阿爾茨海默病又稱原發性老年痴呆症，是一種起病隱匿的進行性神經系統退行性疾病。該病致病原因目前尚不清晰，患者的主要病理改變是：大腦某些腦區發生嚴重的具有神經毒性的澱粉樣蛋白沉積和神經纖維絲聚集，導致神經元細胞功能喪失和數量減少。相關研究表明，該病的發生與年齡密切相關，60歲以上人群的發病率為4%-6%，年齡每增長5歲，發病率就會增加一倍，80歲以上人群患病概率約為20%-25%。我國目前約有700萬名阿爾茨海默病患者。阿爾茨海默病是繼心腦血管病和腫瘤之後，威脅老年人健康的又一重要疾病，也是老齡化社會面臨的一大挑戰。
阿爾茨海默病又稱原發性老年痴呆症，是一種起病隱匿的進行性神經系統退行性疾病。該病致病原因目前尚不清晰，患者的主要病理改變是：大腦某些腦區發生嚴重的具有神經毒性的澱粉樣蛋白沉積和神經纖維絲聚集，導致神經元細胞功能喪失和數量減少。相關研究表明，該病的發生與年齡密切相關，60歲以上人群的發病率為4%-6%，年齡每增長5歲，發病率就會增加一倍，80歲以上人群患病概率約為20%-25%。我國目前約有700萬名阿爾茨海默病患者。阿爾茨海默病是繼心腦血管病和腫瘤之後，威脅老年人健康的又一重要疾病，也是老齡化社會面臨的一大挑戰。
阿爾茨海默病的症狀為認知能力衰退明顯，日常生活能力難以維持，往往發生幻覺、妄想、猜疑、易激怒等，並呈日漸嚴重趨勢，這就需要照料者付出極大的努力。據美國疾病負擔調查結果顯示，在80歲以上的患者群中，阿爾茨海默病造成的疾病負擔高居第二位。我國疾病負擔研究也顯示：阿爾茨海默病給社會經濟帶來了沉重的經濟負擔，其中直接醫療費用佔48.13%、間接費用佔51.87%。
四川大學華西醫院心理衛生中心副主任況偉宏教授說：“阿爾茨海默病是當前老年人痴呆的主要病因。該病帶來的經濟負擔沉重，在患者生活尚能自理時，其主要的經濟負擔是對病情惡化有一定延緩作用的藥物開支上，目前大約為每月800元左右。但患者進入需要他人照料的中重度階段，其治療和照料的費用支出也是一筆不小的數目，特別是需24小時看護的病人。”
阿爾茨海默病患者給家庭帶來的負擔也很嚴重。上海市復旦大學附屬華東醫院神經內科主任魏文石教授說：“在我們臨床就診過程中，發現患者本身因為喪失了感知能力，並未感受到太多痛苦。但陪伴就診的家屬往往面色憔悴、不堪重負。據統計，阿爾茨海默病的照料者發生抑鬱、焦慮、失眠、心血管病事件概率明顯高於同年齡的其他人員。”相關統計表明，高達32%的照料者患有不同程度的精神疾病。
阿爾茨海默病又稱原發性老年痴呆症，是一種起病隱匿的進行性神經系統退行性疾病。該病致病原因目前尚不清晰，患者的主要病理改變是：大腦某些腦區發生嚴重的具有神經毒性的澱粉樣蛋白沉積和神經纖維絲聚集，導致神經元細胞功能喪失和數量減少。相關研究表明，該病的發生與年齡密切相關，60歲以上人群的發病率為4%-6%，年齡每增長5歲，發病率就會增加一倍，80歲以上人群患病概率約為20%-25%。我國目前約有700萬名阿爾茨海默病患者。阿爾茨海默病是繼心腦血管病和腫瘤之後，威脅老年人健康的又一重要疾病，也是老齡化社會面臨的一大挑戰。
阿爾茨海默病的症狀為認知能力衰退明顯，日常生活能力難以維持，往往發生幻覺、妄想、猜疑、易激怒等，並呈日漸嚴重趨勢，這就需要照料者付出極大的努力。據美國疾病負擔調查結果顯示，在80歲以上的患者群中，阿爾茨海默病造成的疾病負擔高居第二位。我國疾病負擔研究也顯示：阿爾茨海默病給社會經濟帶來了沉重的經濟負擔，其中直接醫療費用佔48.13%、間接費用佔51.87%。
