專業醫學團隊，只為優質內容，請點右上角關注！
甘草乾薑茯苓白朮湯，出自《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》篇：“腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故……”，該方能溫運祛溼，治療腰部溼冷疼痛之證。
【歌訣】
腎著湯內用乾薑，茯苓甘草白朮襄，傷溼身重與腰冷，亦名甘姜苓術湯。
方中以乾薑為君，溫中祛寒；茯苓為臣，淡滲利溼。二者配合。一溫一利，溫以逐寒，利以滲溼，寒祛溼消，病本得除。佐以白朮，健脾燥溼，俾脾氣健運，則溼去而不得聚。使以甘草，調和脾胃，而理中州。
典型醫案一則
患者：女，56歲。
初診：8月1日。患者自訴腰困腰涼8年餘，腰際一圈困重不適，如坐水中，納食如常，大便偏幹日一行，小便調，睡眠欠寧，難以入睡，口不幹，偶有面部烘熱感。
舌脈：舌淡紅苔少，有小裂紋，脈象沉滑。
證治：屬心腎不交證，由心火獨亢於上，腎水不能上濟而成虛熱陳寒之象。主方選用腎著湯溫運祛溼，輔用三才封髓丹以治。
處方：生甘草10g，乾薑6g，茯苓15g，茯神15g，生白朮45g，黨蔘12g，天門冬9g，生地15g，黃柏9g，砂仁9g。7劑，水煎服。
二診：8月8日，腰腿已和，大便通暢成形，每日1行，納可，唯仍難入睡，偶見有目癢、左脅下隱脹不適.
舌脈：舌淡紅變有齒痕，苔薄白微黃，脈沉緩。
效不更方，予以原方進退調治。
處方：生甘草6g，乾薑3g，茯神30g，生白朮30g，黨蔘12g，天門冬9g，生地15g，黃柏6g，砂仁6g，山藥15g，杭菊花12g，清半夏9g，夏枯草9g。7劑，水煎服。
三診：8月14日，訴腰腿已無所苦，左脅下亦和，目癢漸少，大便通暢成形日一行，遇事則難以入睡，易醒，醒後再難入眠，能納。
舌脈：舌淡紅苔薄黃，脈沉緩。
諸症都好，然遇事心煩，宜佐以調肝安神之方，於腎著湯基礎上，加用酸棗仁湯以觀後效。
處方：生甘草6g，乾薑6g，茯苓9g，生白朮30g，酸棗仁9g，知母9g，川芎3g，柴胡9g，杭白芍9g，枳實9g，焦六曲9g。7劑，水煎服。
【按】：腎著湯，即甘草乾薑茯苓白朮湯（簡稱甘姜苓術湯），本方所治之腎著病，非腎之本髒為病，乃寒溼外襲，痺著於腰部所致。腰者，腎之府，故以“腎著”名之。本例患者所患之疾，與前人所述並無二致，故能如矢中的，獲得捷效。
專業醫學團隊，只為優質內容。
請點關注，獲得更多專業中醫健康內容。
友情提示：各大應用商店搜索下載 “中醫智庫” App，獲取更多中醫知識、養生食療方、名家醫案。
相關推薦
