乙肝小三陽為什麼更容易發展成肝癌？

熟悉乙肝的人都知道，乙肝分為“大三陽”和“小三陽”兩種情況，很多患者認為小三陽的病情要比大三陽的輕，從而放鬆了警惕，沒有積極治療。

小三陽與大三陽，反映的是患者體內攜帶病毒的數量不同，小三陽病毒較少，傳染性弱，然而臨床上小三陽患者惡化為肝硬化、肝癌的比例卻更高。肝硬化、肝癌患者的乙肝五項指標常常為小三陽，這是為什麼?

1、忽視小三陽，會有什麼後果?

51歲的老張是一位有13年病史的乙肝小三陽患者，肝功能正常。老張並沒有把小三陽當回事，也沒有治療，他的身體狀況也一直不錯。他還曾笑話同樣是小三陽患者、但經常往醫院跑的朋友“小三陽怕啥，我得了13年，沒治!還不是好好的”。

沒過多久，在一次單位組織的體檢中，老張被查出了肝硬化，並且有癌變傾向。而被老張笑話過的朋友卻沒事，這讓他徹底傻了眼。

大部分的乙肝小三陽患者沒有明顯症狀，因此極易被患者忽視。等到出現了症狀再去治療，往往病情已經加重，甚至惡化為肝癌。40歲以上且長期攜帶小三陽的患者尤其要注意，發生癌變的可能性更大!

2、警惕：不易察覺的隱匿性乙肝

31歲的小陳是一名乙肝病毒攜帶者，檢查確診為小三陽，他堅持每年都做肝功能檢查，每次結果都是正常的。但是今年的檢查，醫生卻告訴他：肝部有明顯的肝硬化徵象。

這讓小陳百思不得其解，自己的肝功能很正常，怎麼會肝硬化?醫生向他解釋：不能被肝功能正常所矇蔽，肝炎病毒攜帶者如果不注意干預控制，病毒就可能由“潛伏”轉為“活躍”，從而導致肝臟纖維化甚至肝硬化。

即使是肝功能正常的小三陽患者，也有部分人存在慢性炎症活動，而且有肝纖維化的傾向。再加上患者對這方面的認知有誤區，使得小三陽更容易悄無聲息的惡化。

患者一定要警惕病情在暗中發展，提防隱匿性乙型肝炎，其主要表現為血清轉氨酶升高或膽紅素升高，典型的症狀有身體乏力、疲勞、失眠、黃疸，並伴有食慾不振、噁心、厭油、口乾等等。雖然隱匿型乙肝惡化為肝癌的可能性小於顯現型乙肝，但仍是導致肝癌的高危因素，患者需提高警惕。

3、醫生支招：正確檢查，定期複查

乙肝小三陽患者不能僅靠肝功能檢查來判斷病情，建議每3個月採血複查一次肝功能，每年複查一次HBV-DNA和B超檢查肝臟，當出現脾臟腫大、血小板下降等情況時考慮做肝穿刺活檢，以便明確肝臟病變程度，做進一步的治療。

如有更多肝病疑問，可進我的主頁（關注我之後，點擊我的頭像位置，即可進入主頁），點擊“諮詢病情”按鈕，把病情詳細給我描述一下，我會詳細為你們分析病情！