'口腔頜面部腫瘤檢查10問'

""口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

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1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

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由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

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1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

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口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

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1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

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口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

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由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

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1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

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由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術前要拍胸片

9問

手術後為什麼要定期複查?

答:頭頸部腫瘤患者術後需要定期複查,其主要目的是瞭解傷口或皮瓣的生長癒合情況、評估局部及全身恢復狀況、獲得科學的康復指導,以及早期發現腫瘤的復發或轉移,便於及時治療。如果復發後早期發現,並及時接受進一步治療,還有可能再一次獲得腫瘤控制。因此腫瘤患者定期複查,及時隨診是必不可少的。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術前要拍胸片

9問

手術後為什麼要定期複查?

答:頭頸部腫瘤患者術後需要定期複查,其主要目的是瞭解傷口或皮瓣的生長癒合情況、評估局部及全身恢復狀況、獲得科學的康復指導,以及早期發現腫瘤的復發或轉移,便於及時治療。如果復發後早期發現,並及時接受進一步治療,還有可能再一次獲得腫瘤控制。因此腫瘤患者定期複查,及時隨診是必不可少的。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術後要定期複查

10問

如何自我檢查早期發現頜面部腫瘤?

答:

  • 口腔內潰瘍經久不愈:口腔內的潰瘍一般在2 周內可以痊癒,若超過2 周潰瘍未愈,則要小心惡性腫瘤的可能。

  • 黏膜病變:口膠黏膜常會發生色斑樣病變,如白斑、扁平苔蘚、黏膜黑斑、紅斑等,這些病變長期存在可能會發生惡變。

  • 腫塊:口腔內出現迅速增大的腫塊,經治療後不消退,或有潰瘍傾向。

  • 牙齒鬆動:出現無症狀的多數牙鬆動,往往是頜骨病變惡化的表現。

  • 張口受限:在排除顳下頜關節病後,應考慮口腔腫瘤。

  • 麻木:可能是腫瘤侵犯到神經系統的早期症狀。

  • 顏面斑痣:色素痣是顏面皮膚常見的色斑病變,如近期出現色素加深、癢、痛、出血、淋巴結腫大等症狀,應及時就診。

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術前要拍胸片

9問

手術後為什麼要定期複查?

答:頭頸部腫瘤患者術後需要定期複查,其主要目的是瞭解傷口或皮瓣的生長癒合情況、評估局部及全身恢復狀況、獲得科學的康復指導,以及早期發現腫瘤的復發或轉移,便於及時治療。如果復發後早期發現,並及時接受進一步治療,還有可能再一次獲得腫瘤控制。因此腫瘤患者定期複查,及時隨診是必不可少的。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術後要定期複查

10問

如何自我檢查早期發現頜面部腫瘤?

答:

  • 口腔內潰瘍經久不愈:口腔內的潰瘍一般在2 周內可以痊癒,若超過2 周潰瘍未愈,則要小心惡性腫瘤的可能。

  • 黏膜病變:口膠黏膜常會發生色斑樣病變,如白斑、扁平苔蘚、黏膜黑斑、紅斑等,這些病變長期存在可能會發生惡變。

  • 腫塊:口腔內出現迅速增大的腫塊,經治療後不消退,或有潰瘍傾向。

  • 牙齒鬆動:出現無症狀的多數牙鬆動,往往是頜骨病變惡化的表現。

  • 張口受限:在排除顳下頜關節病後,應考慮口腔腫瘤。

  • 麻木:可能是腫瘤侵犯到神經系統的早期症狀。

  • 顏面斑痣:色素痣是顏面皮膚常見的色斑病變,如近期出現色素加深、癢、痛、出血、淋巴結腫大等症狀,應及時就診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

自我檢查早期發現頜面部腫瘤

"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術前要拍胸片

9問

手術後為什麼要定期複查?

答:頭頸部腫瘤患者術後需要定期複查,其主要目的是瞭解傷口或皮瓣的生長癒合情況、評估局部及全身恢復狀況、獲得科學的康復指導,以及早期發現腫瘤的復發或轉移,便於及時治療。如果復發後早期發現,並及時接受進一步治療,還有可能再一次獲得腫瘤控制。因此腫瘤患者定期複查,及時隨診是必不可少的。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術後要定期複查

10問

如何自我檢查早期發現頜面部腫瘤?

