'體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術'

體檢 手術兩百年 腫瘤 癌症 海帶 39健康網 2019-08-30
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最近幾年,在醫院的門診室,總能碰到一些患者拿著體檢報告找醫生詢問:

“醫生,我這次體檢發現了10mm的甲狀腺結節,該怎麼辦啊?身邊好多人說,甲狀腺結節是甲狀腺癌的前兆,我這個是癌嗎?可是,我什麼不舒服的感覺都沒有,家裡也沒有親屬患有甲狀腺癌啊。”

他們總是顯得非常焦慮。

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最近幾年,在醫院的門診室,總能碰到一些患者拿著體檢報告找醫生詢問:

“醫生,我這次體檢發現了10mm的甲狀腺結節,該怎麼辦啊?身邊好多人說,甲狀腺結節是甲狀腺癌的前兆,我這個是癌嗎?可是,我什麼不舒服的感覺都沒有,家裡也沒有親屬患有甲狀腺癌啊。”

他們總是顯得非常焦慮。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

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“醫生,我這次體檢發現了10mm的甲狀腺結節,該怎麼辦啊?身邊好多人說,甲狀腺結節是甲狀腺癌的前兆,我這個是癌嗎?可是,我什麼不舒服的感覺都沒有,家裡也沒有親屬患有甲狀腺癌啊。”

他們總是顯得非常焦慮。

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有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

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甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節具有良性與惡性之分。而目前,判斷良性結節還是惡性結節,主要依賴甲狀腺B超,這也是當下比較理想和常見的檢查方法之一,具有特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射、價格實惠等優點,是人們發現甲狀腺結節最常見的手段。

也是得益於B超的普及,據公開資料顯示,目前甲狀腺結節超聲檢出率佔到成人的20%~76%,90%以上的結節均為良性。

不過,值得一提的是,當臨床、超聲提示惡性者,或結節>1cm時,也會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測證實是不是甲狀腺癌。穿刺活檢也是目前鑑別良惡性甲狀腺結節的最準確方法。

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最近幾年,在醫院的門診室,總能碰到一些患者拿著體檢報告找醫生詢問:

“醫生,我這次體檢發現了10mm的甲狀腺結節,該怎麼辦啊?身邊好多人說,甲狀腺結節是甲狀腺癌的前兆,我這個是癌嗎?可是,我什麼不舒服的感覺都沒有,家裡也沒有親屬患有甲狀腺癌啊。”

他們總是顯得非常焦慮。

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有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

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甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

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甲狀腺結節具有良性與惡性之分。而目前,判斷良性結節還是惡性結節,主要依賴甲狀腺B超,這也是當下比較理想和常見的檢查方法之一,具有特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射、價格實惠等優點,是人們發現甲狀腺結節最常見的手段。

也是得益於B超的普及,據公開資料顯示,目前甲狀腺結節超聲檢出率佔到成人的20%~76%,90%以上的結節均為良性。

不過,值得一提的是,當臨床、超聲提示惡性者,或結節>1cm時,也會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測證實是不是甲狀腺癌。穿刺活檢也是目前鑑別良惡性甲狀腺結節的最準確方法。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

一般情況下,良性結節邊界清楚、形態規則,很多時候不需要處理。但是,如果良性結節比較大(超過3-4公分)、有壓迫的症狀、位於胸骨後則需要手術治療。

而最常見的甲狀腺惡性腫瘤主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌髓樣癌四種病理類型,其中以惡性度較低、預後較好的甲狀腺乳頭狀癌最常見。

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最近幾年,在醫院的門診室,總能碰到一些患者拿著體檢報告找醫生詢問:

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有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節具有良性與惡性之分。而目前,判斷良性結節還是惡性結節,主要依賴甲狀腺B超,這也是當下比較理想和常見的檢查方法之一,具有特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射、價格實惠等優點,是人們發現甲狀腺結節最常見的手段。

