'3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要'

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癌症治療首選方法是手術切除,目前來說,手術在腫瘤治療中的地位是無法撼動的。但令人遺憾的是,不少病人手術之後並沒有獲得期望的效果,有的病人術後數月就發生轉移,更多的病人兩三年之內出現局部復發和遠處轉移,不得不接受更痛苦的化療、放療等抗腫瘤治療。癌腫瘤切除後為何會復發轉移,其中的原因是多方面的,有的是術前評估不足,腫瘤太大或者黏連,無法做到真正意義上的根治性切除;有的是分期晚,手術前可能就有微轉移灶而普通CT無法發現;此外也與手術醫生技術、手術是否規範、術後是否規範治療及自身的免疫能力等等都有一定的關係。

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癌症治療首選方法是手術切除,目前來說,手術在腫瘤治療中的地位是無法撼動的。但令人遺憾的是,不少病人手術之後並沒有獲得期望的效果,有的病人術後數月就發生轉移,更多的病人兩三年之內出現局部復發和遠處轉移,不得不接受更痛苦的化療、放療等抗腫瘤治療。癌腫瘤切除後為何會復發轉移,其中的原因是多方面的,有的是術前評估不足,腫瘤太大或者黏連,無法做到真正意義上的根治性切除;有的是分期晚,手術前可能就有微轉移灶而普通CT無法發現;此外也與手術醫生技術、手術是否規範、術後是否規範治療及自身的免疫能力等等都有一定的關係。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

正因為癌症易復發轉移的特性,很多病人最擔心的問題就是會不會復發,轉移機率有多大。大家最想知道的是有沒有防患於未然的辦法,有沒有辦法證明術後體內已經沒有癌細胞存在。很遺憾的說,科學發展到今天,雖然技術、藥物不斷更新,但並沒有好的辦法來檢測體內到底有沒有癌細胞殘留,沒有任何一種辦法能證明體內絕對沒有癌細胞存在。所以,除了原位癌之外,沒有任何一個醫生能夠擔保手術後癌症病人絕對不會復發或轉移。人體結構極其複雜,而癌細胞只是變異的正常細胞,在體內非常善於偽裝。所以目前的檢查手段無法精確的判斷體內已經完全沒有癌瘤細胞。所以,按照癌症治療指南和規範,對於分期略晚的癌症病人,術後需要進行輔助的化療或者放療。比如,肺癌術後病人,II期以上的病人需要術後輔助化療,部分IIIA期病人術後還需要輔助放療。IB期病人如果有高危因素存在也需要術後輔助化療。

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癌症治療首選方法是手術切除,目前來說,手術在腫瘤治療中的地位是無法撼動的。但令人遺憾的是,不少病人手術之後並沒有獲得期望的效果,有的病人術後數月就發生轉移,更多的病人兩三年之內出現局部復發和遠處轉移,不得不接受更痛苦的化療、放療等抗腫瘤治療。癌腫瘤切除後為何會復發轉移,其中的原因是多方面的,有的是術前評估不足,腫瘤太大或者黏連,無法做到真正意義上的根治性切除;有的是分期晚,手術前可能就有微轉移灶而普通CT無法發現;此外也與手術醫生技術、手術是否規範、術後是否規範治療及自身的免疫能力等等都有一定的關係。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

正因為癌症易復發轉移的特性,很多病人最擔心的問題就是會不會復發,轉移機率有多大。大家最想知道的是有沒有防患於未然的辦法,有沒有辦法證明術後體內已經沒有癌細胞存在。很遺憾的說,科學發展到今天,雖然技術、藥物不斷更新,但並沒有好的辦法來檢測體內到底有沒有癌細胞殘留,沒有任何一種辦法能證明體內絕對沒有癌細胞存在。所以,除了原位癌之外,沒有任何一個醫生能夠擔保手術後癌症病人絕對不會復發或轉移。人體結構極其複雜,而癌細胞只是變異的正常細胞,在體內非常善於偽裝。所以目前的檢查手段無法精確的判斷體內已經完全沒有癌瘤細胞。所以,按照癌症治療指南和規範,對於分期略晚的癌症病人,術後需要進行輔助的化療或者放療。比如,肺癌術後病人,II期以上的病人需要術後輔助化療,部分IIIA期病人術後還需要輔助放療。IB期病人如果有高危因素存在也需要術後輔助化療。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

