'甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視'

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

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中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺如果發生異常病變,會引起多種疾病,比如甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”);還有比較常見的甲狀腺結節,甲狀腺結節在一定情況下又會表現為甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫瘤又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,其中,在惡性腫瘤中,又屬甲狀腺乳頭狀癌最常見。另外,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)均由於甲狀腺異常引起。

這些病都有個共同的特點,就是病程長,早期基本無症狀或者症狀不明顯,常常被患者忽視,而一旦有了不適的症狀,則往往需要手術或者更進一步的治療。所以,實現甲狀腺疾病的早發現和早診治很重要。

目前,醫學界沒有一個統一的共識來如何預防甲狀腺疾病,只能說有一部分人群屬於高危人群需要特別注意,比如有家族患病史,尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲狀腺腫瘤,以及從事放射線接觸的工作的人群一定要去醫院做定期檢查。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺如果發生異常病變,會引起多種疾病,比如甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”);還有比較常見的甲狀腺結節,甲狀腺結節在一定情況下又會表現為甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫瘤又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,其中,在惡性腫瘤中,又屬甲狀腺乳頭狀癌最常見。另外,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)均由於甲狀腺異常引起。

這些病都有個共同的特點,就是病程長,早期基本無症狀或者症狀不明顯,常常被患者忽視,而一旦有了不適的症狀,則往往需要手術或者更進一步的治療。所以,實現甲狀腺疾病的早發現和早診治很重要。

目前,醫學界沒有一個統一的共識來如何預防甲狀腺疾病,只能說有一部分人群屬於高危人群需要特別注意,比如有家族患病史,尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲狀腺腫瘤,以及從事放射線接觸的工作的人群一定要去醫院做定期檢查。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

關於甲狀腺腫瘤的檢查方法,超聲檢查是比較理想和常見的檢查方法之一,因為其特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射,於患者而言,價格也很實惠。

於是,通過超聲檢查,在很多人每年例行的常規體檢中,都會發現有甲狀腺結節。需要提醒的是,一旦發現有甲狀腺結節,大家都需要去醫院就診,重新做規範的甲狀腺超聲檢查,然後結合甲狀腺功能及抗體綜合分析有無伴有甲狀腺功能異常,必要時甚至要做超聲定位下的細針穿刺來判斷甲狀腺結節的良惡性。

甲狀腺疾病除了發現時間的早晚會直接影響最終治療效果,治療方法的規範與否也是影響治療效果的重要因素。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺如果發生異常病變,會引起多種疾病,比如甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”);還有比較常見的甲狀腺結節,甲狀腺結節在一定情況下又會表現為甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫瘤又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,其中,在惡性腫瘤中,又屬甲狀腺乳頭狀癌最常見。另外,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)均由於甲狀腺異常引起。

這些病都有個共同的特點,就是病程長,早期基本無症狀或者症狀不明顯,常常被患者忽視,而一旦有了不適的症狀,則往往需要手術或者更進一步的治療。所以,實現甲狀腺疾病的早發現和早診治很重要。

目前,醫學界沒有一個統一的共識來如何預防甲狀腺疾病,只能說有一部分人群屬於高危人群需要特別注意,比如有家族患病史,尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲狀腺腫瘤,以及從事放射線接觸的工作的人群一定要去醫院做定期檢查。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

關於甲狀腺腫瘤的檢查方法,超聲檢查是比較理想和常見的檢查方法之一,因為其特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射,於患者而言,價格也很實惠。

於是,通過超聲檢查,在很多人每年例行的常規體檢中,都會發現有甲狀腺結節。需要提醒的是,一旦發現有甲狀腺結節,大家都需要去醫院就診,重新做規範的甲狀腺超聲檢查,然後結合甲狀腺功能及抗體綜合分析有無伴有甲狀腺功能異常,必要時甚至要做超聲定位下的細針穿刺來判斷甲狀腺結節的良惡性。

甲狀腺疾病除了發現時間的早晚會直接影響最終治療效果,治療方法的規範與否也是影響治療效果的重要因素。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺患者應該如何選擇規範的治療方式?

