便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
一、便祕的成因
排便是一種反射動作，當人體直腸黏膜的末梢神經感受器受到糞便的刺激時，衝動傳入脊髓中樞，通過腹下神經和盆神經發出衝動，使直腸收縮，提肛肌和腹壓肌等也收縮，肛門括約肌舒張，使糞便排出，整個反射受大腦皮層控制。正常情況下，人體在進食10-40h後排出糞便，大多數健康人在飲食攝入平衡的情況下，不會有便祕問題。一般認為，每日排便不多於3次或每週不少於3次，每次大便量約為150-350g，都屬於正常範圍，過多則為腹瀉，過少則為便祕。
一般來說，便祕是指腸蠕動減少，大便過於乾燥、量少、排便困難、費力，量化指標為便次<3次/周，或比以前減少，一般成人2日或兒童4日以上不排便視為便祕。但決定便祕的程度是大便的稠度而不是排便次數。便祕是困擾現代人的文明病症之一，發生便祕常見的原因如下：
1、便祕多與年齡相關
便祕的患者中，老年人遠遠高於青少年，首先，隨著年齡的增長，老年人的體力勞動和飲食量明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，導使食物在腸內停留時間過久，水分吸收過度，從而引起便祕；其次，老年人多患有高血壓、失眠、糖尿病、心臟病等疾病，服用藥物引起的不良反應也會引起便祕；另外，老年人常常會出現老年痴呆或精神抑鬱症，從而失去排便反射引起便祕。
便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
一、便祕的成因
排便是一種反射動作，當人體直腸黏膜的末梢神經感受器受到糞便的刺激時，衝動傳入脊髓中樞，通過腹下神經和盆神經發出衝動，使直腸收縮，提肛肌和腹壓肌等也收縮，肛門括約肌舒張，使糞便排出，整個反射受大腦皮層控制。正常情況下，人體在進食10-40h後排出糞便，大多數健康人在飲食攝入平衡的情況下，不會有便祕問題。一般認為，每日排便不多於3次或每週不少於3次，每次大便量約為150-350g，都屬於正常範圍，過多則為腹瀉，過少則為便祕。
一般來說，便祕是指腸蠕動減少，大便過於乾燥、量少、排便困難、費力，量化指標為便次<3次/周，或比以前減少，一般成人2日或兒童4日以上不排便視為便祕。但決定便祕的程度是大便的稠度而不是排便次數。便祕是困擾現代人的文明病症之一，發生便祕常見的原因如下：
1、便祕多與年齡相關
便祕的患者中，老年人遠遠高於青少年，首先，隨著年齡的增長，老年人的體力勞動和飲食量明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，導使食物在腸內停留時間過久，水分吸收過度，從而引起便祕；其次，老年人多患有高血壓、失眠、糖尿病、心臟病等疾病，服用藥物引起的不良反應也會引起便祕；另外，老年人常常會出現老年痴呆或精神抑鬱症，從而失去排便反射引起便祕。
2、便祕與不良習慣相關
A、日常飲食
如今人們生活水平逐漸提高，吃得太精細，缺乏粗纖維食物的攝入，使得糞便體積縮小，黏度增大，在腸道內引動減慢，水分吸收過度從而引起便祕；還有現在年輕人夜生活豐富，吃火鍋、燒烤、麻辣燙等都會引起上火，加上生活不規律很容易造成便祕，此外，老年人進食量少，食物含熱卡低，胃腸道通過時間減慢，亦可引起便祕。
B、排便習慣
大城市人們生活壓力越來越大，高級白領工作起來往往忽視正常的排便需求，久而久之排便反射受到抑制，從而引起習慣性便祕；還有一些小孩子家人照顧不周，沒有養成定時排便習慣，常常忽視正常的便意，久而久之而引起便祕。
便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
一、便祕的成因
排便是一種反射動作，當人體直腸黏膜的末梢神經感受器受到糞便的刺激時，衝動傳入脊髓中樞，通過腹下神經和盆神經發出衝動，使直腸收縮，提肛肌和腹壓肌等也收縮，肛門括約肌舒張，使糞便排出，整個反射受大腦皮層控制。正常情況下，人體在進食10-40h後排出糞便，大多數健康人在飲食攝入平衡的情況下，不會有便祕問題。一般認為，每日排便不多於3次或每週不少於3次，每次大便量約為150-350g，都屬於正常範圍，過多則為腹瀉，過少則為便祕。
一般來說，便祕是指腸蠕動減少，大便過於乾燥、量少、排便困難、費力，量化指標為便次<3次/周，或比以前減少，一般成人2日或兒童4日以上不排便視為便祕。但決定便祕的程度是大便的稠度而不是排便次數。便祕是困擾現代人的文明病症之一，發生便祕常見的原因如下：
1、便祕多與年齡相關
便祕的患者中，老年人遠遠高於青少年，首先，隨著年齡的增長，老年人的體力勞動和飲食量明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，導使食物在腸內停留時間過久，水分吸收過度，從而引起便祕；其次，老年人多患有高血壓、失眠、糖尿病、心臟病等疾病，服用藥物引起的不良反應也會引起便祕；另外，老年人常常會出現老年痴呆或精神抑鬱症，從而失去排便反射引起便祕。
2、便祕與不良習慣相關
A、日常飲食
如今人們生活水平逐漸提高，吃得太精細，缺乏粗纖維食物的攝入，使得糞便體積縮小，黏度增大，在腸道內引動減慢，水分吸收過度從而引起便祕；還有現在年輕人夜生活豐富，吃火鍋、燒烤、麻辣燙等都會引起上火，加上生活不規律很容易造成便祕，此外，老年人進食量少，食物含熱卡低，胃腸道通過時間減慢，亦可引起便祕。
B、排便習慣
