海都記者 章微 通訊員 賴麗蓉
別不把餓到胃疼當回事！28歲的平潭小夥小林近半年來一直反覆出現“飢餓性上腹痛”，肚子一餓胃就痛，吃飽就不痛。
前幾日，他突然就吃不下東西了，還頭暈，排出柏油樣的黑便便……到醫院一查，竟是十二指腸球部潰瘍大出血。慶幸的是，在福建省第三人民醫院及時有效的救治下，小夥子目前已康復出院。
“飢餓性上腹痛”未治療
小夥消化道大出血
小林今年28歲，在福州閩侯縣上街鎮從事編程工作。從半年前開始，每天都會出現“飢餓性上腹痛”，就是肚子一餓胃就痛，吃過食物後疼痛感漸漸消失。對此，小林並沒有太在意。
9月22日，小林突然覺得全身乏力，頭暈，便請假在家休息。次日，症狀並沒有好轉，反而出現排黑便等情況。見此，小林立即來到醫院就診。
接診的是福建省第三人民醫院急診科主治醫師林辰。林醫生回想說，當時小林臉色發白，四肢厥冷，意識模糊，尿量減少，血壓值只有70/45mmHg（正常血壓值是90-120/60-90mmHg），當即診斷失血性休克。在綜合其病史後，考慮上消化道出血。針對其病情，醫生立即對其進行快速補液、擴容、抗休克治療。待循環穩定後，即給予急診胃鏡檢查。
很快，福建省第三人民醫院脾胃病科主治醫師寧魯峰在胃鏡發現小林十二指腸球部前壁潰瘍伴活動性出血，出血量至少3000ml，出血量如此之大，如果再晚幾分鐘治療，休克很可能會進一步加重，從而導致全身臟器衰竭，危及生命。
出血時
醫生在胃鏡下置入1cm大小的止血夾後
進行止血治療迫在眉睫，寧醫生立即在胃鏡下用生理鹽水加凝血酶沖洗創傷，暴露破裂的血管後，再用止血夾鉗夾置入，整個過程不到十五分鐘，成功止住出血口。
“通過詢問病史得知，小林半年來時常‘飢餓性上腹痛’患十二指腸球部潰瘍的可能性大。”福建省第三人民醫院脾胃病科主任、副主任醫師邵巖峰說，十二指腸球部潰瘍在沒有得到規範治療的情況下，很容易導致消化道大出血。
已進入胃潰瘍高發期
如有不適請及時就醫
邵主任介紹，在門診中，像小林這樣不把‘飢餓性上腹痛’當回事的患者很多，民間甚至把‘飢餓性上腹痛’當作‘貪吃胃’，認為吃點食物就可以緩解的胃痛就無需治療，殊不知這正是十二指腸球部潰瘍的表現症狀，以至於延誤病情，出現胃出血、穿孔和梗阻等併發症。
邵主任介紹，十二指腸球部潰瘍好發於秋冬季，目前福州已入秋，門診中十二指腸球部潰瘍患者也逐漸增多。從往年來看，此類患者秋冬季節與其他季節相比，約增長30-50%，其中年輕人居多數。
他說，幽門螺旋桿菌感染，緊張、焦慮、憤怒等負面情緒刺激，飲食不規律，經常不吃早飯，都很可能誘發十二指腸球部潰瘍。
為此，邵主任提醒，當腹部出現“飢餓性上腹痛”時一定要提高警惕，及時就診。特別是本身有胃部既往病史的人群，在秋冬季時，如出現莫名頭暈、乏力，也需警惕上消化道出血。
秋冬季節如何打好保“胃”戰？
邵醫生提出與以下幾個建議：勞逸結合，保證充足的睡眠；三餐規律，早餐一定得吃；每頓只吃七八分飽，也不要太晚吃飯，讓胃得到充分休息；飯前不吃冷食，飯後一兩小時不做劇烈運動；不吃或少吃醃製、油炸、燒烤、煙燻類食物，多吃新鮮瓜果蔬菜；少喝酒，實在無法拒絕，牢記不喝高度酒，不空腹喝酒。
海峽都市報社新媒體生活部 出品 值班編輯：秀欽