甲狀腺腫瘤的患者,根據腫瘤的分期制定不同的治療方案。大部分早期的甲狀腺惡性腫瘤患者通過手術加術後的TSH激素抑制治療,就能達到很好的治療效果,但如果是惡性程度比較高或者病期比較晚的甲狀腺腫瘤,則需要“手術治療+同位素碘-131治療+TSH激素抑制治療。

所謂“同位素碘-131治療”主要是利用甲狀腺攝碘功能,攝取同位素標誌的一個碘,釋放一種β射線,破壞甲狀腺,從而減少甲狀腺激素分泌,患者在做同位素治療之前,要保證甲狀腺的攝碘能力正常。

同位素治療適合甲狀腺惡性腫瘤或甲亢復發的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量,孕婦、哺乳婦女,有甲狀腺眼病的甲亢患者都不適合採用同位素治療。

而一般的甲狀腺結節和甲減患者,分別多是以手術和藥物治療為主,比如甲減的患者就可以服用左甲狀腺素鈉進行治療。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺如果發生異常病變,會引起多種疾病,比如甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”);還有比較常見的甲狀腺結節,甲狀腺結節在一定情況下又會表現為甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫瘤又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,其中,在惡性腫瘤中,又屬甲狀腺乳頭狀癌最常見。另外,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)均由於甲狀腺異常引起。

這些病都有個共同的特點,就是病程長,早期基本無症狀或者症狀不明顯,常常被患者忽視,而一旦有了不適的症狀,則往往需要手術或者更進一步的治療。所以,實現甲狀腺疾病的早發現和早診治很重要。

目前,醫學界沒有一個統一的共識來如何預防甲狀腺疾病,只能說有一部分人群屬於高危人群需要特別注意,比如有家族患病史,尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲狀腺腫瘤,以及從事放射線接觸的工作的人群一定要去醫院做定期檢查。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

關於甲狀腺腫瘤的檢查方法,超聲檢查是比較理想和常見的檢查方法之一,因為其特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射,於患者而言,價格也很實惠。

於是,通過超聲檢查,在很多人每年例行的常規體檢中,都會發現有甲狀腺結節。需要提醒的是,一旦發現有甲狀腺結節,大家都需要去醫院就診,重新做規範的甲狀腺超聲檢查,然後結合甲狀腺功能及抗體綜合分析有無伴有甲狀腺功能異常,必要時甚至要做超聲定位下的細針穿刺來判斷甲狀腺結節的良惡性。

甲狀腺疾病除了發現時間的早晚會直接影響最終治療效果,治療方法的規範與否也是影響治療效果的重要因素。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺患者應該如何選擇規範的治療方式?

甲狀腺腫瘤的患者,根據腫瘤的分期制定不同的治療方案。大部分早期的甲狀腺惡性腫瘤患者通過手術加術後的TSH激素抑制治療,就能達到很好的治療效果,但如果是惡性程度比較高或者病期比較晚的甲狀腺腫瘤,則需要“手術治療+同位素碘-131治療+TSH激素抑制治療。

所謂“同位素碘-131治療”主要是利用甲狀腺攝碘功能,攝取同位素標誌的一個碘,釋放一種β射線,破壞甲狀腺,從而減少甲狀腺激素分泌,患者在做同位素治療之前,要保證甲狀腺的攝碘能力正常。

同位素治療適合甲狀腺惡性腫瘤或甲亢復發的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量,孕婦、哺乳婦女,有甲狀腺眼病的甲亢患者都不適合採用同位素治療。

而一般的甲狀腺結節和甲減患者,分別多是以手術和藥物治療為主,比如甲減的患者就可以服用左甲狀腺素鈉進行治療。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病患者究竟在飲食方面需注意些什麼?

首先,先要分清楚患者到底是缺碘還是過碘。比如甲亢患者,屬於典型的過碘狀態,就需要嚴格忌碘,任何富含碘的食物都不能碰;

同時,還要避免攝入辛辣食物和刺激性食物的攝入;

再者,甲亢患者代謝加快,容易出現飢餓、消瘦的情況,所以,一定要保證主食攝入量,並注意飲食結構多樣化、粗細搭配,不要偏食。

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2018年年初,王大爺因為一場感冒反反覆覆久治不愈,去醫院看病時,一位老中醫與他閒聊,無意中發現他脖子粗大,看起來很突兀,老中醫生說,這個很有可能是“甲亢”,建議去專科醫院查一下甲狀腺。但考慮子女工作繁忙,不想添麻煩,覺得自己除了感冒引起的不舒服,也沒什麼症狀,王大爺就沒怎麼在意,這個事情就一直這麼拖著。

直到2019年5月,王大爺頸部不適感加重,甚至發現睡覺打呼明顯加重,不得已去專科醫院做了一系列檢查。結果,醫生髮現,王大爺的甲狀腺長了一個“大結節”,已經有壓迫的症狀。

最終,通過手術,醫生從王大爺的甲狀腺裡取出了一個7cm的“巨型腫瘤”,做完手術的王大爺一直很納悶,平常不痛不癢的,怎麼突然就演變成了腫瘤。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病怎麼會變成腫瘤?我們又該如何應對甲狀腺疾病?今天,39健康網請來了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院頭頸外科主任醫師王卓穎,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院核醫學科副主任醫師孫曉光,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科副主任醫師王麗華,請他們來做出詳細說明。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