大城市人們生活壓力越來越大，高級白領工作起來往往忽視正常的排便需求，久而久之排便反射受到抑制，從而引起習慣性便祕；還有一些小孩子家人照顧不周，沒有養成定時排便習慣，常常忽視正常的便意，久而久之而引起便祕。
C、久坐不動
城市的高樓大廈原來越多，交通工具日趨便利，人們上下班都是乘車坐電梯，上班時間坐辦公室，很少有機會步行運動，從而因缺少運動性刺激而引起的便祕也越來越多；另外還有老年人由於某種疾病或肥胖原因而導致活動量減少，特別是臥床不起和坐輪椅的患者，導致缺乏運動而引起便祕。
D、不良習性
首先，城市白領生活節奏加快，工作忙往往忽略喝水，正常人每天要喝2500-3000ml水才能夠維持人體水分平衡，而大便中70%是水分，若一個人喝水太少，身體就會從大便中吸收水分，從而造成便量減少，排不出來；其次，現代人夜生活豐富，熬夜已成習慣，作息不規律，破壞了自己生物鐘，造成內分泌失調，從而引起便祕；還有年輕女性愛美，經常穿緊身褲，緊身褲對腸胃蠕動造成一定限制，進而引起便祕。
3、便祕與精神及心理因素相關
社會的發展與進步讓人們的生活節奏加快，生活壓力越來越大，由此引起抑鬱症、焦慮症、強迫症等心理障礙患者也越來越多，這些患者因排便反射抑制或障礙而容易引起便祕。
4、便祕與腸道病變相關
物質生活的極度豐富直接導致年輕人胡吃海喝，有的人把胃吃壞，腸道也會因不良的飲食習慣而引起病變。目前的腸道病變有腸道炎症、腸道腫瘤和直腸脫垂等，此類病變直接導致功能性出口梗阻，從而引起功能性排便障礙。
5、便祕與全身性病變相關
全身性疾病包括糖尿病、尿毒症、腦血管病、帕金森症等，由全身性疾病引起的便祕比一般患者更難以治療。
6、便祕與用藥因素相關
老年人往往患有高血壓、心臟病、失眠等疾病，長期服藥已成生活習慣，而藥物的不良反應也會引起便祕；另外，老年人為改善便祕，長期服用刺激性瀉藥，造成腸道黏膜神經損害，反而導致藥物依賴性的便祕。（藥物引起便祕詳見附錄）
二、便祕的臨床表現與分類
便祕的臨床表現為大便乾結、排便吃力、排除困難和排不乾淨，糞便硬結如羊糞顆粒狀，且數量很少。患者可同時出現下腹部膨脹感、腹痛、噁心、食慾減退、口臭、口苦、全身無力、頭暈、頭痛等不適，有的在小腹左側可摸到包塊（糞便）及發生腸管痙攣。
1、按西醫分類：器質性便祕和功能性便祕
A、器質性便祕：此類型便祕是由於各種疾病所引起器質性改變而造成的便祕，如消化道疾病、內分泌代謝疾病、神經系統疾病、腸功能紊亂或結腸痙攣等腸道疾病等，還有老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕。
B、功能性便祕：功能性便祕指由於排便的生理機能因某些原因發生失調或紊亂，不能正常地按時把糞便排出體外，導致排便困難而形成的便祕，此類型便祕多由於食物過於精細，缺乏殘渣，形不成適量糞便，或由於長期從事坐班工作，精神因素、生活規律改變或長途旅行未能及時排便，以及損傷、藥物（如鎮痛藥、抗膽鹼藥、抗酸藥等）、不良生活習慣、排便習慣等引起。單純性便祕、腸道易激綜合徵均屬功能性便祕；如病程在幾年以上又無變化者，也多提示為功能性便祕。
2、按中醫分類：實祕和虛祕
A、實祕：是大腸燥熱、氣滯等所致的便祕，包括熱祕和氣祕兩種情況，屬於燥熱類型的症狀，表現為大便乾結，腹部脹滿，身熱煩躁，口乾口臭，小便黃等。另外，氣祕類型的症狀表現為大便乾結或不幹結，欲便不能，排便不暢，每於情緒不好時便祕加重，伴有胸脅痞滿，噯氣頻作，腹脹不舒，納谷不香，
B、虛祕：是氣、血、津、液、陰、陽等不足所致的便祕，虛祕的情況更多，屬於慢性便祕，虛祕又分為氣虛、陰虛、血虛以及陽虛四種情況。氣虛表現為面白神疲，雖有便意而臨廁努掙乏力，掙則汗出氣短，便後疲乏。陰虛表現為口乾咽燥，尿黃便乾等。血虛表現為貧血，面色無華，大便乾燥，心悸眩暈。這時候需要養血，可以多喝用熟地、當歸、首烏煲的湯。陽虛表現為大便幹或不幹，排便困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，可服用肉蓯蓉和牛膝等。
三、便祕的危害
1、影響美容：便祕患者由於糞塊長時間滯留腸道，在體內異常發酵腐敗後產生大量有毒有害物質，易發生黃褐斑、痤瘡、面部色素沉著、皮疹等；
2、神經衰弱：便祕患者常有煩燥不安、心神不寧、失眠健忘等症狀出現；
3、引發痛經：慢性便祕患者由於長期盆腔肌肉刺激，可引發女性痛經發生；
4、性慾減退：長期便祕患者有性慾減退跡象，常導致男性陽痿、早洩，女性性冷淡、性慾減退或性高潮缺失，嚴重影響性生活質量；
5、產生體臭：便祕造成毒素的聚集，體內產生的氣體逆流而上，可引起口臭和體臭；
6、肛腸疾患：便祕會引起排便困難，糞便乾燥，直接引起或加強肛門直腸疾患，如直腸炎、肛裂、痔等；
7、胃腸神經紊亂：便祕時，糞便瀦留，有害物質被腸道吸收，引起胃腸神經功能紊亂，導致食慾不振、腹部脹滿、噯氣、口苦、肛門排氣多等表現；
8、腸道癌變：便祕使得腸內致癌物質長時間停留而不能排除，加大腸道癌變的可能性，據資料表明，嚴重便祕者約10%患結腸癌；
9、心腦血管疾病：臨床上因便祕而用力腹壓加大，屏氣使勁排便造成的心腦血管疾病發作有逐年上升趨勢，如誘發心絞痛，心肌梗塞發作，腦出血，中風猝死等；
10、造成猝死：特別是高血壓、冠心病等心血管疾病患者，嚴重便祕排便時用力過度，使血壓急劇上升，造成中風甚至猝死的危險；
11、其他危害：便祕會引起腰痛、腸梗阻、肥胖等發生。
四、便祕的改善與治療方案
