由於會陰側切術是目前順產過程中被國內婦產科醫院頻繁採用的手段，即使沒有進行會陰側切的產婦也大多伴隨會陰程度不一的裂，因此，會陰部的護理是月嫂必須掌握的關鍵技術。
在瞭解會陰護理時，可能需要了解會陰的幾種疼痛。
由於會陰區組織疏鬆，血管、神經豐富，對疼痛極其敏感，因此會陰傷口疼痛最為產婦關注。
產後會陰疼痛主要有以下幾種，象媽媽說給你聽：
創傷痛。皮膚肌肉切斷、神經分離、斷裂，加上縫合結紮，大多會有程度不等的創口疼痛，這屬於正常現象。手術當天疼痛較重，兩三天後明顯減輕。疼痛較重者可遵醫囑服些止痛片。
水腫性痛。傷口水腫，多見於第二產程較長者。此時傷口縫線勒緊，疼痛持續。產婦可用95%酒精紗布溼敷傷口或紅外線照射，有助於水腫消退，疼痛也隨之消失。
血腫性痛。這是由於傷口內部出血引起的疼痛。出血積聚在傷口內形成產道血腫，切口周圍皮膚有瘀血，色紫、腫硬，觸痛明顯。出血量大時，血腫可向切口上下蔓延，嚴重者可出現休克。此時，應立即去醫院，急診止血，拆開傷口縫線，清除積血，縫扎出血點，重新縫合傷口。
感染性痛。切口處有紅、腫、痛、熱，並伴有全身發熱。此時多為炎症早期，應及時抗炎治療，並輔以局部熱療。炎症多能控制，疼痛也隨之減輕乃至消失。如傷口化膿，則應拆除縫線，敞開傷口引流，待炎症消除後再考慮2期縫合。
腸線未吸收痛。常見於出院後，傷口疤痕略隆起、潰破流膿、有腸線穿出。一般於腸線排出後，裂口即能自行癒合。此時可用1：5000的高錳酸鉀溶液或潔爾陰、蒂樂液溼敷患處，每次10分鐘，然後局部塗以紅黴素軟膏，每日2次。
硬結性痛。切口因炎症、縫線未吸收等引起纖維組織增生，形成硬結。此時應以局部理療為主，如紅外線照射，亦可熱水坐浴，每次1 5～30分鐘，一日2次。
會陰側切分娩後，月嫂應怎樣護理?
1、勤換衛生墊，避免溼透，讓傷口浸泡在溼透的衛生墊上將會很難癒合。
2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由後向前擦，應該由前向後。（有些月嫂會使用已經高溫消毒過的可擠壓出水的“尖叫”、或是“農夫山泉”極細口瓶裝溫水，也是可行的辦法）
防止會陰切口拆線後裂開
1、產後讓產婦早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯，不吃辛辣食物以保持排便通暢。
2、當發生便祕難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。
3、拆線後的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
4、坐位時，提醒產婦身體重心偏向右側以防傷口受壓。
5、避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。
6、不宜在傷口折線後當日出院，因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。
避免傷口發生血腫
術後最初幾日內產婦應採取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。
圖片源於網絡。
相關推薦