答:

  • 口腔內潰瘍經久不愈:口腔內的潰瘍一般在2 周內可以痊癒,若超過2 周潰瘍未愈,則要小心惡性腫瘤的可能。

  • 黏膜病變:口膠黏膜常會發生色斑樣病變,如白斑、扁平苔蘚、黏膜黑斑、紅斑等,這些病變長期存在可能會發生惡變。

  • 腫塊:口腔內出現迅速增大的腫塊,經治療後不消退,或有潰瘍傾向。

  • 牙齒鬆動:出現無症狀的多數牙鬆動,往往是頜骨病變惡化的表現。

  • 張口受限:在排除顳下頜關節病後,應考慮口腔腫瘤。

  • 麻木:可能是腫瘤侵犯到神經系統的早期症狀。

  • 顏面斑痣:色素痣是顏面皮膚常見的色斑病變,如近期出現色素加深、癢、痛、出血、淋巴結腫大等症狀,應及時就診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

自我檢查早期發現頜面部腫瘤

口腔頜面部腫瘤檢查10問

本文摘自 華西口腔醫院 李 一教授主編的《口腔頜面部腫瘤就醫指南》

《口腔頜面部腫瘤就醫指南》為“口腔疾病就醫指南”叢書中的一個分冊,採用問答的形式,以通俗的語言闡述了口腔頜面部腫瘤的分類、發病原因、檢查方法、治療方法、預防方法、患者的護理和康復等內容,並在附錄中收集了各省、市、自治區最專業的口腔頜面部腫瘤相關醫療機構,以期為口腔頜面部腫瘤患者及家屬的求醫過程給予專業科學的指導。

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"口腔頜面部腫瘤檢查10問

由於口腔頜面部解剖結構和功能的特殊性,口腔頜面部腫瘤手術切除的範圍非常有限,術後的器官缺損往往造成嚴重的顏面外形損毀和進食、語音等功能障礙,給患者及其家屬造成嚴重的心理損害。

早期口腔頜面部惡性腫瘤的五年生存率可達80%左右,而晚期患者的生存率只有不到50%。因此,早發現、早治療仍是口腔頜面部腫瘤治療的最有效手段。

本文就口腔頜面部腫瘤檢查時患者最關心的10問,給予權威解答……

1問

常用的檢查分為哪幾類?

答:口腔頜面部腫瘤常用的檢查可分為以下幾類:一是一般檢查,即臨床醫生通過視、觸、叩、聽對患者進行全身系統檢查及專科檢查;二是輔助檢查,輔助檢查又包含化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、塗片檢查、內鏡檢查及影像學檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔檢查

2問

抽血化驗有哪些檢查內容?

答:化驗檢查主要包括血液學檢驗、免疫學檢驗、生化檢驗、微生物檢驗等。

抽血化驗前需要空腹是因為進食後消化的過程會使血液中的成分發生改變,從而導致測出的結果不準。然而並不是所有的項目都會受到影響。容易受到影響的常見檢測是血糖、血脂、肝功能、腎功能等(基本上是生化檢驗的常規項目)。空腹採血不是指採血前一天晚上不吃飯,而是指禁食12~14 小時後所抽取的靜脈血。由於餐後12~14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢,因而血液中的各種生化成分比較穩定,此時測得的各項數值能比較真實地反映機體的生理變化,有助於疾病的診斷。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗檢查

口腔頜面部腫瘤檢查10問

抽血化驗前要空腹

3問

什麼是活組織檢查?

答:活組織檢查是從病變處取小塊組織製成切片,採用適當的方法染色後在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,從而明確病變性質的檢查方法。常用的活組織檢查有切取活組織檢查、切除活組織檢查及快速冷凍活組織檢查等。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

活組織檢查

4問

所有腫瘤都可以做活檢嗎?

答:並不是所有的腫瘤都適合做活組織檢查。例如,惡性黑色素瘤和血管性腫瘤及血管畸形等不適宜做活組織檢查,以免造成腫瘤快速轉移或大出血。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

不是所有腫瘤都可以做活檢

5問

為什麼術中活檢與術後病理檢查結果可能不一致,不一致時以什麼為準?

答:術中活檢與術後病理檢查結果不一致主要是由於術中活檢的侷限所致。首先,術中活檢取材有限制,常有假陰性(漏診)。其次,由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考討論,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師進行。由於上述原因,其準確率在95%左右。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。當二者不一致

時,如術中冷凍漏診、誤診,需以術後病理檢查為準。視情況需再行二次手術或其他補救措施。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

術後病理檢查是診斷“金標準”

6問

口腔頜面部腫瘤診斷有沒有“金標準”,“金標準”是什麼?

