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□桂枝證
發熱或自覺熱感，易出汗，甚或自汗，惡風，對寒冷感覺敏感，關節痛。自覺腹部有上衝感或搏動感，動悸，易驚，烘熱，失眠。
1. 發熱大多是低熱，或僅僅有自覺的熱感，同時伴有出汗、惡風、怕冷。
2. 常見患者的腹部皮膚及手心比較溼潤。
□桂枝體質
外觀特徵：體型偏瘦；皮膚比較白，紋理比較細；肌表溼潤，肌肉較硬；腹部多扁平，腹肌比較緊張；目有神氣，脣淡紅或暗；脈象常浮大，輕按即得：舌體柔軟淡紅或暗淡，舌面潤，苔薄白。
好發症狀：易出汗，或自汗，或盜汗，或手足出汗；對寒冷、疼痛及心理刺激敏感；易傷風感冒，易腹痛，易心動悸，睡眠淺或多夢，易便祕，易肌肉痙攣。
體質特徵：多風、多熱。
桂枝舌：桂枝體質舌象大多表現為舌質暗淡、暗紅，甚或紫暗，但質地柔嫩而潤澤。
□桂枝湯
1.自汗，惡風，發熱或自覺熱感。
2.上衝感，動悸，肌肉痙攣拘急。
3.脈浮，或虛、或緩、或數、或大而無力，舌質淡紅或暗淡，苔薄白。
1. 自汗：是指自動汗出，雖天氣不炎熱，也不運動，也未服發汗藥物而依然汗出者。
2. 惡風：只對風冷過敏，在溫暖的居室或多加衣服可以緩解。
3. 發熱：可以是體溫升高，也可以是自我感覺周身發熱。
4. 上衝感：包括頭暈、烘熱、面紅、失眠、多夢、胸腹有氣上衝感、臍腹部的搏動感。
5. 桂枝湯證的脈象不僅浮，而且常並見緩象，即和緩不數，或並見虛象，即按之少力或無力，有時也可見虛數脈象。
類方
1. 加附子：桂枝加附子湯，治桂枝湯證見關節劇痛，冷汗多者。
2. 加厚朴、杏仁：桂枝加厚朴杏仁湯，治桂枝湯證見胸滿腹脹、咳嗽、喘息、痰多者。
3. 加大黃：桂枝加大黃湯，治桂枝體質便祕。
4. 加黃耆：桂枝加黃耆湯，治自汗、盜汗、黃汗，見浮腫、小便不利者。
5. 加人蔘：桂枝新加湯，治汗多、心悸、頭昏、食慾不振者。
6. 加葛根：桂枝加葛根湯，治桂枝湯證見項背拘急或下利者。
□桂枝加附子湯
1. 桂枝湯證見冷汗、皮膚溼冷、過汗，脈弱浮大，舌質淡。
2. 桂枝湯證伴見關節疼痛較劇、四肢居攣者。
3. 寒疝、腹痛、體痛、手足冷等見脈沈遲，舌質淡者。
桂枝湯證若虛的程度更重，出現汗出不止、皮膚溼冷、惡寒、手足拘攣疼痛、舌淡脈遲時，用之。
類方
加白朮：桂枝加朮附湯，治關節腫痛；若關節腫痛伴浮腫者，可以選用桂枝芍藥知母湯。
□小建中湯
1. 慢性腹痛伴動悸、煩熱、虛弱，腹部扁平而肌緊張。
2. 舌質嫩苔少。
1. 虛勞急痛：疼痛多為陣發性得痙攣性疼痛，但程度不劇烈而經常發作，同時伴有心動悸、煩熱、多夢、鼻衂等症狀。
2. 腹證：腹部可以見腹壁薄，腹直肌緊張。
3. 舌質嫩，是指舌質柔軟而有光澤。比較：舌質堅老而苔厚者，多表示體質充實，內有實熱、瘀血。
方根
芍藥甘草湯：解痙攣、止痛作用，對胃腸道平滑肌痙攣和腓長肌痙攣有效。疼痛劇烈時，白芍可用至30-45克。
類方
1. 加黃耆：黃耆建中湯，適用小建中湯證見貧血、自汗、易感冒者。
2. 加當歸：當歸建中湯，適用於女性產後體痛、腹痛及月經痛等。
3. 去飴糖：桂枝加芍藥湯，對病情不宜甜食或呈現急性化傾向、腹痛程度較重的患者較適宜。
□桂枝加大黃湯
1. 發熱或自覺熱感，惡風，自汗。
2. 便祕，持續性腹痛、拒按，舌苔厚幹。
1. 桂枝體質表易虛而裡易實，表虛自汗、多汗，裡實則便祕、腹痛。
2. 治桂枝體質的習慣性便祕、腹部術後的排便不暢、或伴有裡急後重的痢疾等。
3. 對桂枝體質患者的胃痛、咳喘、發熱、頭痛等病症見便祕燥結、腹痛、舌苔幹厚者。
比較：桂枝體質的腹痛
小建中湯
