癌細胞在腫瘤很小的時候就有可能發生擴散轉移，這是因為癌細胞之間沒有粘附性、腫瘤新生血管的原因。有醫學研究報告，結直腸腫瘤很小時肝臟、腦部可能就有癌細胞轉移，研究與現實有距離。但是，癌細胞的動態是人們想知道的，它們擴散時身體會釋放哪些信號？
循環腫瘤DNA可能是目前最先進的癌症檢測方法，從血液、胸水、腹水、腦脊液等液體中檢測腫瘤細胞的DNA，其數值多少反應癌症的狀態。但這項技術還處於起始階段，晚期的靈敏度要高於早期，有待技術完善、普及。
癌細胞在體內自身的物質、代謝的物質以及機體對其應激產生的物質就是腫瘤標誌物，這也算是身體釋放的信號吧，但人感覺不到，檢測！腫瘤標誌物在監測病情變化上的作用要大一些，持續的增高是要小心一些，多需綜合其它檢查進行分析。
影像學檢查也是發現癌細胞擴散常用的方法，有一些癌細胞擴散、腫瘤轉移沒症狀，但確確實實對人釋放信號了呀，超聲、CT等影像學檢查發現信號。
以臨床症狀、體徵發現癌細胞擴散對人體釋放信號時，情況大多要糟糕些。
淋巴轉移是最常見的轉移方式之一，鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位出現腫大、硬、成團的包塊時，一定要小心，排除轉移可能性。如胃癌、食管癌易發生左側鎖骨上淋巴結轉移，宮頸癌、卵巢癌腹股溝淋巴結要注意。
腫瘤是消耗性疾病，它會消耗正常組織10倍以上的營養物質，如病人體重明顯下降，沒有其它明確原因，還是得考慮癌細胞擴散，病情進展惡化的可能。腫瘤在代謝過程中會有炎性介質產生，代謝也會紊亂，病人厭食不想吃飯，或者吃不吃都行的狀態，也側面反應病情變化了。
癌症產生的疼痛大多是由於腫瘤壓迫、浸潤周圍組織所致，因此疼痛也是提示癌細胞擴散的跡象。如右上腹肝區疼，肝有麼有轉移？腰痛有麼有骨轉移？頭痛頭暈有麼有腦轉移等等，新的症狀發生都需要我們去考慮、檢查、排除！
還有與原發腫瘤相關的一些症狀也要注意，比如肺癌病人新出現咳嗽會不會肺內轉移？食管癌進食越來越噎了，胃癌、結腸癌、卵巢癌等腹腔內腫瘤病人肚子痛、腹脹等等，也都要看看是不是疾病進展了。
我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！