1．物理療法
A、堅持良好的排便習慣 根據人體生物鐘規律，每天早上卯時（ 5點至7點 ）大腸經旺盛，此時段由於人體血液精華較集中於大腸，因此大腸的蠕動能力以這時段最有利於排洩。每天早上固定在這個時間點去排便，在剛開始的時候可練習每晨排便一次，即使無便意，亦可稍等，以形成條件反射，長期堅持下來每到這個時間點身體就會發出排便的信號；
B、堅持體育鍛煉 有資料調查顯示，65歲以上老年人因年老體弱極少行走而便祕的發生率佔15.4%，而堅持鍛鍊者便祕的發生率為0.21%，因此鼓勵患者參加力所能及的體育運動，如散步、慢跑或
C、雙手按摩腹部 每日雙手按摩腹部肌肉，按順時針方向旋轉，反覆數百圈，以增強胃腸蠕動能力，改善便祕症狀；
C、反覆作提肛動作 便祕患者每天晨起作提肛動作，每100次為一個週期，反覆5次以上，此方法對增加腸蠕動有很好療效；
D、做仰臥起坐 仰臥起坐可鍛鍊腹肌，增加胃腸蠕動；
E、環形按摩及熱敷 對長期臥床病人應勤翻身，並進行環形按摩腹部或熱敷，同時，要營造安靜、舒適的環境，選擇坐便器，減少便祕患者在廁所蹲便時間長而用力過度發生危險的機率。
2、膳食療法
A．多吃含粗纖維的糧食和蔬果，如芹菜，南瓜，紅薯、大豆、玉米、燕麥等，對便祕改善很有幫助；
B、多食用一些具有潤腸通便作用的食物，如蜂蜜、核桃、黑芝麻、牛奶、奶油、香蕉等，對便祕改善有很好效果；
C、進食一些含維生素B族的食物，如豆類、粗糧、甘薯、馬鈴薯等，可促進腸道蠕動，改善便祕；
D、飲食清淡，忌暴食暴飲，養成按時吃飯好習慣。
3、西醫療法
（1）、器質性便祕 器質性便祕的病人首先應找到病因，對因治療，否則便祕最終不會得到解決。
A、腸道梗阻所致便祕，如患者有腹脹、腹部隱痛等症狀，可採用溫水灌腸治療，若為病理性梗阻時，應及時手術治療；
B、肛門、直腸附近病變所致的便祕，如肛裂、肛瘻、肛門周圍膿腫、巨大內痔合併感染等引起的急性便祕，應積極治療這些疾病，並同時採取軟化大便或從肛門內給藥的方法，以利於大便的排出；
C、老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕，可使用潤滑性製劑甘油栓，能潤滑刺激腸壁，軟化大便，一次1枚塞入肛門，一日1-2次，一般給藥後30min見效；或應用開塞露，尤其適合兒童及老年體弱者，成人一次20ml，兒童一次5-10ml，從肛門注入；
D、腸痙攣引起的便祕可選用膨脹性瀉藥聚乙二醇粉，能潤滑腸壁，軟化大便和調節稠度，使糞便易於排出。本品不良反應少，刺激性小。口服成人和8歲以上兒童一次10g，一日1-2次，或一日單劑量20g頓服，溶於水後服用。
E、腸道癌變如直腸癌、結腸癌等，若為不完全性梗阻，可考慮給予清流食，飲食僅限於提供部分熱能，並最低限度降低食物殘渣，以胃腸外營養作為供給熱能及營養素的主要方式。
（2）功能性便祕 除腸道易激綜合徵外，多數為暫時性便祕，都可以通過生活規律化、合理飲食、調暢情志、養成良好排便習慣以及去除其他病因等手段達到治癒的目的。
A、慢性功能性便祕首選容積性製劑乳果糖，成人口服一次10-20g，一日一次，或服
用65%的乳果糖糖漿劑，一次10-40ml，最大劑量為一日60ml；嬰兒一次1.5g，1-5歲兒童一次3g，6-12歲兒童一次5g，均一日一次；
B、長期習慣性便祕首選刺激性製劑比沙可啶，一次5-10mg，睡前整片吞服，但在6-12h後才生效；
C、藥物引起的便祕首先諮詢醫生是否可選擇替代藥物或停藥；其次，若藥物不可替換或停藥，可根據藥物致便祕的原因採取對應的方法，如讓腸道變乾的藥物：建議在服藥期間補充水分；使糞便變硬的藥物：可適當攝入水果及含水分多的食物，在服藥前諮詢醫師藥師；使腸道菌群平衡失衡的藥物：可服用活菌製劑，調節腸道菌群平衡；最後，如症狀仍未改善且便祕嚴重的患者，可對因服用緩瀉藥或潤腸通便的中藥。
4、中醫療法
A、實祕中的熱祕可通過服用大黃、厚朴、枳實和火麻仁等清熱潤腸方法來通便；
B、實祕中的氣祕可通過服用檳榔、枳實等順氣導滯方法通便；
C、虛祕中的氣虛便祕引起的便祕建議食用黃芪湯來補氣，氣補起來了，大便時有氣的推動力，便祕症狀也會大大改善；
D、虛祕中的陰虛便祕可以通過養陰的方法，如多吃含生地、麥冬和玄蔘等補陰的中藥，先改變陰虛症狀，然後才能解決陰虛引起的虛祕；
E、虛祕中的血虛便祕需要先養血，可用熟地、當歸、何首烏煲湯喝；
F、虛祕中的陽虛便祕需要先補陽，可服用肉蓯蓉和牛膝等增加陽氣，陽氣上升，人體的精氣神也就隨之恢復，陽虛便祕也會隨之改善。
另外，服用以下中藥單方對治療便祕也有不錯的效果：
A、番瀉葉 用番瀉葉泡茶治療便祕，此方可緩解慢性習慣性實祕，但不宜長久使用，否則容易長生依賴性；
B、胖大海 取胖大海5枚，放在茶杯或碗裡，用沸水約150ml沖泡15min，待其膨大後，少量分次飲服，且連同膨大的胖大海也慢慢吃下，胖大海的核仁勿吃，一般飲服1天大便即可通暢；
C、大黃 大黃味苦而微澀，大黃具有攻積滯、清溼熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效，大黃可用於積滯實祕。
五、便祕的預防常識
A、保持良好健康的工作和生活方式，保持良好的睡眠，保持愉快的心情；
B、保持充足的水分攝入，每日至少飲水1500ml，尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水，可有效預防便祕；
