幽門螺旋桿菌檢查為陽性到底要不要治療?消化內科專家告訴你!

在健康體檢項目中有一個特殊的“吹氣”實驗,它就是“幽門螺旋桿菌”檢測。

幽門螺旋桿菌檢查為陽性到底要不要治療?消化內科專家告訴你!

早在1994年,幽門螺旋桿菌(Hp)就被列為胃癌I類致癌因子,而我國幽門螺旋桿菌的感染率高達40%—60%,也就是說,100箇中國人中,大約有50人左右被感染,其中兒童及青少年感染率也高達20%—30%。

亞洲的胃癌發生率最高,在亞洲以韓國、日本和中國的胃癌發生率最高,在我國胃癌高居各類腫瘤發病率和死亡率的第二名。

看了上面的幾個數據,你是不是覺得很有必要去做一個Hp“吹氣”實驗了?

別急,株洲市中心醫院(中南大學湘雅醫學院附屬株洲醫院)消化內科副主任、主任醫師金少純建議40歲以上及有胃癌家族史、消化性潰瘍的人去篩查幽門螺旋桿菌是非常有意義的,若查出是陽性應儘快根治,可以降低胃癌及其他胃腸道疾病的發病率。

對於經常上腹脹、痛,有胃炎病史的人群,不僅要檢查幽門螺旋桿菌,還應該行胃鏡檢查。胃鏡檢查可以避免胃潰瘍、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏診。醫生在做內鏡檢查的同時,也可以在鏡下取胃黏膜進行幽門螺旋桿菌檢查。

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但大家一定要知道,幽門螺旋桿菌陽性並不意味著將來一定會得胃癌,這僅僅是胃癌發病的因素之一,生活方式、外界環境、個體差異等因素也是至關重要的

什麼是幽門螺旋桿菌?

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幽門螺旋桿菌是存在於胃及十二指腸球部的一種螺旋狀細菌。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等,幽門螺旋桿菌病的不良後果是胃癌。

幽門螺旋桿菌陽性需要治療嗎?

儘早清除Hp是胃癌預防中最重要的手段。同時,根除Hp還能顯著降低慢性胃炎、胃潰瘍復發和十二指腸潰瘍復發風險。早期根除後可逆轉炎症的進一步發展。

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今年一月,在上海舉行的“中國公眾/醫生幽門螺桿菌(Hp)認知現狀調查”啟動會上,國家消化病臨床醫學研究中心主任李兆申院士說:“無論什麼時候,幽門螺旋桿菌感染都應該根除,不分年齡、不分時間,只要檢測是陽性,越早根除獲益越大。”

特別是有胃癌家族史人群、消化性潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜萎縮或糜爛,或是在病理檢查中發現有不典型增生的,以及計劃長期服用包括阿司匹林在內的非甾體抗炎藥的人群更要進行根治。

幽門螺旋桿菌如何治療?

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治療幽門螺桿菌建議到醫院專科正規足療程治療,以免治療不規則不能根除幽門螺桿菌而產生耐藥性,致治療失敗。

正規治療停藥後要致少在停藥一個月後複查才準確,在停藥2--3月後復更理想。

如何避免幽門螺旋桿菌感染?

幽門螺旋桿菌存在於感染者的胃液、唾液、糞便中,它的傳播可通過手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染, “經口”是最主要的傳播方式和途徑。

1.感染者的家庭使用公筷

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中國人聚餐基本不用公筷,所以幽門螺旋桿菌很容易傳播。家庭成員中有人幽門螺旋桿菌檢查為陽性,儘量進行治療清除,在清除之前,最好使用公筷飲食,或分餐制,餐具清洗後要進行消毒處理。

2.注意個人衛生

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飯前便後要充分洗手,儘量吃經過高溫加熱的熟食,不喝生水,生吃的瓜果蔬菜要洗淨。

3.感染者儘量較少接觸嬰幼兒

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幽門螺桿菌陽性者不要親吻小孩,更不要用嘴接觸嬰幼兒的食物。

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