四川大學華西醫院心理衛生中心副主任況偉宏教授說：“阿爾茨海默病是當前老年人痴呆的主要病因。該病帶來的經濟負擔沉重，在患者生活尚能自理時，其主要的經濟負擔是對病情惡化有一定延緩作用的藥物開支上，目前大約為每月800元左右。但患者進入需要他人照料的中重度階段，其治療和照料的費用支出也是一筆不小的數目，特別是需24小時看護的病人。”
阿爾茨海默病患者給家庭帶來的負擔也很嚴重。上海市復旦大學附屬華東醫院神經內科主任魏文石教授說：“在我們臨床就診過程中，發現患者本身因為喪失了感知能力，並未感受到太多痛苦。但陪伴就診的家屬往往面色憔悴、不堪重負。據統計，阿爾茨海默病的照料者發生抑鬱、焦慮、失眠、心血管病事件概率明顯高於同年齡的其他人員。”相關統計表明，高達32%的照料者患有不同程度的精神疾病。
據魏文石介紹，我國在阿爾茨海默病治療上，存在著就診率低、治療率低和依從性低的問題，諱疾忌醫、經濟負擔重等是導致“三低”的主要原因。部分輕度阿爾茨海默病患者因“病恥感”抗拒就醫用藥，還有一些人存在著“治不治都一樣”的錯誤認識，因而錯過了最佳的治療時間，導致病情在短期內不斷加重。另外，我國目前對此病的公眾認知程度也不足，即便在大城市中，患者本人及家屬對此病的早期信號也缺乏警覺性，往往到醫院就醫時，其臨床症狀已出現多年。
談及阿爾茨海默病的治療，況偉宏說，目前膽鹼酯酶抑制劑類是臨床上應用最多、也是國內外診療指南中推薦的該病一線治療藥物。國內外多項研究表明，若患者一經診斷即開始藥物治療，其認知功能的改善明顯優於診斷6個月後才開始治療的患者。但是，口服藥物容易導致胃腸道不良反應，包括腹瀉、頭痛、噁心等。這也造成了一些患者在治療中自行停藥，影響了治療效果。一項調查表明，我國阿爾茨海默病口服用藥依從性僅為20%。這大大降低了藥物在病情延緩方面的作用。
四川省醫學科學院、四川省人民醫院神經內科副主任肖軍指出，隨著醫藥科技的發展，新型的用於阿爾茨海默病治療的透皮貼劑類藥物已在我國上市。三期臨床試驗表明，透皮貼劑類藥物與口服藥物療效相當。由於貼劑胃腸道副作用反應發生率比口服藥物降低了70%，降低了患者因副作用而停藥的概率。與口服藥物相比，透皮貼劑能夠更加平穩持續地釋放藥物，減少血藥濃度波動，使患者可以獲得穩定足劑量治療。因此，在實際臨床實踐中，貼劑的療效比口服藥物更為顯著。另外，透皮貼劑的日均治療費用也低於口服的同類產品，能夠減輕患者及醫保基金的經濟負擔。
阿爾茨海默病又稱原發性老年痴呆症，是一種起病隱匿的進行性神經系統退行性疾病。該病致病原因目前尚不清晰，患者的主要病理改變是：大腦某些腦區發生嚴重的具有神經毒性的澱粉樣蛋白沉積和神經纖維絲聚集，導致神經元細胞功能喪失和數量減少。相關研究表明，該病的發生與年齡密切相關，60歲以上人群的發病率為4%-6%，年齡每增長5歲，發病率就會增加一倍，80歲以上人群患病概率約為20%-25%。我國目前約有700萬名阿爾茨海默病患者。阿爾茨海默病是繼心腦血管病和腫瘤之後，威脅老年人健康的又一重要疾病，也是老齡化社會面臨的一大挑戰。
