化療不管用？還得注意食物與癌症的關聯

由於大眾一直對常見食物與癌症風險的關聯存在興趣，而個別新聞報道可能過分強調食物與癌症之間的積極或負面相關性，因此，美國癌症協會營養指南結合最新研究結果，就此作出客觀總結：

轉基因食品

Q：轉基因食品是什麼，安全嗎?

A：轉基因或生物工程食品即通過導入外源植物或有機物的基因，增強作物自身的抗蟲害、防腐爛能力，或使作物更便於運輸、提升口感、增加營養成分或其他所需品質的食品。近年來，轉基因食品的存在越來越普遍。在美國，超過90%的大豆和70%的玉米都是用轉基因種子種植而來，以減少除草劑的使用。以玉米為例，只需將蘇雲金芽胞桿菌中的一個基因添加到植物基因組中，作物就會自然產生殺蟲效果。

出國看病服務機構愛諾美康介紹到，隨著轉基因種子的引進，對於它們的安全性以及對於人類健康的擔憂也隨之產生。理論上說，這些人工導入的基因會產生一些使敏感人群和易過敏人群出現不良反應的物質，還有可能導致有害健康的化合物的概率增加。然而相反地，公眾對於健康的關心也刺激了轉基因作物數量的增加。比如，目前通過轉基因增加各種作物的葉酸含量就是一個備受關注的話題。

目前，沒有證據表明市場上的轉基因食品或者其所含物質對人體健康有害，或者因其導入基因，就能增加或減少癌症風險。然而，這並不代表它們就是安全的。由於轉基因食品的出現時間還很短，對於健康的長遠影響還是一個未知數。對轉基因食品安全性的持續評估尤其重要。美國環境保護署(EPA)、FDA和美國農業部都負責對轉基因食品進行監督。

飲酒

Q：飲酒會增加患癌風險嗎？

A：會。攝入酒精會增加口腔，咽喉，喉部，食道，肝臟，結腸和乳房等部位的癌症風險。男性每天的飲酒量應不多於兩標準份，女性不多於一標準份。一標準份為12盎司啤酒（約339.6克，6-7兩），或5盎司紅酒（約141.5克，2-3兩），或1.5盎司80度蒸餾酒（約42.45克，一兩）。飲酒的同時還吸菸會增加某些癌症風險，且遠遠超過單獨飲酒或吸菸所構成的風險。每週只喝幾杯酒，都會增加女性患乳腺癌的風險，因此，本就有乳腺癌高風險的女性，應考慮戒酒。

咖啡

Q：喝咖啡會引起癌症嗎？

A：不會。沒有證據表明咖啡或咖啡因會增加患癌症的風險。

橄欖油

Q：橄欖油是否影響癌症風險？

A：可以降低患心血管疾病的風險，但與癌症風險無關。橄欖油富含單不飽和脂肪，是健康的黃油和人造黃油的替代品，但也是卡路里的重要來源，可能造成過量的熱量攝入。

肉類

Q：肉類的烹飪方式會影響癌症風險?

A：適當的烹飪是殺死肉類中有害微生物、預防疾病的必要條件。然而，一些研究表明，在高溫下油炸、烤或燒烤肉類會產生化學物質（多環芳香烴或雜環芳香族胺），這可能會增加癌症風險。動物研究表明，此類化學物質會對DNA造成損傷並引發癌症。但在流行病學研究中，此類物質相比於肉類中的其它成分，會在多大程度上增加結直腸癌風險，卻尚不清楚。越來越多的文獻資料對此類化合物的預計接觸量與癌症風險進行了研究，至少從一定程度上解釋了肉類攝入與結直腸癌（很可能還包括其它癌症）之間的正相關性。採用燉、蒸、水煮、燜、微波爐加熱等烹飪方法，可以最大程度地減少此類化學物質的產生。

鹽

Q：高鹽飲食會增加癌症的風險嗎?

A：強有力的證據表明，餐飲中含有大量的鹽醃和醃製食物會增加胃、鼻咽癌和喉癌的風險。儘管此類食品不是美國群眾日常飲食的主要組成部分，但減少鹽醃或醃製食物的攝入量，有助於預防某些癌症。目前尚無證據表明，在食品的正常加工過程中，用於烹飪、調味的鹽含量會影響癌症風險，但食用鹽會增加患高血壓和心血管疾病的風險，因此2010年版《美國飲食指南》和《美國心臟協會》都建議減少食鹽攝取量。

糖

Q：攝入糖會增加患癌風險嗎？

A：糖是重要的熱量來源，不含任何降低癌症風險的營養物質。高糖攝入量可促進肥胖，間接增加癌症風險。白（精製）糖與黃（未精製）糖或蜂蜜與對體重或胰島素的影響沒有什麼不同。限制食物，如蛋糕、糖果、餅乾、甜麥片，以及含糖飲料，如汽水和運動飲料，可以幫助減少熱量的攝入。