C、養成早睡早起的好習慣，堅持參加適當的體育鍛煉，如每天至少步行或慢5000步；
D、培養良好的排便習慣，每日固定排便時間，形成排便反射；
E、合理膳食，飲食以清淡的為主，適當攝入一些粗糧及含膳食纖維較多的食品，多攝入潤腸通便及含維生素B族食品；
F、戒菸少酒、忌食濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物；
G、對患有全身性疾病或肛腸疾病的患者，防止或避免使用引起便祕的藥品，使用替代藥物治療。
便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
一、便祕的成因
排便是一種反射動作，當人體直腸黏膜的末梢神經感受器受到糞便的刺激時，衝動傳入脊髓中樞，通過腹下神經和盆神經發出衝動，使直腸收縮，提肛肌和腹壓肌等也收縮，肛門括約肌舒張，使糞便排出，整個反射受大腦皮層控制。正常情況下，人體在進食10-40h後排出糞便，大多數健康人在飲食攝入平衡的情況下，不會有便祕問題。一般認為，每日排便不多於3次或每週不少於3次，每次大便量約為150-350g，都屬於正常範圍，過多則為腹瀉，過少則為便祕。
一般來說，便祕是指腸蠕動減少，大便過於乾燥、量少、排便困難、費力，量化指標為便次<3次/周，或比以前減少，一般成人2日或兒童4日以上不排便視為便祕。但決定便祕的程度是大便的稠度而不是排便次數。便祕是困擾現代人的文明病症之一，發生便祕常見的原因如下：
1、便祕多與年齡相關
便祕的患者中，老年人遠遠高於青少年，首先，隨著年齡的增長，老年人的體力勞動和飲食量明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，導使食物在腸內停留時間過久，水分吸收過度，從而引起便祕；其次，老年人多患有高血壓、失眠、糖尿病、心臟病等疾病，服用藥物引起的不良反應也會引起便祕；另外，老年人常常會出現老年痴呆或精神抑鬱症，從而失去排便反射引起便祕。
2、便祕與不良習慣相關
A、日常飲食
如今人們生活水平逐漸提高，吃得太精細，缺乏粗纖維食物的攝入，使得糞便體積縮小，黏度增大，在腸道內引動減慢，水分吸收過度從而引起便祕；還有現在年輕人夜生活豐富，吃火鍋、燒烤、麻辣燙等都會引起上火，加上生活不規律很容易造成便祕，此外，老年人進食量少，食物含熱卡低，胃腸道通過時間減慢，亦可引起便祕。
B、排便習慣
大城市人們生活壓力越來越大，高級白領工作起來往往忽視正常的排便需求，久而久之排便反射受到抑制，從而引起習慣性便祕；還有一些小孩子家人照顧不周，沒有養成定時排便習慣，常常忽視正常的便意，久而久之而引起便祕。
C、久坐不動
城市的高樓大廈原來越多，交通工具日趨便利，人們上下班都是乘車坐電梯，上班時間坐辦公室，很少有機會步行運動，從而因缺少運動性刺激而引起的便祕也越來越多；另外還有老年人由於某種疾病或肥胖原因而導致活動量減少，特別是臥床不起和坐輪椅的患者，導致缺乏運動而引起便祕。
D、不良習性
首先，城市白領生活節奏加快，工作忙往往忽略喝水，正常人每天要喝2500-3000ml水才能夠維持人體水分平衡，而大便中70%是水分，若一個人喝水太少，身體就會從大便中吸收水分，從而造成便量減少，排不出來；其次，現代人夜生活豐富，熬夜已成習慣，作息不規律，破壞了自己生物鐘，造成內分泌失調，從而引起便祕；還有年輕女性愛美，經常穿緊身褲，緊身褲對腸胃蠕動造成一定限制，進而引起便祕。
3、便祕與精神及心理因素相關
社會的發展與進步讓人們的生活節奏加快，生活壓力越來越大，由此引起抑鬱症、焦慮症、強迫症等心理障礙患者也越來越多，這些患者因排便反射抑制或障礙而容易引起便祕。
4、便祕與腸道病變相關
物質生活的極度豐富直接導致年輕人胡吃海喝，有的人把胃吃壞，腸道也會因不良的飲食習慣而引起病變。目前的腸道病變有腸道炎症、腸道腫瘤和直腸脫垂等，此類病變直接導致功能性出口梗阻，從而引起功能性排便障礙。
5、便祕與全身性病變相關
全身性疾病包括糖尿病、尿毒症、腦血管病、帕金森症等，由全身性疾病引起的便祕比一般患者更難以治療。
6、便祕與用藥因素相關
老年人往往患有高血壓、心臟病、失眠等疾病，長期服藥已成生活習慣，而藥物的不良反應也會引起便祕；另外，老年人為改善便祕，長期服用刺激性瀉藥，造成腸道黏膜神經損害，反而導致藥物依賴性的便祕。（藥物引起便祕詳見附錄）
二、便祕的臨床表現與分類
便祕的臨床表現為大便乾結、排便吃力、排除困難和排不乾淨，糞便硬結如羊糞顆粒狀，且數量很少。患者可同時出現下腹部膨脹感、腹痛、噁心、食慾減退、口臭、口苦、全身無力、頭暈、頭痛等不適，有的在小腹左側可摸到包塊（糞便）及發生腸管痙攣。
1、按西醫分類：器質性便祕和功能性便祕
A、器質性便祕：此類型便祕是由於各種疾病所引起器質性改變而造成的便祕，如消化道疾病、內分泌代謝疾病、神經系統疾病、腸功能紊亂或結腸痙攣等腸道疾病等，還有老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕。
B、功能性便祕：功能性便祕指由於排便的生理機能因某些原因發生失調或紊亂，不能正常地按時把糞便排出體外，導致排便困難而形成的便祕，此類型便祕多由於食物過於精細，缺乏殘渣，形不成適量糞便，或由於長期從事坐班工作，精神因素、生活規律改變或長途旅行未能及時排便，以及損傷、藥物（如鎮痛藥、抗膽鹼藥、抗酸藥等）、不良生活習慣、排便習慣等引起。單純性便祕、腸道易激綜合徵均屬功能性便祕；如病程在幾年以上又無變化者，也多提示為功能性便祕。