也是得益於B超的普及,據公開資料顯示,目前甲狀腺結節超聲檢出率佔到成人的20%~76%,90%以上的結節均為良性。

不過,值得一提的是,當臨床、超聲提示惡性者,或結節>1cm時,也會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測證實是不是甲狀腺癌。穿刺活檢也是目前鑑別良惡性甲狀腺結節的最準確方法。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

一般情況下,良性結節邊界清楚、形態規則,很多時候不需要處理。但是,如果良性結節比較大(超過3-4公分)、有壓迫的症狀、位於胸骨後則需要手術治療。

而最常見的甲狀腺惡性腫瘤主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌髓樣癌四種病理類型,其中以惡性度較低、預後較好的甲狀腺乳頭狀癌最常見。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

如果在檢查中發現結節邊界不清、形態不規則、結節裡面有微鈣化、結節縱橫比大於1、結節血流信號紊亂等特點,一定要注意考慮手術治療。

所以,發現甲狀腺結節大可不必草木皆兵,但是一味的聽之任之也是不可取的。

特別需要注意的是,甲狀腺結節的危險度主要與形態、生長速度、超聲下回聲、鈣化等相關。超聲下形態和回聲變化多端,這需要經驗非常豐富的超聲醫生來鑑別定義,所以,在確診時最好去正規醫院進行檢查

一旦發現結節,需要專科醫生評估,做相應檢查判斷其良惡性,並採取對應的治療,才是最科學的態度。而手術治療被認為是當前最普遍也是最為直接有效的治療手段。

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“醫生,我這次體檢發現了10mm的甲狀腺結節,該怎麼辦啊?身邊好多人說,甲狀腺結節是甲狀腺癌的前兆,我這個是癌嗎?可是,我什麼不舒服的感覺都沒有,家裡也沒有親屬患有甲狀腺癌啊。”

他們總是顯得非常焦慮。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節具有良性與惡性之分。而目前,判斷良性結節還是惡性結節,主要依賴甲狀腺B超,這也是當下比較理想和常見的檢查方法之一,具有特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射、價格實惠等優點,是人們發現甲狀腺結節最常見的手段。

也是得益於B超的普及,據公開資料顯示,目前甲狀腺結節超聲檢出率佔到成人的20%~76%,90%以上的結節均為良性。

不過,值得一提的是,當臨床、超聲提示惡性者,或結節>1cm時,也會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測證實是不是甲狀腺癌。穿刺活檢也是目前鑑別良惡性甲狀腺結節的最準確方法。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

一般情況下,良性結節邊界清楚、形態規則,很多時候不需要處理。但是,如果良性結節比較大(超過3-4公分)、有壓迫的症狀、位於胸骨後則需要手術治療。

而最常見的甲狀腺惡性腫瘤主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌髓樣癌四種病理類型,其中以惡性度較低、預後較好的甲狀腺乳頭狀癌最常見。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

如果在檢查中發現結節邊界不清、形態不規則、結節裡面有微鈣化、結節縱橫比大於1、結節血流信號紊亂等特點,一定要注意考慮手術治療。

所以,發現甲狀腺結節大可不必草木皆兵,但是一味的聽之任之也是不可取的。

特別需要注意的是,甲狀腺結節的危險度主要與形態、生長速度、超聲下回聲、鈣化等相關。超聲下形態和回聲變化多端,這需要經驗非常豐富的超聲醫生來鑑別定義,所以,在確診時最好去正規醫院進行檢查

一旦發現結節,需要專科醫生評估,做相應檢查判斷其良惡性,並採取對應的治療,才是最科學的態度。而手術治療被認為是當前最普遍也是最為直接有效的治療手段。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節是由多種因素誘發的疾病,與生活習慣、飲食習慣有關,於是,有許多人認為,甲狀腺結節在日常飲食中應該避免碘的攝入,更不能吃海鮮。

這一點並不完全正確。

海帶,紫菜等海藻類食物、貝殼類食物含碘量的確較高應該減少食用,但帶魚、黃魚,屬於低碘食物,可以正常食用。

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他們總是顯得非常焦慮。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