阿爾茨海默病的症狀為認知能力衰退明顯，日常生活能力難以維持，往往發生幻覺、妄想、猜疑、易激怒等，並呈日漸嚴重趨勢，這就需要照料者付出極大的努力。據美國疾病負擔調查結果顯示，在80歲以上的患者群中，阿爾茨海默病造成的疾病負擔高居第二位。我國疾病負擔研究也顯示：阿爾茨海默病給社會經濟帶來了沉重的經濟負擔，其中直接醫療費用佔48.13%、間接費用佔51.87%。
四川大學華西醫院心理衛生中心副主任況偉宏教授說：“阿爾茨海默病是當前老年人痴呆的主要病因。該病帶來的經濟負擔沉重，在患者生活尚能自理時，其主要的經濟負擔是對病情惡化有一定延緩作用的藥物開支上，目前大約為每月800元左右。但患者進入需要他人照料的中重度階段，其治療和照料的費用支出也是一筆不小的數目，特別是需24小時看護的病人。”
阿爾茨海默病患者給家庭帶來的負擔也很嚴重。上海市復旦大學附屬華東醫院神經內科主任魏文石教授說：“在我們臨床就診過程中，發現患者本身因為喪失了感知能力，並未感受到太多痛苦。但陪伴就診的家屬往往面色憔悴、不堪重負。據統計，阿爾茨海默病的照料者發生抑鬱、焦慮、失眠、心血管病事件概率明顯高於同年齡的其他人員。”相關統計表明，高達32%的照料者患有不同程度的精神疾病。
據魏文石介紹，我國在阿爾茨海默病治療上，存在著就診率低、治療率低和依從性低的問題，諱疾忌醫、經濟負擔重等是導致“三低”的主要原因。部分輕度阿爾茨海默病患者因“病恥感”抗拒就醫用藥，還有一些人存在著“治不治都一樣”的錯誤認識，因而錯過了最佳的治療時間，導致病情在短期內不斷加重。另外，我國目前對此病的公眾認知程度也不足，即便在大城市中，患者本人及家屬對此病的早期信號也缺乏警覺性，往往到醫院就醫時，其臨床症狀已出現多年。
談及阿爾茨海默病的治療，況偉宏說，目前膽鹼酯酶抑制劑類是臨床上應用最多、也是國內外診療指南中推薦的該病一線治療藥物。國內外多項研究表明，若患者一經診斷即開始藥物治療，其認知功能的改善明顯優於診斷6個月後才開始治療的患者。但是，口服藥物容易導致胃腸道不良反應，包括腹瀉、頭痛、噁心等。這也造成了一些患者在治療中自行停藥，影響了治療效果。一項調查表明，我國阿爾茨海默病口服用藥依從性僅為20%。這大大降低了藥物在病情延緩方面的作用。
四川省醫學科學院、四川省人民醫院神經內科副主任肖軍指出，隨著醫藥科技的發展，新型的用於阿爾茨海默病治療的透皮貼劑類藥物已在我國上市。三期臨床試驗表明，透皮貼劑類藥物與口服藥物療效相當。由於貼劑胃腸道副作用反應發生率比口服藥物降低了70%，降低了患者因副作用而停藥的概率。與口服藥物相比，透皮貼劑能夠更加平穩持續地釋放藥物，減少血藥濃度波動，使患者可以獲得穩定足劑量治療。因此，在實際臨床實踐中，貼劑的療效比口服藥物更為顯著。另外，透皮貼劑的日均治療費用也低於口服的同類產品，能夠減輕患者及醫保基金的經濟負擔。
魏文石也認為，透皮貼劑不通過口服即發揮臨床作用，具有不良反應少、吸收劑量高、療效相應更佳的特點，特別是其價格較為便宜，使治療費用大約減少2/3，既讓患者更好地獲益，也相應減輕了醫保基金的負擔。藥物經濟學研究顯示，與其他治療選擇相比，透皮貼劑類藥物無論在治療效果、治療成本上，還是在降低照料者陪護壓力上都是優選方案。
隨著我國社會老齡化程度的不斷加劇，阿爾茨海默病將成為老齡化社會不可迴避的社會問題。提升阿爾茨海默病早篩查、早診斷、早治療觀念，發揮醫保能動性，讓更多患者獲益於創新藥物，推動更多社會力量參與進來，有效應對阿爾茨海默病的挑戰刻不容緩。王偉