2、按中醫分類：實祕和虛祕
A、實祕：是大腸燥熱、氣滯等所致的便祕，包括熱祕和氣祕兩種情況，屬於燥熱類型的症狀，表現為大便乾結，腹部脹滿，身熱煩躁，口乾口臭，小便黃等。另外，氣祕類型的症狀表現為大便乾結或不幹結，欲便不能，排便不暢，每於情緒不好時便祕加重，伴有胸脅痞滿，噯氣頻作，腹脹不舒，納谷不香，
B、虛祕：是氣、血、津、液、陰、陽等不足所致的便祕，虛祕的情況更多，屬於慢性便祕，虛祕又分為氣虛、陰虛、血虛以及陽虛四種情況。氣虛表現為面白神疲，雖有便意而臨廁努掙乏力，掙則汗出氣短，便後疲乏。陰虛表現為口乾咽燥，尿黃便乾等。血虛表現為貧血，面色無華，大便乾燥，心悸眩暈。這時候需要養血，可以多喝用熟地、當歸、首烏煲的湯。陽虛表現為大便幹或不幹，排便困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，可服用肉蓯蓉和牛膝等。
三、便祕的危害
1、影響美容：便祕患者由於糞塊長時間滯留腸道，在體內異常發酵腐敗後產生大量有毒有害物質，易發生黃褐斑、痤瘡、面部色素沉著、皮疹等；
2、神經衰弱：便祕患者常有煩燥不安、心神不寧、失眠健忘等症狀出現；
3、引發痛經：慢性便祕患者由於長期盆腔肌肉刺激，可引發女性痛經發生；
4、性慾減退：長期便祕患者有性慾減退跡象，常導致男性陽痿、早洩，女性性冷淡、性慾減退或性高潮缺失，嚴重影響性生活質量；
5、產生體臭：便祕造成毒素的聚集，體內產生的氣體逆流而上，可引起口臭和體臭；
6、肛腸疾患：便祕會引起排便困難，糞便乾燥，直接引起或加強肛門直腸疾患，如直腸炎、肛裂、痔等；
7、胃腸神經紊亂：便祕時，糞便瀦留，有害物質被腸道吸收，引起胃腸神經功能紊亂，導致食慾不振、腹部脹滿、噯氣、口苦、肛門排氣多等表現；
8、腸道癌變：便祕使得腸內致癌物質長時間停留而不能排除，加大腸道癌變的可能性，據資料表明，嚴重便祕者約10%患結腸癌；
9、心腦血管疾病：臨床上因便祕而用力腹壓加大，屏氣使勁排便造成的心腦血管疾病發作有逐年上升趨勢，如誘發心絞痛，心肌梗塞發作，腦出血，中風猝死等；
10、造成猝死：特別是高血壓、冠心病等心血管疾病患者，嚴重便祕排便時用力過度，使血壓急劇上升，造成中風甚至猝死的危險；
11、其他危害：便祕會引起腰痛、腸梗阻、肥胖等發生。
四、便祕的改善與治療方案
1．物理療法
A、堅持良好的排便習慣 根據人體生物鐘規律，每天早上卯時（ 5點至7點 ）大腸經旺盛，此時段由於人體血液精華較集中於大腸，因此大腸的蠕動能力以這時段最有利於排洩。每天早上固定在這個時間點去排便，在剛開始的時候可練習每晨排便一次，即使無便意，亦可稍等，以形成條件反射，長期堅持下來每到這個時間點身體就會發出排便的信號；
B、堅持體育鍛煉 有資料調查顯示，65歲以上老年人因年老體弱極少行走而便祕的發生率佔15.4%，而堅持鍛鍊者便祕的發生率為0.21%，因此鼓勵患者參加力所能及的體育運動，如散步、慢跑或
C、雙手按摩腹部 每日雙手按摩腹部肌肉，按順時針方向旋轉，反覆數百圈，以增強胃腸蠕動能力，改善便祕症狀；
C、反覆作提肛動作 便祕患者每天晨起作提肛動作，每100次為一個週期，反覆5次以上，此方法對增加腸蠕動有很好療效；
D、做仰臥起坐 仰臥起坐可鍛鍊腹肌，增加胃腸蠕動；
E、環形按摩及熱敷 對長期臥床病人應勤翻身，並進行環形按摩腹部或熱敷，同時，要營造安靜、舒適的環境，選擇坐便器，減少便祕患者在廁所蹲便時間長而用力過度發生危險的機率。
2、膳食療法
A．多吃含粗纖維的糧食和蔬果，如芹菜，南瓜，紅薯、大豆、玉米、燕麥等，對便祕改善很有幫助；
B、多食用一些具有潤腸通便作用的食物，如蜂蜜、核桃、黑芝麻、牛奶、奶油、香蕉等，對便祕改善有很好效果；
C、進食一些含維生素B族的食物，如豆類、粗糧、甘薯、馬鈴薯等，可促進腸道蠕動，改善便祕；
D、飲食清淡，忌暴食暴飲，養成按時吃飯好習慣。
3、西醫療法
（1）、器質性便祕 器質性便祕的病人首先應找到病因，對因治療，否則便祕最終不會得到解決。
A、腸道梗阻所致便祕，如患者有腹脹、腹部隱痛等症狀，可採用溫水灌腸治療，若為病理性梗阻時，應及時手術治療；
B、肛門、直腸附近病變所致的便祕，如肛裂、肛瘻、肛門周圍膿腫、巨大內痔合併感染等引起的急性便祕，應積極治療這些疾病，並同時採取軟化大便或從肛門內給藥的方法，以利於大便的排出；
C、老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕，可使用潤滑性製劑甘油栓，能潤滑刺激腸壁，軟化大便，一次1枚塞入肛門，一日1-2次，一般給藥後30min見效；或應用開塞露，尤其適合兒童及老年體弱者，成人一次20ml，兒童一次5-10ml，從肛門注入；
D、腸痙攣引起的便祕可選用膨脹性瀉藥聚乙二醇粉，能潤滑腸壁，軟化大便和調節稠度，使糞便易於排出。本品不良反應少，刺激性小。口服成人和8歲以上兒童一次10g，一日1-2次，或一日單劑量20g頓服，溶於水後服用。
E、腸道癌變如直腸癌、結腸癌等，若為不完全性梗阻，可考慮給予清流食，飲食僅限於提供部分熱能，並最低限度降低食物殘渣，以胃腸外營養作為供給熱能及營養素的主要方式。
（2）功能性便祕 除腸道易激綜合徵外，多數為暫時性便祕，都可以通過生活規律化、合理飲食、調暢情志、養成良好排便習慣以及去除其他病因等手段達到治癒的目的。
