'長沙10歲女孩體重120斤，來“大姨媽”2年多…這些事家長該注意了'

現今

提前發育的孩子越來越多

但對於還沒有進入青春期的孩子

提前發育可不是好事兒

暑假

成了長沙不少醫院

“性早熟”門診

最忙碌的時候

……

身高“躥”得快不一定就好

今年10歲的妞妞，個頭比同齡孩子高出一截，在班上一直是“大姐大”，1.5米的個子，體重卻有60多公斤。媽媽因為女兒太胖了，帶著她來到省人民醫院就診。湖南省人民醫院兒童醫學中心兒六科主任徐璇問診得知，妞妞已經來月經兩年多了，通過檢查發現，孩子由於發育過早，骨骺已經閉合了。

徐璇介紹， 在諸多臨床案例中，性早熟難以被家長髮現，許多家長因為孩子身高、體重問題帶其到醫院檢查，卻意外發現孩子性早熟。今年暑期，省人民醫院已有幾百例性早熟患兒到門診就診，每天來兒童內分泌專科就診的性早熟孩子都有數十個。

“許多性早熟都是通過身高和性發育評估檢查出來的。評估的時候會查骨齡，而性早熟的孩子骨齡都會提前。”徐璇介紹，如果女孩子在8歲之前出現乳腺發育，男孩子在9歲之前出現陰囊增大，家長應帶孩子到醫院檢查，及早發現，及早治療。

性早熟的孩子青春發育

比一般的孩子提前兩年左右

但是往往因為家長

對孩子性發育的變化觀察不仔細

在孩子發育初期

錯過了最好就醫時間

當孩子出現身高躥長的時候

有的家長甚至因為

孩子比同年齡的身高要高而沾沾自喜

性早熟症狀

湖南省兒童醫院兒童保健所副主任醫師蔣小梅介紹，一般情況下，正常兒童是在11歲到13歲之間開始逐漸發育，此時，女孩子的乳房開始發育、男孩子的睪丸容積開始增加。

而性早熟孩子的第二性徵發育則會表現為女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現與年齡不相應的第二性徵，如女孩乳房增大、出現陰毛或者腋毛、骨盆增寬甚至初潮等；男孩可表現為睪丸和陰莖增大、出現陰毛，聲音變粗，肌肉力量增加，部分可能會出現陰莖勃起等症狀。

除第二性徵外，生長速度明顯加快也是性早熟的重要指標。在男女兒童中，性早熟的發生率大約為0.6%，其中女性多於男性。

性早熟也有真假之分

在湖南省人民醫院，未滿9歲的小林，在抽血、B超、磁共振等一系列檢查後，被確診為中樞性性早熟。幸虧發現得及時，小林還沒有來月經。現在小林每月要注射一針抑制性早熟的藥物，以減緩骨齡的增長，推遲初潮以及骨骺的閉合時間。

徐璇介紹，性早熟分為中樞性和外周性，中樞性性早熟（真性性早熟）需要用藥物甚至是手術治療，而外周性性早熟（假性性早熟）在排除了器質性病變以後，往往通過脫離容易造成孩子性早熟的環境會逐漸改善，如減少造成孩子性早熟物品的皮膚接觸、注意孩子的飲食及接觸的玩具、不要孩子接觸不良信息，以及睡覺時房間避免光源等。

性早熟病因

蔣小梅介紹，性早熟的病因目前仍不是很明確，通常認為可能是由於易感基因、環境、飲食、氣候等因素的綜合作用，導致下丘腦-垂體-性腺軸的功能提前啟動，從而導致了特發性中樞性性早熟；除此之外，顱內腫瘤、中樞神經系統感染、腎上腺腫瘤等疾病也可能引起兒童性早熟。

“性早熟會影響孩子身高、心理等。”蔣小梅提醒家長，性早熟兒童雖然性徵發育提前，但心理、智力發育水平仍為實際年齡水平，過早的性徵出現和生殖器官發育會導致未成熟孩子產生心理障礙，尤其是看到自己與周圍人不同的性狀特徵，極易引起孩子的自卑、孤僻、抑鬱等，還可能導致兒童學習成績下降。另外，兒童性早熟還可能造成一定的社會問題，性早熟兒童可能會出現易衝動甚至早戀、早孕等，家長應提高警惕，及早發現，及早治療。

如何讓孩子遠離性早熟

“性發育不良大多是遺傳，而性早熟多為後天環境造成。”

徐璇介紹，孩子性早熟很多是飲食導致。有些家長為了給孩子提高免疫力，給孩子進補中藥，像黃芪、枸杞、黨蔘、蟲草等，孩子吃得太補容易導致性早熟。孩子食物中的豆製品成分太多，豆漿、豆皮、豆腐等豆製品裡含有雌激素，容易造成孩子性早熟。還有家禽類的雞腿、雞翅、鴨脖等，反季節的蔬菜水果，高熱卡的零食飲料等，這些孩子都不能吃太多。

另外，很多孩子玩電子產品和手機，裡面的不良信息如成人劇、成人漫畫、成人遊戲，會對孩子產生不良的刺激。家長陪著孩子睡覺也應注意，男孩跟媽媽睡在一起，女孩跟爸爸睡在一起，都不利於孩子的成長。據相關研究顯示，孩子到了五六歲要鼓勵孩子單獨睡，並養成早睡早起多鍛鍊的習慣。

預防性早熟

蔣小梅提醒家長，孩子成長中，要避免讓孩子接觸激素含量較高的藥品、化妝品等；睡眠過程中儘量保證較暗的環境，避免長期開燈造成的光汙染；注意調整飲食結構，加強鍛鍊，防止肥胖，據研究表明，肥胖可以提高性早熟的發病率。

來源丨長沙晚報全媒體記者 徐媛 實習生 樑素芳