抗氧化物

Q：抗氧化物是什麼？與癌症有什麼關係？

A：身體會利用某些營養物質、生物活性的食物成分、及內生化合物來防止組織損傷。組織損傷是正常氧化代謝的結果，與癌症風險有關，因此某些抗氧化劑被認為可以預防癌症。抗氧化劑包括維生素C、維生素E、類胡蘿蔔素和許多其他植物化學物質。研究表明，多吃富含抗氧化劑的蔬菜和水果，會降低某些患癌風險。但這並不意味著蔬果的益處都來源於抗氧化成分，而與其他植物營養素無關。針對抗氧化補充劑的對照試驗並未證實其能夠降低癌症風險。相反，部分服用抗氧化補充劑的受試者，反而被檢測出患癌風險有所增加。為了降低患癌風險，目前最好的建議是，直接通過食物而不是抗氧化補充劑來攝入抗氧化物。

膳食補充劑

Q：膳食補充劑能降低癌症風險嗎？

A：據目前瞭解，不能。實際上，現有證據表明，高劑量的營養補充劑可能會增加患癌風險。除了癌症預防以外，一些膳食補充劑可能對某些人群有益，比如孕婦、育齡婦女或飲食受限的人士。若服用膳食補充劑，最好選擇平衡的複合維生素/礦物質補充劑，且不超過大多數營養物質每日參考量的100%。

Q：我能在補充劑中獲得與蔬菜和水果同等的營養嗎?

A：不能。許多有益健康的化合物天然存在於蔬菜水果中，其防癌益處很有可能是這些化合物相互協同作用下，才得以發揮的。可能很重要的一點，但目前尚未確認的是，膳食補充劑不含有完整的食物成分。除了個別複合維生素或補品，一些補充劑被描述為含有與蔬菜和水果同等的營養。事實上，這些片劑通常只含完整食物中一小部分的營養。天然食物才是維生素和礦物質的最佳來源。

β-胡蘿蔔素

Q：β-胡蘿蔔素能降低癌症風險嗎?

A：β-胡蘿蔔素是類胡蘿蔔素抗氧化劑家族成員之一，能夠在深橙色的植物中產生色素。與其它類胡蘿蔔素不同，β-胡蘿蔔素是維生素a的前體物，而維生素a有助於細胞分化，這被認為有助於預防癌症。β-胡蘿蔔素存在於天然蔬果中，那麼，高劑量的β-胡蘿蔔素補充劑是否能降低癌症風險？幾項重大臨床試驗並未給予證實。值得一提的是，有兩項研究發現，受試者服用高劑量的β-胡蘿蔔素補充劑後，增加了吸菸者的肺癌風險，而另一項研究表明，這些補充劑無益無害。由此可見，含β-胡蘿蔔素的天然蔬菜水果可能有幫助，但應避免高劑量β-胡蘿蔔素補充劑，尤其是吸菸者。

鈣

Q：鈣與癌症有關係嗎？

A：高鈣食物可能有助於降低結直腸癌風險，補充鈣也能相應地減少結直腸腺瘤的復發機率。然而，也有證據表明，高鈣攝入量，無論是通過補充劑還是食物，都與前列腺癌風險有關，因此，男性應攝入但不超過推薦的鈣含量，且主要應通過食物來源攝入。由於女性沒有患前列腺癌的風險，而是患骨質疏鬆症的風險更高，女性也應通過食物來源來攝取鈣。對於年齡在19歲至50歲之間的成年人，建議鈣攝入量為1000毫克/天，而年齡超過50歲的老年人每天應攝入1200毫克鈣。奶製品是鈣的極佳來源，還有一些綠葉蔬菜也是。建議選擇低脂或脫脂乳製品來減少飽和脂肪的攝入量。

葉酸

一些研究表明，葉酸補充劑有可能增加患前列腺癌、結直腸癌的風險，甚至也可能導致患乳腺癌的風險。考慮到葉酸補充劑可能產生的不良影響，最好通過食用蔬菜、水果、或全穀物產品來攝取葉酸。

豆製品

Q：豆類食品能降低癌症風險嗎?

A：與其他豆類或豆科植物一樣，大豆和豆類食品是蛋白質的極佳來源，也是很好的肉類替代品。大豆含有多種植物化學物質，是豐富的異黃酮類植物化學物質的來源，它具有較弱的雌激素活性，可預防激素依賴性癌症。流行病學的研究中有越來越多的證據表明，食用豆腐等傳統大豆食品可能會降低乳腺癌、前列腺癌或子宮內膜癌的風險，而且另外的證據還表明可以減少其他類型癌症的風險。

大蒜

Q：大蒜能預防癌症嗎？

A：大蒜和其它蒜蔥家族成員所含的蒜蔥素的營養價值一直被廣為宣傳。關於大蒜的抗癌風險效果，目前正處於研究之中。一些研究表明，大蒜可能降低結直腸癌的風險。但是對於蒜蔥素補充劑的防癌功效，卻沒有確切證據。大蒜及其它蒜蔥家族的食物，可能都會被列入預防癌症的蔬菜推薦名單之中。

茶

Q：喝茶到底能不能抗癌？

A：茶是一種飲料，由茶樹（野茶樹）的葉子、芽或嫩枝浸泡而成。紅茶、綠茶、白茶、普洱茶和其他茶都來自於同一種植物，但其各自加工方式不同。一些研究人員指出，喝茶可以預防癌症，因為它含有抗氧化劑，多酚和類黃酮。在動物研究中，某些茶（包括綠茶）已被證明可以降低癌症風險，但流行病學的研究結果卻喜憂參半。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，目前，雖然實驗室研究結果提示茶的效果具有前景，但並不認為喝茶是預防癌症的核心元勳。