A、慢性功能性便祕首選容積性製劑乳果糖，成人口服一次10-20g，一日一次，或服
用65%的乳果糖糖漿劑，一次10-40ml，最大劑量為一日60ml；嬰兒一次1.5g，1-5歲兒童一次3g，6-12歲兒童一次5g，均一日一次；
B、長期習慣性便祕首選刺激性製劑比沙可啶，一次5-10mg，睡前整片吞服，但在6-12h後才生效；
C、藥物引起的便祕首先諮詢醫生是否可選擇替代藥物或停藥；其次，若藥物不可替換或停藥，可根據藥物致便祕的原因採取對應的方法，如讓腸道變乾的藥物：建議在服藥期間補充水分；使糞便變硬的藥物：可適當攝入水果及含水分多的食物，在服藥前諮詢醫師藥師；使腸道菌群平衡失衡的藥物：可服用活菌製劑，調節腸道菌群平衡；最後，如症狀仍未改善且便祕嚴重的患者，可對因服用緩瀉藥或潤腸通便的中藥。
4、中醫療法
A、實祕中的熱祕可通過服用大黃、厚朴、枳實和火麻仁等清熱潤腸方法來通便；
B、實祕中的氣祕可通過服用檳榔、枳實等順氣導滯方法通便；
C、虛祕中的氣虛便祕引起的便祕建議食用黃芪湯來補氣，氣補起來了，大便時有氣的推動力，便祕症狀也會大大改善；
D、虛祕中的陰虛便祕可以通過養陰的方法，如多吃含生地、麥冬和玄蔘等補陰的中藥，先改變陰虛症狀，然後才能解決陰虛引起的虛祕；
E、虛祕中的血虛便祕需要先養血，可用熟地、當歸、何首烏煲湯喝；
F、虛祕中的陽虛便祕需要先補陽，可服用肉蓯蓉和牛膝等增加陽氣，陽氣上升，人體的精氣神也就隨之恢復，陽虛便祕也會隨之改善。
另外，服用以下中藥單方對治療便祕也有不錯的效果：
A、番瀉葉 用番瀉葉泡茶治療便祕，此方可緩解慢性習慣性實祕，但不宜長久使用，否則容易長生依賴性；
B、胖大海 取胖大海5枚，放在茶杯或碗裡，用沸水約150ml沖泡15min，待其膨大後，少量分次飲服，且連同膨大的胖大海也慢慢吃下，胖大海的核仁勿吃，一般飲服1天大便即可通暢；
C、大黃 大黃味苦而微澀，大黃具有攻積滯、清溼熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效，大黃可用於積滯實祕。
五、便祕的預防常識
A、保持良好健康的工作和生活方式，保持良好的睡眠，保持愉快的心情；
B、保持充足的水分攝入，每日至少飲水1500ml，尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水，可有效預防便祕；
C、養成早睡早起的好習慣，堅持參加適當的體育鍛煉，如每天至少步行或慢5000步；
D、培養良好的排便習慣，每日固定排便時間，形成排便反射；
E、合理膳食，飲食以清淡的為主，適當攝入一些粗糧及含膳食纖維較多的食品，多攝入潤腸通便及含維生素B族食品；
F、戒菸少酒、忌食濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物；
G、對患有全身性疾病或肛腸疾病的患者，防止或避免使用引起便祕的藥品，使用替代藥物治療。
便祕僅是一種症狀，不一定是疾病，但它的發生率在慢性消化系統疾病中排名第一。便祕給患者生活帶來無比的痛苦，尤其在老年人中更為常見，有的便祕長達十幾年。便祕患者如不及時正確治療，可直接導致麻痺性腸梗阻，嚴重者可引起腸道癌變，危及生命。
一、便祕的成因
排便是一種反射動作，當人體直腸黏膜的末梢神經感受器受到糞便的刺激時，衝動傳入脊髓中樞，通過腹下神經和盆神經發出衝動，使直腸收縮，提肛肌和腹壓肌等也收縮，肛門括約肌舒張，使糞便排出，整個反射受大腦皮層控制。正常情況下，人體在進食10-40h後排出糞便，大多數健康人在飲食攝入平衡的情況下，不會有便祕問題。一般認為，每日排便不多於3次或每週不少於3次，每次大便量約為150-350g，都屬於正常範圍，過多則為腹瀉，過少則為便祕。
一般來說，便祕是指腸蠕動減少，大便過於乾燥、量少、排便困難、費力，量化指標為便次<3次/周，或比以前減少，一般成人2日或兒童4日以上不排便視為便祕。但決定便祕的程度是大便的稠度而不是排便次數。便祕是困擾現代人的文明病症之一，發生便祕常見的原因如下：
1、便祕多與年齡相關
便祕的患者中，老年人遠遠高於青少年，首先，隨著年齡的增長，老年人的體力勞動和飲食量明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，導使食物在腸內停留時間過久，水分吸收過度，從而引起便祕；其次，老年人多患有高血壓、失眠、糖尿病、心臟病等疾病，服用藥物引起的不良反應也會引起便祕；另外，老年人常常會出現老年痴呆或精神抑鬱症，從而失去排便反射引起便祕。
2、便祕與不良習慣相關
A、日常飲食
如今人們生活水平逐漸提高，吃得太精細，缺乏粗纖維食物的攝入，使得糞便體積縮小，黏度增大，在腸道內引動減慢，水分吸收過度從而引起便祕；還有現在年輕人夜生活豐富，吃火鍋、燒烤、麻辣燙等都會引起上火，加上生活不規律很容易造成便祕，此外，老年人進食量少，食物含熱卡低，胃腸道通過時間減慢，亦可引起便祕。
B、排便習慣
大城市人們生活壓力越來越大，高級白領工作起來往往忽視正常的排便需求，久而久之排便反射受到抑制，從而引起習慣性便祕；還有一些小孩子家人照顧不周，沒有養成定時排便習慣，常常忽視正常的便意，久而久之而引起便祕。
C、久坐不動
城市的高樓大廈原來越多，交通工具日趨便利，人們上下班都是乘車坐電梯，上班時間坐辦公室，很少有機會步行運動，從而因缺少運動性刺激而引起的便祕也越來越多；另外還有老年人由於某種疾病或肥胖原因而導致活動量減少，特別是臥床不起和坐輪椅的患者，導致缺乏運動而引起便祕。
