'食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服'

腫瘤 癌症 手術兩百年 肝癌 大醫課堂 2019-09-14
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食管癌雖沒有胰腺癌、肝癌那麼大的破壞力,但是它若發生遠處轉移,如肝、肺、淋巴、腦等,患者五年生存率不到30%。因此,要提高食管癌患者生存率,防止轉移應算第一任務。可是,手術切除腫瘤容易造成癌細胞轉移,有沒有其他方法可以降低轉移率呢?關於這個問題,要從癌細胞轉移的本質進行了解。

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食管癌雖沒有胰腺癌、肝癌那麼大的破壞力,但是它若發生遠處轉移,如肝、肺、淋巴、腦等,患者五年生存率不到30%。因此,要提高食管癌患者生存率,防止轉移應算第一任務。可是,手術切除腫瘤容易造成癌細胞轉移,有沒有其他方法可以降低轉移率呢?關於這個問題,要從癌細胞轉移的本質進行了解。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

癌細胞一定會轉移?

癌細胞離開原發腫瘤,通過各種途徑“跑”到其他部位、臟器,這就是癌轉移。轉移是惡性腫瘤的一大特性,食管癌也不例外。但癌腫轉移後要在新的部位生長並不容易,臨床上通常見到的癌轉移再生長,大部分屬於極惡性腫瘤和極易再生長的癌細胞,並非所有癌症都如此。

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食管癌雖沒有胰腺癌、肝癌那麼大的破壞力,但是它若發生遠處轉移,如肝、肺、淋巴、腦等,患者五年生存率不到30%。因此,要提高食管癌患者生存率,防止轉移應算第一任務。可是,手術切除腫瘤容易造成癌細胞轉移,有沒有其他方法可以降低轉移率呢?關於這個問題,要從癌細胞轉移的本質進行了解。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

癌細胞一定會轉移?

癌細胞離開原發腫瘤,通過各種途徑“跑”到其他部位、臟器,這就是癌轉移。轉移是惡性腫瘤的一大特性,食管癌也不例外。但癌腫轉移後要在新的部位生長並不容易,臨床上通常見到的癌轉移再生長,大部分屬於極惡性腫瘤和極易再生長的癌細胞,並非所有癌症都如此。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

大部分癌症轉移都是癌細胞侵入血液,這種情況在患者身上十分多見,平時靜脈壓的突然變化如咳嗽,手術中對腫瘤的擠壓、牽拉,臨床檢查者的觸摸,以及附著在手術刀上的腫瘤細胞,均可使癌細胞發生脫落、轉移。但實際上多數轉移的癌細胞不一定會在其他臟器二次生長。

食管癌為何容易出現胸、腦、淋巴轉移?

臨床試驗證明,在癌細胞群中有轉移生長能力的較少,多數癌細胞轉移後均可自行消失或被正常組織的巨噬細胞所吞噬。只有轉移的癌細胞是有繁殖力的癌細胞群時,才會牢牢地附著在某一處(通常在末梢血管),有能力透過血管壁(多數時薄壁血管,如靜脈),再製造分泌毒性物質如蛋白水解酶,來破壞正常組織抵抗腫瘤入侵的能力,從而侵入正常組織,逃避巨噬細胞等的免疫監視和攻擊,這樣才能進行二次繁殖生長。

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食管癌雖沒有胰腺癌、肝癌那麼大的破壞力,但是它若發生遠處轉移,如肝、肺、淋巴、腦等,患者五年生存率不到30%。因此,要提高食管癌患者生存率,防止轉移應算第一任務。可是,手術切除腫瘤容易造成癌細胞轉移,有沒有其他方法可以降低轉移率呢?關於這個問題,要從癌細胞轉移的本質進行了解。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

癌細胞一定會轉移?

癌細胞離開原發腫瘤,通過各種途徑“跑”到其他部位、臟器,這就是癌轉移。轉移是惡性腫瘤的一大特性,食管癌也不例外。但癌腫轉移後要在新的部位生長並不容易,臨床上通常見到的癌轉移再生長,大部分屬於極惡性腫瘤和極易再生長的癌細胞,並非所有癌症都如此。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

大部分癌症轉移都是癌細胞侵入血液,這種情況在患者身上十分多見,平時靜脈壓的突然變化如咳嗽,手術中對腫瘤的擠壓、牽拉,臨床檢查者的觸摸,以及附著在手術刀上的腫瘤細胞,均可使癌細胞發生脫落、轉移。但實際上多數轉移的癌細胞不一定會在其他臟器二次生長。

食管癌為何容易出現胸、腦、淋巴轉移?