中華醫學會內分泌學分會曾公佈了中國首次10城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果,統計數據顯示,在接受本次流行病學調查的10城市居民中,甲狀腺功能減退症患病率增至6.5%,甲狀腺結節患病率亦高達18.6%,中國民眾甲狀腺健康狀況不容樂觀。

據39健康網瞭解,甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方,掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺如果發生異常病變,會引起多種疾病,比如甲狀腺功能亢進(簡稱“甲亢”);還有比較常見的甲狀腺結節,甲狀腺結節在一定情況下又會表現為甲狀腺腫瘤,甲狀腺腫瘤又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,其中,在惡性腫瘤中,又屬甲狀腺乳頭狀癌最常見。另外,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)均由於甲狀腺異常引起。

這些病都有個共同的特點,就是病程長,早期基本無症狀或者症狀不明顯,常常被患者忽視,而一旦有了不適的症狀,則往往需要手術或者更進一步的治療。所以,實現甲狀腺疾病的早發現和早診治很重要。

目前,醫學界沒有一個統一的共識來如何預防甲狀腺疾病,只能說有一部分人群屬於高危人群需要特別注意,比如有家族患病史,尤其是父母或者兄弟姐妹有患甲狀腺腫瘤,以及從事放射線接觸的工作的人群一定要去醫院做定期檢查。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

關於甲狀腺腫瘤的檢查方法,超聲檢查是比較理想和常見的檢查方法之一,因為其特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射,於患者而言,價格也很實惠。

於是,通過超聲檢查,在很多人每年例行的常規體檢中,都會發現有甲狀腺結節。需要提醒的是,一旦發現有甲狀腺結節,大家都需要去醫院就診,重新做規範的甲狀腺超聲檢查,然後結合甲狀腺功能及抗體綜合分析有無伴有甲狀腺功能異常,必要時甚至要做超聲定位下的細針穿刺來判斷甲狀腺結節的良惡性。

甲狀腺疾病除了發現時間的早晚會直接影響最終治療效果,治療方法的規範與否也是影響治療效果的重要因素。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺患者應該如何選擇規範的治療方式?

甲狀腺腫瘤的患者,根據腫瘤的分期制定不同的治療方案。大部分早期的甲狀腺惡性腫瘤患者通過手術加術後的TSH激素抑制治療,就能達到很好的治療效果,但如果是惡性程度比較高或者病期比較晚的甲狀腺腫瘤,則需要“手術治療+同位素碘-131治療+TSH激素抑制治療。

所謂“同位素碘-131治療”主要是利用甲狀腺攝碘功能,攝取同位素標誌的一個碘,釋放一種β射線,破壞甲狀腺,從而減少甲狀腺激素分泌,患者在做同位素治療之前,要保證甲狀腺的攝碘能力正常。

同位素治療適合甲狀腺惡性腫瘤或甲亢復發的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量,孕婦、哺乳婦女,有甲狀腺眼病的甲亢患者都不適合採用同位素治療。

而一般的甲狀腺結節和甲減患者,分別多是以手術和藥物治療為主,比如甲減的患者就可以服用左甲狀腺素鈉進行治療。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

甲狀腺疾病患者究竟在飲食方面需注意些什麼?

首先,先要分清楚患者到底是缺碘還是過碘。比如甲亢患者,屬於典型的過碘狀態,就需要嚴格忌碘,任何富含碘的食物都不能碰;

同時,還要避免攝入辛辣食物和刺激性食物的攝入;

再者,甲亢患者代謝加快,容易出現飢餓、消瘦的情況,所以,一定要保證主食攝入量,並注意飲食結構多樣化、粗細搭配,不要偏食。

甲狀腺結節會演變為惡性腫瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視

此外,甲減的患者,也要具體去細分,如果甲減是由橋本甲狀腺炎引起,則要求低碘飲食,限制海帶、紫菜及各種海產品,因為高碘飲食反而會誘發並加重此類患者的自身免疫性甲狀腺炎;如果甲減是由單純缺碘引起,則可適當補碘,一般只比正常平衡飲食稍微增加一些即可,但不建議天天大量吃,否則會增加甲狀腺硬度。

在日常飲食上,甲減患者應注意補充足量的優質蛋白及鐵,保證雞蛋、牛奶、豆製品、淡水魚蝦等的攝入,同時要少吃高脂肪、高膽固醇食品,以免加劇脂代謝紊亂。

對於處於妊娠期的甲狀腺疾病患者,如果在妊娠前屬於限碘患者,但考慮到妊娠期胎兒的補給需要,可以在原來限碘的基礎上進行一定程度的放寬,也就是比原來攝入多一點碘,但一定要在醫生的指導下適量補給,只要滿足胎兒正常所需即可,而不是過量攝入。#清風計劃##癌症離你有多遠#

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