答:. 病理檢查是目前最準確、可靠的診斷方法,是惡性腫瘤診斷的“金標準”。但是病理診斷也有侷限性,任何一種病理學方法的病理診斷,都只有綜合分析臨床表現、手術所見、肉眼觀察與鏡下觀察組織或細胞特徵以後才能作出診斷,有時還必須結合組織化學、免疫組織化學或超微結構的改變,甚至需要結合隨訪結果才能最後明確。所以,病理診斷是一門依賴經驗積累的診斷學科。無論何種取材及切片均屬抽樣檢查,最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分,因此有時不能代表整個病變部位,產生抽樣誤差。當病理診斷與臨床表現不符合時,應考慮再次取材製片,或與臨床醫生及時溝通;臨床醫生亦應與病理診斷醫生加強聯繫,共同討論,以免誤診或漏診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

口腔頜面部腫瘤診斷“金標準”

7問

什麼是涎腺內鏡檢查?

答:涎腺內鏡是近年來逐漸發展起來的新型診斷治療技術,涎腺內鏡系統是由內鏡檢查系統、內鏡手術器材、照相機及圖像打印機、攝像系統、手術附加器械等組成。它可以在直視下觀察到涎腺導管內的各種病理變化,為涎腺疾病提供有力的診斷和治療支持,尤其在慢性阻塞性涎腺疾病的診斷及治療中佔有重要地位。

8問

為什麼手術前要拍胸片?

答:胸片檢查是術前的常規檢查之一,其主要目的是初步判定肺部有無明顯異常。醫生可以通過胸片瞭解肺部是否有感染,排除肺結核、肺部及心臟畸形等,這與麻醉的安全性有很大的關係。另外,對於頭頸部腫瘤患者,胸片可初步判斷是否存在腫瘤的肺轉移,從而影響疾病的診斷和治療方案的制訂。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術前要拍胸片

9問

手術後為什麼要定期複查?

答:頭頸部腫瘤患者術後需要定期複查,其主要目的是瞭解傷口或皮瓣的生長癒合情況、評估局部及全身恢復狀況、獲得科學的康復指導,以及早期發現腫瘤的復發或轉移,便於及時治療。如果復發後早期發現,並及時接受進一步治療,還有可能再一次獲得腫瘤控制。因此腫瘤患者定期複查,及時隨診是必不可少的。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

手術後要定期複查

10問

如何自我檢查早期發現頜面部腫瘤?

答:

  • 口腔內潰瘍經久不愈:口腔內的潰瘍一般在2 周內可以痊癒,若超過2 周潰瘍未愈,則要小心惡性腫瘤的可能。

  • 黏膜病變:口膠黏膜常會發生色斑樣病變,如白斑、扁平苔蘚、黏膜黑斑、紅斑等,這些病變長期存在可能會發生惡變。

  • 腫塊:口腔內出現迅速增大的腫塊,經治療後不消退,或有潰瘍傾向。

  • 牙齒鬆動:出現無症狀的多數牙鬆動,往往是頜骨病變惡化的表現。

  • 張口受限:在排除顳下頜關節病後,應考慮口腔腫瘤。

  • 麻木:可能是腫瘤侵犯到神經系統的早期症狀。

  • 顏面斑痣:色素痣是顏面皮膚常見的色斑病變,如近期出現色素加深、癢、痛、出血、淋巴結腫大等症狀,應及時就診。

口腔頜面部腫瘤檢查10問

自我檢查早期發現頜面部腫瘤

口腔頜面部腫瘤檢查10問

本文摘自 華西口腔醫院 李 一教授主編的《口腔頜面部腫瘤就醫指南》

《口腔頜面部腫瘤就醫指南》為“口腔疾病就醫指南”叢書中的一個分冊,採用問答的形式,以通俗的語言闡述了口腔頜面部腫瘤的分類、發病原因、檢查方法、治療方法、預防方法、患者的護理和康復等內容,並在附錄中收集了各省、市、自治區最專業的口腔頜面部腫瘤相關醫療機構,以期為口腔頜面部腫瘤患者及家屬的求醫過程給予專業科學的指導。

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