D、不良習性
首先，城市白領生活節奏加快，工作忙往往忽略喝水，正常人每天要喝2500-3000ml水才能夠維持人體水分平衡，而大便中70%是水分，若一個人喝水太少，身體就會從大便中吸收水分，從而造成便量減少，排不出來；其次，現代人夜生活豐富，熬夜已成習慣，作息不規律，破壞了自己生物鐘，造成內分泌失調，從而引起便祕；還有年輕女性愛美，經常穿緊身褲，緊身褲對腸胃蠕動造成一定限制，進而引起便祕。
3、便祕與精神及心理因素相關
社會的發展與進步讓人們的生活節奏加快，生活壓力越來越大，由此引起抑鬱症、焦慮症、強迫症等心理障礙患者也越來越多，這些患者因排便反射抑制或障礙而容易引起便祕。
4、便祕與腸道病變相關
物質生活的極度豐富直接導致年輕人胡吃海喝，有的人把胃吃壞，腸道也會因不良的飲食習慣而引起病變。目前的腸道病變有腸道炎症、腸道腫瘤和直腸脫垂等，此類病變直接導致功能性出口梗阻，從而引起功能性排便障礙。
5、便祕與全身性病變相關
全身性疾病包括糖尿病、尿毒症、腦血管病、帕金森症等，由全身性疾病引起的便祕比一般患者更難以治療。
6、便祕與用藥因素相關
老年人往往患有高血壓、心臟病、失眠等疾病，長期服藥已成生活習慣，而藥物的不良反應也會引起便祕；另外，老年人為改善便祕，長期服用刺激性瀉藥，造成腸道黏膜神經損害，反而導致藥物依賴性的便祕。（藥物引起便祕詳見附錄）
二、便祕的臨床表現與分類
便祕的臨床表現為大便乾結、排便吃力、排除困難和排不乾淨，糞便硬結如羊糞顆粒狀，且數量很少。患者可同時出現下腹部膨脹感、腹痛、噁心、食慾減退、口臭、口苦、全身無力、頭暈、頭痛等不適，有的在小腹左側可摸到包塊（糞便）及發生腸管痙攣。
1、按西醫分類：器質性便祕和功能性便祕
A、器質性便祕：此類型便祕是由於各種疾病所引起器質性改變而造成的便祕，如消化道疾病、內分泌代謝疾病、神經系統疾病、腸功能紊亂或結腸痙攣等腸道疾病等，還有老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕。
B、功能性便祕：功能性便祕指由於排便的生理機能因某些原因發生失調或紊亂，不能正常地按時把糞便排出體外，導致排便困難而形成的便祕，此類型便祕多由於食物過於精細，缺乏殘渣，形不成適量糞便，或由於長期從事坐班工作，精神因素、生活規律改變或長途旅行未能及時排便，以及損傷、藥物（如鎮痛藥、抗膽鹼藥、抗酸藥等）、不良生活習慣、排便習慣等引起。單純性便祕、腸道易激綜合徵均屬功能性便祕；如病程在幾年以上又無變化者，也多提示為功能性便祕。
2、按中醫分類：實祕和虛祕
A、實祕：是大腸燥熱、氣滯等所致的便祕，包括熱祕和氣祕兩種情況，屬於燥熱類型的症狀，表現為大便乾結，腹部脹滿，身熱煩躁，口乾口臭，小便黃等。另外，氣祕類型的症狀表現為大便乾結或不幹結，欲便不能，排便不暢，每於情緒不好時便祕加重，伴有胸脅痞滿，噯氣頻作，腹脹不舒，納谷不香，
B、虛祕：是氣、血、津、液、陰、陽等不足所致的便祕，虛祕的情況更多，屬於慢性便祕，虛祕又分為氣虛、陰虛、血虛以及陽虛四種情況。氣虛表現為面白神疲，雖有便意而臨廁努掙乏力，掙則汗出氣短，便後疲乏。陰虛表現為口乾咽燥，尿黃便乾等。血虛表現為貧血，面色無華，大便乾燥，心悸眩暈。這時候需要養血，可以多喝用熟地、當歸、首烏煲的湯。陽虛表現為大便幹或不幹，排便困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，可服用肉蓯蓉和牛膝等。
三、便祕的危害
1、影響美容：便祕患者由於糞塊長時間滯留腸道，在體內異常發酵腐敗後產生大量有毒有害物質，易發生黃褐斑、痤瘡、面部色素沉著、皮疹等；
2、神經衰弱：便祕患者常有煩燥不安、心神不寧、失眠健忘等症狀出現；
3、引發痛經：慢性便祕患者由於長期盆腔肌肉刺激，可引發女性痛經發生；
4、性慾減退：長期便祕患者有性慾減退跡象，常導致男性陽痿、早洩，女性性冷淡、性慾減退或性高潮缺失，嚴重影響性生活質量；
5、產生體臭：便祕造成毒素的聚集，體內產生的氣體逆流而上，可引起口臭和體臭；
6、肛腸疾患：便祕會引起排便困難，糞便乾燥，直接引起或加強肛門直腸疾患，如直腸炎、肛裂、痔等；
7、胃腸神經紊亂：便祕時，糞便瀦留，有害物質被腸道吸收，引起胃腸神經功能紊亂，導致食慾不振、腹部脹滿、噯氣、口苦、肛門排氣多等表現；
8、腸道癌變：便祕使得腸內致癌物質長時間停留而不能排除，加大腸道癌變的可能性，據資料表明，嚴重便祕者約10%患結腸癌；
9、心腦血管疾病：臨床上因便祕而用力腹壓加大，屏氣使勁排便造成的心腦血管疾病發作有逐年上升趨勢，如誘發心絞痛，心肌梗塞發作，腦出血，中風猝死等；
10、造成猝死：特別是高血壓、冠心病等心血管疾病患者，嚴重便祕排便時用力過度，使血壓急劇上升，造成中風甚至猝死的危險；
11、其他危害：便祕會引起腰痛、腸梗阻、肥胖等發生。
四、便祕的改善與治療方案
1．物理療法
A、堅持良好的排便習慣 根據人體生物鐘規律，每天早上卯時（ 5點至7點 ）大腸經旺盛，此時段由於人體血液精華較集中於大腸，因此大腸的蠕動能力以這時段最有利於排洩。每天早上固定在這個時間點去排便，在剛開始的時候可練習每晨排便一次，即使無便意，亦可稍等，以形成條件反射，長期堅持下來每到這個時間點身體就會發出排便的信號；
B、堅持體育鍛煉 有資料調查顯示，65歲以上老年人因年老體弱極少行走而便祕的發生率佔15.4%，而堅持鍛鍊者便祕的發生率為0.21%，因此鼓勵患者參加力所能及的體育運動，如散步、慢跑或