慢性虛弱性腹痛，患者全身狀態不好，腹痛綿綿，按之舒適，且喜甜食，無裡實傾向。
桂枝加芍藥湯
多為陣發性腹痛，時發時止，裡實傾向漸露。
桂枝加大黃湯
持續性腹痛，而且拒按便祕，舌苔也較厚幹，裡實傾向十分顯著。
□桂枝加龍骨牡蠣湯
1. 胸腹動悸，易驚，自汗盜汗，失眠多夢。
2. 脈浮大而無力，舌質嫩紅，苔少。
1. 臨床常見那些面白體瘦的兒童，目睛雖然有神而多易驚、夜啼不安、且多汗；那些白瘦體弱的青年男女，也多見心腹動悸、易失眠、多夢、易盜汗。可以考慮本方證是否存在。
2. 決定本方能否應用的關鍵是脈象與舌象：脈必見浮露、大而無力；若沈細、沈實或大而有力，均非本方脈象。舌質嫩紅、溼潤、舌苔薄者可用。這表示正氣虛而內無邪。比較：舌質暗紅堅老者，為裡有鬱熱；舌質淡白胖大，為裡有寒溼水飲。舌苔黃膩，表痰熱；舌苔焦乾，表積熱：舌苔厚膩，表溼濁。
□當歸四逆湯
1. 手足厥寒、麻木、冷痛，甚至青紫。
2. 脈細。
3. 腹痛、頭痛，或腰痛、腿痛、腳痛。
4. 舌淡苔白。
1. 手足冷：以指尖為甚，雖夏天亦陰冷異常。
2. 脈細：為血管收縮的緣故，並非心臟機能衰弱，故全身狀況比較好。
3. 疼痛：勢必見症狀，大多欲冷更劇。女性可見月經期間症狀加重。
4. 舌淡苔白：表示寒證存在，是臨床重要鑑別點。
5. 類方加吳茱萸、生薑：當歸四逆加吳茱萸、生薑湯，治療當歸四逆湯證疼痛較甚，伴見嘔吐、噁心、頭痛，尤其是巔頂痛者合適。
□ 溫經湯
1. 月經不調，血色暗有血塊。
2. 自覺手心熱而又惡風、自汗，午後有發熱感，或有頭痛、噁心。
3. 腹壁薄而無力，小腹拘急、疼痛或腹脹感。
4. 口脣乾燥，舌質暗淡。
1. 桂枝體質使用率較高。
2. 月經不調：所指病症有月經先後無定；或逾期不止，漏下不斷；或一月二行，也有更年期月經不調者。
3. 關鍵是問血色、血質：多見血色暗淡，有血塊。比較：若血色鮮紅或紫紅、質黏稠者，屬內熱甚。
4. 本證自覺發熱，手足心煩熱，口脣乾燥，似為熱證，但惡風、自汗、舌質暗淡、小腹拘急疼痛，顯然是寒證。
□炙甘草湯
1. 脈虛無力、三五不調。
2. 消瘦、面色憔悴，舌苔薄或無苔。
3. 倦怠、動悸、虛煩、頭昏、多夢或失眠、便祕。
1. 桂枝體質患者的心臟血管疾病，通常可以考慮炙甘草湯。
2. 人體的骨肉形體，為有形之物，故消瘦、枯燥、乾癟、細小為陰虛。
3. 適合陰虛證的心率失常，多見於桂枝體質，形體消瘦且面容憔悴。
4. 脈律不齊，是炙甘草湯的代表脈證，但脈虛無力是其特徵。如果脈象滑大，多表示裡有痰熱，當用溫膽湯類方：脈象鬱澀不暢者，則表示裡有瘀血，當用血府逐瘀湯。
5. 炙甘草湯證多見於”桂枝體質”，形體消瘦且面容憔悴。比較：體型肥胖、面色暗赤或油膩者，多為痰熱證或痰溼證。
□苓桂朮甘湯
1. 心下動悸，或氣上衝胸，或眩暈。
2. 腹部軟弱而胸脅部脹滿，胃內有振水音。
3. 小便不利，浮腫傾向。
1. 水液停留不化的主要表現：眩暈、動悸、胃內振水音、背中冷、咳嗽痰多清稀、胸脅支滿、小便不利、苔滑等。
2. 常可見患者惡寒、小便不利、大便溏薄、口但無味、常吐清唾、苔白滑。
3. 本方證有發作無定時、時好時壞的臨床特徵，即發作時各種症狀甚劇，來勢頗猛，但去後則相安無事，而精神刺激、身心疲勞常是引發本證的誘因。
4. 比較
茯桂甘棗湯
因大棗有緩急安神的作用，故本方對動悸、衝逆等症最適合。
五苓散
利水作用較苓桂朮甘湯強，臨床見浮腫、小便不利、嘔吐、眩暈、動悸等症。
桂苓甘露飲
多用於發熱性疾病伴見小便不利、嘔吐、頭痛、發熱、煩躁口渴。
□桂枝茯苓丸
1. 下腹痛，按壓則痛甚，或有包塊。