目前是有幾個辦法可以大致判斷體內癌細胞殘留情況。1.增強CT CT可以發現體內直徑1-2cm以上的腫瘤,一般作為術後複查評估的常規手段,如果經濟許可,也可以進行PET-CT檢查,敏感性更高一些,但輻射大,費用高,同樣有假陽性和假陰性的問題存在。2.腫瘤標誌物 術後抽血查腫瘤標誌物可以作為判斷術後腫瘤殘留的參考指標,比如術前腫瘤標誌物高,手術後急劇下降至正常範圍,說明手術做的比較徹底,殘留可能性小。3.循環腫瘤細胞以及循環腫瘤DNA 這個是近幾年的新興技術,檢測癌症病人外周血中是否有癌細胞或癌細胞DNA片段存在,但這種技術目前仍然沒有達到臨床使用的要求,診斷的準確性和敏感性還不能替代各種有創檢查。

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癌症治療首選方法是手術切除,目前來說,手術在腫瘤治療中的地位是無法撼動的。但令人遺憾的是,不少病人手術之後並沒有獲得期望的效果,有的病人術後數月就發生轉移,更多的病人兩三年之內出現局部復發和遠處轉移,不得不接受更痛苦的化療、放療等抗腫瘤治療。癌腫瘤切除後為何會復發轉移,其中的原因是多方面的,有的是術前評估不足,腫瘤太大或者黏連,無法做到真正意義上的根治性切除;有的是分期晚,手術前可能就有微轉移灶而普通CT無法發現;此外也與手術醫生技術、手術是否規範、術後是否規範治療及自身的免疫能力等等都有一定的關係。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

正因為癌症易復發轉移的特性,很多病人最擔心的問題就是會不會復發,轉移機率有多大。大家最想知道的是有沒有防患於未然的辦法,有沒有辦法證明術後體內已經沒有癌細胞存在。很遺憾的說,科學發展到今天,雖然技術、藥物不斷更新,但並沒有好的辦法來檢測體內到底有沒有癌細胞殘留,沒有任何一種辦法能證明體內絕對沒有癌細胞存在。所以,除了原位癌之外,沒有任何一個醫生能夠擔保手術後癌症病人絕對不會復發或轉移。人體結構極其複雜,而癌細胞只是變異的正常細胞,在體內非常善於偽裝。所以目前的檢查手段無法精確的判斷體內已經完全沒有癌瘤細胞。所以,按照癌症治療指南和規範,對於分期略晚的癌症病人,術後需要進行輔助的化療或者放療。比如,肺癌術後病人,II期以上的病人需要術後輔助化療,部分IIIA期病人術後還需要輔助放療。IB期病人如果有高危因素存在也需要術後輔助化療。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

目前是有幾個辦法可以大致判斷體內癌細胞殘留情況。1.增強CT CT可以發現體內直徑1-2cm以上的腫瘤,一般作為術後複查評估的常規手段,如果經濟許可,也可以進行PET-CT檢查,敏感性更高一些,但輻射大,費用高,同樣有假陽性和假陰性的問題存在。2.腫瘤標誌物 術後抽血查腫瘤標誌物可以作為判斷術後腫瘤殘留的參考指標,比如術前腫瘤標誌物高,手術後急劇下降至正常範圍,說明手術做的比較徹底,殘留可能性小。3.循環腫瘤細胞以及循環腫瘤DNA 這個是近幾年的新興技術,檢測癌症病人外周血中是否有癌細胞或癌細胞DNA片段存在,但這種技術目前仍然沒有達到臨床使用的要求,診斷的準確性和敏感性還不能替代各種有創檢查。

3種方法可以檢查癌症切除之後體內還有沒有腫瘤細胞,隨訪很重要

總之,對於癌症術後病人目前沒有好的辦法證明體內已無癌瘤細胞,所以術後病人需要做的事情包括三件,一是定期隨訪,二是按指南進行規範的術後治療,三是放寬心態,天天擔憂焦慮於事無補。

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