有此焦慮的也並不在少數。如今,越來越多的人會通過常規的體檢B超被查出患有甲狀腺結節。通過高分辨率超聲檢查發現甲狀腺結節的檢出率可達到20%-76%。

甲狀腺結節究竟是什麼疾病?我們又該如何應對這一疾病?今天,39健康網為大家請來了上海仁濟醫院頭頸外科副主任、副主任醫師周佳青教授為此做出科學詳細的解答。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺,位於人體頸部“喉結”下方約2-3釐米處,外形宛若蝴蝶,像盾甲一樣守護在氣管兩旁,是人體最大的內分泌腺體,也是身體代謝的主要調控者,更被稱為全身新陳代謝的“發動機”,其分泌的甲狀腺激素一旦發生異常會危害到機體各組織器官。

甲狀腺結節,是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的疾病,可以單發,也可以多發。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節具有良性與惡性之分。而目前,判斷良性結節還是惡性結節,主要依賴甲狀腺B超,這也是當下比較理想和常見的檢查方法之一,具有特異性好、靈敏度高、分辨率高、準確率高、沒有創傷和輻射、價格實惠等優點,是人們發現甲狀腺結節最常見的手段。

也是得益於B超的普及,據公開資料顯示,目前甲狀腺結節超聲檢出率佔到成人的20%~76%,90%以上的結節均為良性。

不過,值得一提的是,當臨床、超聲提示惡性者,或結節>1cm時,也會推薦患者進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢測證實是不是甲狀腺癌。穿刺活檢也是目前鑑別良惡性甲狀腺結節的最準確方法。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

一般情況下,良性結節邊界清楚、形態規則,很多時候不需要處理。但是,如果良性結節比較大(超過3-4公分)、有壓迫的症狀、位於胸骨後則需要手術治療。

而最常見的甲狀腺惡性腫瘤主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌髓樣癌四種病理類型,其中以惡性度較低、預後較好的甲狀腺乳頭狀癌最常見。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

如果在檢查中發現結節邊界不清、形態不規則、結節裡面有微鈣化、結節縱橫比大於1、結節血流信號紊亂等特點,一定要注意考慮手術治療。

所以,發現甲狀腺結節大可不必草木皆兵,但是一味的聽之任之也是不可取的。

特別需要注意的是,甲狀腺結節的危險度主要與形態、生長速度、超聲下回聲、鈣化等相關。超聲下形態和回聲變化多端,這需要經驗非常豐富的超聲醫生來鑑別定義,所以,在確診時最好去正規醫院進行檢查

一旦發現結節,需要專科醫生評估,做相應檢查判斷其良惡性,並採取對應的治療,才是最科學的態度。而手術治療被認為是當前最普遍也是最為直接有效的治療手段。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

甲狀腺結節是由多種因素誘發的疾病,與生活習慣、飲食習慣有關,於是,有許多人認為,甲狀腺結節在日常飲食中應該避免碘的攝入,更不能吃海鮮。

這一點並不完全正確。

海帶,紫菜等海藻類食物、貝殼類食物含碘量的確較高應該減少食用,但帶魚、黃魚,屬於低碘食物,可以正常食用。

體檢發現甲狀腺結節,要切嗎?專家:有這些特徵,考慮手術

當然,除了飲食,在日常生活中,還需要注意的以下幾點:

第一,如果家中已經有親屬,尤其是兄弟姐妹父母中,如果有甲狀腺腫瘤患者的話,便屬於高危人群,一定要定期去醫院進行甲狀腺B超檢查。

第二,如果你是從事放射線接觸的工作,或具有頭頸部放射史,也一定要去醫院進行甲狀腺B超檢測。因為一般認為,從事放射性、核工作的人群,都是甲狀腺疾病高危人群。

第三,患者如果是確診為單純的良性結節,完全可以正常運動。但若合併甲亢或甲減,最好等甲狀腺功能恢復正常後,再進行正常的鍛鍊。

第四,初次查出甲狀腺結節的患者應定期隨訪,一般3~6個月複查1次,以後依據實際情況每6~12個月複查1次。

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