'支持面向社會大眾的普惠性養老 項目鼓勵企業建康養產業基金或發企業債'

日前，在上海市虹口區市民驛站嘉興路街道第一分站的書畫沙龍裡，老年人在專業教師的指導下練習繪畫。新華社

中國經濟導報 中國發展網 記者劉寶亮報道

近日，國家發展改革委、民政部、國家衛生健康委聯合印發《普惠養老城企聯動專項行動實施方案（2019年修訂版）》（以下簡稱“《實施方案》”）。《實施方案》明確，形成支持社會力量發展普惠養老的有效合作新模式，參加城市每千名老年人養老床位數達到40張，護理型床位佔比超過60%，醫養深度融合，力爭實現“三提升”“兩下降”“一滿意”的目標。“三提升”是普惠性養老床位數量明顯提升，服務質量明顯提升，企業效益明顯提升。“兩下降”是通過土地、金融等多種政策組合支持，推動企業建設運營成本下降，服務價格下降。“一滿意”是讓更多老年人受益，提高人民群眾對社會養老服務的滿意度。

《實施方案》提出，鼓勵企業建立城市康養產業發展基金或發行企業債券，用於建設養老設施、購置設備和收購改造社會閒置資源等。鼓勵發起設立採取股權投資等市場化方式獨立運作的養老投資基金，吸引合作企業進入養老服務基礎設施和服務領域。

《實施方案》的主要思路是，圍繞“政府支持、社會運營、合理定價”，按約定承擔公益，深入開展城企合作。國家通過中央預算內投資，支持和引導城市政府系統規劃建設養老服務體系。城市政府通過提供土地、規劃、融資、財稅、醫養結合、人才等全方位的政策支持包，企業提供普惠性養老服務包，向社會公開，接受監督。城市政府和企業雙方簽訂合作協議，約定普惠性服務內容及隨CPI等因素動態調整價格機制，擴大養老服務有效供給，滿足社會多層次、多樣化需求，增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。

《實施方案》提出了普惠導向、自願參加、公開透明、競爭擇優、規範管理等原則。支持面向社會大眾的普惠性養老項目，為老年人群體提供成本可負擔、方便可及的養老服務。

《實施方案》明確了中央預算內投資支持的內容。通過新建養老服務設施，以及改擴建適宜的廠房、醫院、閒置校舍、辦公用房、培訓設施、療養設施及其他設施等方式，中央預算內投資重點支持“社區、醫養、學習、旅居”四類項目：

一是支持養老服務骨幹網建設，夯實居家社區養老服務網絡。發展集中管理運營的社區嵌入式、分佈式、小型化的養老服務設施和帶護理型床位的日間照料中心，支持連鎖化、綜合化、品牌化運營，增加家庭服務功能模塊，強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫等服務能力，增強養老服務網絡的覆蓋面和服務能力。

二是支持專業化、醫養結合能力突出的養老服務機構建設，強化對失能、失智老年人的長期照護服務。

三是支持內含老年大學等學習場所的養老服務機構建設。

四是支持普惠旅居養老服務機構建設，結合各地區資源稟賦狀況，形成季節性地方推介目錄，加強跨區域對接聯動，打造全國普惠旅居養老市場。

此外，支持黨政機關和國有企事業單位所屬培訓療養機構轉型發展以上四類普惠養老項目。

《實施方案》還指出了建議各地納入本地區相關規劃的內容：

一是加強養老服務聯合體機制建設。以專業化養老服務機構為核心，與養老服務骨幹網組成“1+N”聯合體，推行居家、社區和機構養老融合發展，強化技術指導、人員培訓和對接轉介，提升區域內養老服務整體水平。

二是加強醫養結合服務合作機制建設。引導專業化醫療資源與養老服務的對接，強化老年疾病預防、診治、康復和護理體系建設，建立穩定高效的轉介機制和健康支持體系，為區域老年人提供優質醫養結合服務。鼓勵養老機構與醫療機構創新合作模式。

三是加強老年人產品應用推廣。鼓勵有條件的城市開展康復輔助器具、人工智能養老產品的研發、生產、適配和租賃服務。持續推動智慧健康與養老產業發展，加強人工智能、物聯網、雲計算、大數據等新一代信息技術和智能硬件產品在養老服務領域深度應用。

四是加強老年人文化體育和老年餐桌等生活設施建設。

五是加強社區居家基礎設施適老化改造。

《實施方案》提出，綜合利用各種政策工具，制定養老服務補短板組合融資實施方案，將普惠養老城企聯動專項行動城市作為樣板，綜合採用“補貸債基購保”，降低建設運營成本。鼓勵銀行、保險、基金等各類金融機構參與合作，對專項行動提供多層次多樣化金融服務。引導戰略合作機構積極對接項目，並針對性開展金融產品創新。

《實施方案》稱，中央預算內投資採用差別化補助的方式，按每張養老床位2萬元的標準支持居家社區型和醫養結合型機構建設，1萬元的標準支持學習型和旅居型機構建設。項目同時符合多種支持類型的，按照最高標準進行補助。原則上每個城市年度補助床位數不超過1萬張，高於年度補助床位數上限的按1萬張補助，或者分年度實施。建設任務跨年度的項目，可以分年度安排。中央預算內投資實行專款專戶管理。地方政府財政、國有資產等部門按職責分工對中央補助投資實施監管。引入信用評價機構，充分利用“信用中國”網站，對“拿錢不辦事”的企業實施信用懲戒，對問題嚴重的項目追回國家補助投資並予以通報。建立獎懲機制，對專項行動真抓實幹、成效顯著的地方進行獎勵，對中央資金監管不力的地方予以懲戒。