不同的肝病該如何保肝

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脂肪肝已成為我國第一大肝病，除因酒精濫用導致的酒精性肝病外，與肥胖、糖尿病、內分泌代謝紊亂、藥物等相關的非酒精性脂肪肝越來越多。

脂肪肝是一種疾病，而不是以往認為的亞健康狀態，少部分脂肪肝患者可進展為肝硬化甚至肝癌。已發生脂肪肝的人群一定要重視，需尋找致病因素並治療原發疾病，並注意控制熱量的攝入，合理搭配飲食結構，保證營養均衡，營養不良也會加重脂肪肝；同時根據自己的身體狀況採取適當的運動療法，達到控制體重增長的目的，一般建議每週3次以上中等量的有氧運動，特別推薦快走、慢跑、游泳等；對於合併糖尿病、血脂異常者一定要積極控制血糖和血脂，嚴重脂肪肝需採取抗炎類保肝藥物，但絕不能依賴藥物治療。

非酒精性脂肪肝，一般建議每週3次以上中等量的快走、慢跑、游泳等有氧運動。

乙肝患者一定不能忽視體檢的重要性，即使對於乙肝病毒攜帶者也是如此，應每半年檢查乙肝病毒複製情況、肝功能、甲胎蛋白和肝臟B超；此外，感染乙肝後更應注意飲食合理，在營養均衡的基礎上，還應儘量少吃辛辣刺激和加工類食品，多吃新鮮蔬菜和水果等；乙肝感染者務必遠離酒精，避免熬夜和過度疲勞，因為肝硬化和肝癌更多見於慢性乙肝合併長期飲酒者，乙肝感染者的家人還應及時接種乙肝疫苗以避免傳染；最重要的是，不要盲目相信並接受所謂的“HBsAg轉陰”治療，不僅不會給身體帶來好處，反而會進一步傷害肝臟，甚至激活肝炎病毒，帶來更為嚴重的後果。

酒精性肝病唯一有效的方法就是戒酒，戒酒幾周至幾月後可明顯改善肝臟功能。

酒精性肝病是由於長期大量飲酒所致的肝臟疾病，初期通常表現為脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化，嚴重酗酒時可導致急性肝壞死或肝功能衰竭。酒精對肝臟的傷害不因酒量大小而改變，嗜酒者脂肪肝的發病率可超過50%，酒精性肝病的發生與飲酒量和持續時間呈正比，而與酒的種類關係不大。對於酒精性肝病唯一有效的方法就是戒酒，及時戒酒可使死亡率明顯下降，戒酒幾周至幾月後可明顯改善肝臟功能，一旦恢復飲酒病情則會反覆。

藥物性肝損害在近些年才引起我們的重視，目前已知全球有1100多種上市藥物具有潛在肝毒性，包括常用的止痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、治療血脂異常的心血管藥及中草藥製劑等。國內報道因藥傷肝的第一名是我們國人常用的各種中草藥和食品添加劑，而中草藥由於組分複雜而很難確定究竟是哪些成分引起的肝損害。只要是藥物，無論中藥和西藥，都不是絕對安全的，長期服用某種藥物或食品都有可能傷及肝臟，這種傷害在早期常沒有任何症狀，需要我們定期檢查肝臟功能，千萬不要等到身體出現明顯不適的時候再去就診。

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