C、雙手按摩腹部 每日雙手按摩腹部肌肉，按順時針方向旋轉，反覆數百圈，以增強胃腸蠕動能力，改善便祕症狀；
C、反覆作提肛動作 便祕患者每天晨起作提肛動作，每100次為一個週期，反覆5次以上，此方法對增加腸蠕動有很好療效；
D、做仰臥起坐 仰臥起坐可鍛鍊腹肌，增加胃腸蠕動；
E、環形按摩及熱敷 對長期臥床病人應勤翻身，並進行環形按摩腹部或熱敷，同時，要營造安靜、舒適的環境，選擇坐便器，減少便祕患者在廁所蹲便時間長而用力過度發生危險的機率。
2、膳食療法
A．多吃含粗纖維的糧食和蔬果，如芹菜，南瓜，紅薯、大豆、玉米、燕麥等，對便祕改善很有幫助；
B、多食用一些具有潤腸通便作用的食物，如蜂蜜、核桃、黑芝麻、牛奶、奶油、香蕉等，對便祕改善有很好效果；
C、進食一些含維生素B族的食物，如豆類、粗糧、甘薯、馬鈴薯等，可促進腸道蠕動，改善便祕；
D、飲食清淡，忌暴食暴飲，養成按時吃飯好習慣。
3、西醫療法
（1）、器質性便祕 器質性便祕的病人首先應找到病因，對因治療，否則便祕最終不會得到解決。
A、腸道梗阻所致便祕，如患者有腹脹、腹部隱痛等症狀，可採用溫水灌腸治療，若為病理性梗阻時，應及時手術治療；
B、肛門、直腸附近病變所致的便祕，如肛裂、肛瘻、肛門周圍膿腫、巨大內痔合併感染等引起的急性便祕，應積極治療這些疾病，並同時採取軟化大便或從肛門內給藥的方法，以利於大便的排出；
C、老人、產婦或身體虛弱，甲狀腺功能減退、糖尿病併發精神病變引起腸肌肉張力降低及腹壁和膈肌無力而引起便祕，可使用潤滑性製劑甘油栓，能潤滑刺激腸壁，軟化大便，一次1枚塞入肛門，一日1-2次，一般給藥後30min見效；或應用開塞露，尤其適合兒童及老年體弱者，成人一次20ml，兒童一次5-10ml，從肛門注入；
D、腸痙攣引起的便祕可選用膨脹性瀉藥聚乙二醇粉，能潤滑腸壁，軟化大便和調節稠度，使糞便易於排出。本品不良反應少，刺激性小。口服成人和8歲以上兒童一次10g，一日1-2次，或一日單劑量20g頓服，溶於水後服用。
E、腸道癌變如直腸癌、結腸癌等，若為不完全性梗阻，可考慮給予清流食，飲食僅限於提供部分熱能，並最低限度降低食物殘渣，以胃腸外營養作為供給熱能及營養素的主要方式。
（2）功能性便祕 除腸道易激綜合徵外，多數為暫時性便祕，都可以通過生活規律化、合理飲食、調暢情志、養成良好排便習慣以及去除其他病因等手段達到治癒的目的。
A、慢性功能性便祕首選容積性製劑乳果糖，成人口服一次10-20g，一日一次，或服
用65%的乳果糖糖漿劑，一次10-40ml，最大劑量為一日60ml；嬰兒一次1.5g，1-5歲兒童一次3g，6-12歲兒童一次5g，均一日一次；
B、長期習慣性便祕首選刺激性製劑比沙可啶，一次5-10mg，睡前整片吞服，但在6-12h後才生效；
C、藥物引起的便祕首先諮詢醫生是否可選擇替代藥物或停藥；其次，若藥物不可替換或停藥，可根據藥物致便祕的原因採取對應的方法，如讓腸道變乾的藥物：建議在服藥期間補充水分；使糞便變硬的藥物：可適當攝入水果及含水分多的食物，在服藥前諮詢醫師藥師；使腸道菌群平衡失衡的藥物：可服用活菌製劑，調節腸道菌群平衡；最後，如症狀仍未改善且便祕嚴重的患者，可對因服用緩瀉藥或潤腸通便的中藥。
4、中醫療法
A、實祕中的熱祕可通過服用大黃、厚朴、枳實和火麻仁等清熱潤腸方法來通便；
B、實祕中的氣祕可通過服用檳榔、枳實等順氣導滯方法通便；
C、虛祕中的氣虛便祕引起的便祕建議食用黃芪湯來補氣，氣補起來了，大便時有氣的推動力，便祕症狀也會大大改善；
D、虛祕中的陰虛便祕可以通過養陰的方法，如多吃含生地、麥冬和玄蔘等補陰的中藥，先改變陰虛症狀，然後才能解決陰虛引起的虛祕；
E、虛祕中的血虛便祕需要先養血，可用熟地、當歸、何首烏煲湯喝；
F、虛祕中的陽虛便祕需要先補陽，可服用肉蓯蓉和牛膝等增加陽氣，陽氣上升，人體的精氣神也就隨之恢復，陽虛便祕也會隨之改善。
另外，服用以下中藥單方對治療便祕也有不錯的效果：
A、番瀉葉 用番瀉葉泡茶治療便祕，此方可緩解慢性習慣性實祕，但不宜長久使用，否則容易長生依賴性；
B、胖大海 取胖大海5枚，放在茶杯或碗裡，用沸水約150ml沖泡15min，待其膨大後，少量分次飲服，且連同膨大的胖大海也慢慢吃下，胖大海的核仁勿吃，一般飲服1天大便即可通暢；
C、大黃 大黃味苦而微澀，大黃具有攻積滯、清溼熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效，大黃可用於積滯實祕。
五、便祕的預防常識
A、保持良好健康的工作和生活方式，保持良好的睡眠，保持愉快的心情；
B、保持充足的水分攝入，每日至少飲水1500ml，尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水，可有效預防便祕；
C、養成早睡早起的好習慣，堅持參加適當的體育鍛煉，如每天至少步行或慢5000步；
D、培養良好的排便習慣，每日固定排便時間，形成排便反射；
E、合理膳食，飲食以清淡的為主，適當攝入一些粗糧及含膳食纖維較多的食品，多攝入潤腸通便及含維生素B族食品；
F、戒菸少酒、忌食濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物；
G、對患有全身性疾病或肛腸疾病的患者，防止或避免使用引起便祕的藥品，使用替代藥物治療。