋入掌,八字形,趴著睡覺肚子疼。
還有暗陷看不明,裡寒病深手足涼。
三歲以上可切脈,浮沉遲數和絃滑。
浮脈屬陽見表證,瀉痢出現是逆證。
沉脈屬陰病在裡,兒病多見積滯證。
遲脈屬陰髒有病,有力無力辨虛實。
數脈屬陽病為熱,浮沉表裡要分明。
弦脈肝膽多病變,急驚痛證常見形。
滑脈兒多有宿食,溼痰並見痰熱證。
指紋脈象所主證,辨證審情有側重。
育兒歌
若要小兒安,三分飢與寒;
一把蔬菜一把豆,一個雞蛋一點肉;
魚生火,肉生痰,蘿蔔白菜保平安;
少喝飲料多喝水,煎炸燻烤傷脾胃;
缺鋅缺鐵兒常見,調理脾胃是優先;
食宜清淡食速緩,食後稍動保健康。
春捂秋凍應變化,穿衣五法要記牢:
背暖肚暖足要暖,頭和心胸卻須涼。