臨床試驗證明,在癌細胞群中有轉移生長能力的較少,多數癌細胞轉移後均可自行消失或被正常組織的巨噬細胞所吞噬。只有轉移的癌細胞是有繁殖力的癌細胞群時,才會牢牢地附著在某一處(通常在末梢血管),有能力透過血管壁(多數時薄壁血管,如靜脈),再製造分泌毒性物質如蛋白水解酶,來破壞正常組織抵抗腫瘤入侵的能力,從而侵入正常組織,逃避巨噬細胞等的免疫監視和攻擊,這樣才能進行二次繁殖生長。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

所以,末梢血管豐富、血管壁較薄的臟器如肺、肝、骨、腦、淋巴等處腫瘤容易轉移生長;並且,曾經受過創傷的部位,形成炎症、血腫,局部氧壓降低的組織也有利於癌細胞的入侵。這也是食管癌手術後,容易出現胸部轉移(尤其是肺部)、腦部、淋巴轉移的主要原因。

放射治療不會使食管癌轉移

手術治療食管癌會造成上述所說的癌細胞侵入血管、跑到其他部位發生轉移。想降低或避免這種情況,放射治療應為治療食管癌首選。方式治療沒有擠壓、牽拉等暴力治療行為,不會促使癌細胞脫落;即使放射治療初期發生暫時性充血,也比不上日常生活中的物理刺激大,對癌細胞的脫落不會造成腫大影響。

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食管癌雖沒有胰腺癌、肝癌那麼大的破壞力,但是它若發生遠處轉移,如肝、肺、淋巴、腦等,患者五年生存率不到30%。因此,要提高食管癌患者生存率,防止轉移應算第一任務。可是,手術切除腫瘤容易造成癌細胞轉移,有沒有其他方法可以降低轉移率呢?關於這個問題,要從癌細胞轉移的本質進行了解。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

癌細胞一定會轉移?

癌細胞離開原發腫瘤,通過各種途徑“跑”到其他部位、臟器,這就是癌轉移。轉移是惡性腫瘤的一大特性,食管癌也不例外。但癌腫轉移後要在新的部位生長並不容易,臨床上通常見到的癌轉移再生長,大部分屬於極惡性腫瘤和極易再生長的癌細胞,並非所有癌症都如此。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

大部分癌症轉移都是癌細胞侵入血液,這種情況在患者身上十分多見,平時靜脈壓的突然變化如咳嗽,手術中對腫瘤的擠壓、牽拉,臨床檢查者的觸摸,以及附著在手術刀上的腫瘤細胞,均可使癌細胞發生脫落、轉移。但實際上多數轉移的癌細胞不一定會在其他臟器二次生長。

食管癌為何容易出現胸、腦、淋巴轉移?

臨床試驗證明,在癌細胞群中有轉移生長能力的較少,多數癌細胞轉移後均可自行消失或被正常組織的巨噬細胞所吞噬。只有轉移的癌細胞是有繁殖力的癌細胞群時,才會牢牢地附著在某一處(通常在末梢血管),有能力透過血管壁(多數時薄壁血管,如靜脈),再製造分泌毒性物質如蛋白水解酶,來破壞正常組織抵抗腫瘤入侵的能力,從而侵入正常組織,逃避巨噬細胞等的免疫監視和攻擊,這樣才能進行二次繁殖生長。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

所以,末梢血管豐富、血管壁較薄的臟器如肺、肝、骨、腦、淋巴等處腫瘤容易轉移生長;並且,曾經受過創傷的部位,形成炎症、血腫,局部氧壓降低的組織也有利於癌細胞的入侵。這也是食管癌手術後,容易出現胸部轉移(尤其是肺部)、腦部、淋巴轉移的主要原因。

放射治療不會使食管癌轉移

手術治療食管癌會造成上述所說的癌細胞侵入血管、跑到其他部位發生轉移。想降低或避免這種情況,放射治療應為治療食管癌首選。方式治療沒有擠壓、牽拉等暴力治療行為,不會促使癌細胞脫落;即使放射治療初期發生暫時性充血,也比不上日常生活中的物理刺激大,對癌細胞的脫落不會造成腫大影響。

食管癌切除腫瘤會轉移?只有這項治療能讓食管癌屈服

更重要的使,細胞受放射性線照射後,生長能力明顯下降,照射過的癌細胞即使轉移,其再生能力也降到最低,甚至失去再生能力。現已確認,食管癌手術前的放射治療能減少手術中腫瘤因創傷出現的播散和種植情況。可以說,放射治療是目前不會使癌腫轉移,且還能起到防止作用的治療方法。

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