2. 頭痛昏暈，睡眠不良，煩躁，動悸。
3. 面紅或紫紅，舌質暗、或有紫點。
1. 瘀血臨床表現：疼痛部位固定，出血易凝固、紫黑，精神不安、煩躁、甚至發狂，舌質紫暗、面色晦暗。
2. 下腹部特別是臍的左腹部(少腹部)得壓痛與包塊，是瘀血特徵之一。
3. 臨床若見患者面色暗黃、舌質紫暗時可採用腹診，有時雖然疼痛不明顯或無明顯包塊，但有明顯的抵抗感疾患者不適感，在左少腹稍重按壓的話，患者可有疼痛感。
4. 除腹證外，患者的面色暗紅與暗黃、脣色暗紅、舌質暗或有紫點，及目睛充血對診斷本方證意義較大。
5. 臨床對女性患者應詢問其月經的色質及有關症狀。若月經色暗或黑、易凝固有血塊，並伴腹痛者；或月經前頭痛、乳脹、煩躁、易怒者，均應考慮瘀血證的存在。
□枳實薤白桂枝湯
1. 胸背悶痛，心下痞滿。
2. 便祕或大便乾燥難解。
3. 舌苔厚、舌面幹膩、舌質暗或有瘀點。
1. 本方證鑑別點在舌象，舌質偏暗。
□乾薑證
1. 嘔吐物、唾液、痰液、大便、尿液清稀，無惡臭。
2. 腹脹、腹痛，噁心，嘔吐，或咳喘。
3. 口不乾渴，惡寒喜熱，精神萎靡。
4. 舌質淡或淡紅，舌上有膩苔，苔多白膩，或灰黑膩，或白滑(乾薑舌)。
1. 屬於裡寒證。裡只臨床表現以胃腸症狀為主，寒指機體新陳代謝低下，臨床表現為嘔吐物、瀉下物清稀無臭，痰液如水樣，患者惡寒喜熱，面色青黃，肢冷身寒，聲低氣微，舌淡白，苔白膩。
2. 比較：
乾薑證
大黃證
相異
1. 口不乾渴，畏寒喜熱。
2. 舌質淡苔白膩。
1. 口乾舌燥，惡熱喜涼。
2. 舌質紅苔焦黃。
3. 乾薑舌臨床診斷意義大。
□理中湯
1. 腹滿腹脹，嘔吐下利，大便稀溏，食慾不振，心下痞硬，或涎唾多而清稀。
2. 畏寒喜溫，精神萎靡，口不乾渴或口乾而不思飲。
3. 舌質淡紅，苔白、或厚、或膩、或滑。
1. 甘草乾薑湯：治療裡寒證的煩躁、吐逆、及肺中冷、眩暈、多涎唾。
2. 附子理中湯：加附子，治理中湯證兼見四肢厥冷、精神萎靡、脈為弱者。
3. 連理湯：加黃連，治理中湯證兼見煩躁、心下痞痛、舌紅苔黃膩、脣暗紅者。
4. 桂枝人蔘湯：加桂枝，治理中湯證兼見自汗、身痛、惡風者。
5. 枳實理中丸：加枳實、茯苓，治理中湯證伴見腹脹滿拒按者。
6. 治中湯：加青皮、陳皮，治理中湯證兼見胃脘脹氣者。
□桂枝人蔘湯
1. 理中湯證。
2. 發熱自汗，或腹痛，心下痞硬。
3. 舌質淡紅或嫩紅，偏暗，脈浮大。
1. 桂枝體質患者的慢性胃腸疾病多見此證。
2. 理中湯證伴見自汗、惡風是常見的，自汗中有一動即汗出者，也有入夜汗出者，還有僅見惡風膚潤而無明顯出汗者；自汗者大多惡風，對風冷過敏。
3. 比較：
桂枝人蔘湯
黃連湯
相同
自汗、腹瀉、心下痞硬
相異
1. 屬虛寒。
2. 瀉下物無惡臭且清稀，雖然有汗出而惡風肢冷，患者精神萎靡，聲低氣餒。
3. 舌質胖嫩，舌苔淡白。多白苔滿布。
1. 屬寒熱夾雜。
2. 腹痛腹脹，身熱多汗，煩躁不安。
3. 舌質堅老，舌紅苔黃。多為後半部白厚。
□大建中湯
1. 腹痛、腹脹較劇，呈陣發性，或見有腸形，或聞及腸鳴，多伴嘔吐。
2. 手足逆冷，或有冷汗，口內清唾。
3. 乾薑舌。
乾薑類方的鎮痛劑，適用於脘部冷痛。
□甘姜苓朮湯
1. 腰以下有冷感、重壓感、痠痛感。
2. 浮腫或平素好發浮腫，全身倦怠感。
3. 乾薑舌。
本方證多見於體型肥胖及久居陰冷潮溼環境的患者，平素身體困重，關節肌肉易於酸重，易浮腫便溏，舌苔白。一旦發病多有眩暈、腰痛體痛、腹瀉腹滿、浮腫、動悸等症。
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