答疑解惑 | 鍼灸能治療黃斑變性嗎，如何選穴處方？
黃斑變性，被比喻為眼科裡的癌症，十分難治，鍼灸有效，但選穴、針刺深度、手法有要求！
最早接觸到黃斑變性，還是我上小學的時候...
有人說孩子記憶力最清楚的多是“吃”，沒錯，我清楚的記得那是我第一次去了一家五星酒店裡的高檔餐廳，別忘了那可是八十年代，北京城裡這樣的酒店屈指可數。
邀請我們全家的是一對日本年輕夫婦，後來我才明白，原來是那位先生得了黃斑變性，據說是眼科裡的癌症，找我父親治療後有效，為表感謝，特意請我全家吃飯。
後來，上了大學後，接觸到同班的日本留學生，才對日本醫療體系有所瞭解，他們得了比較嚴重的疾病，先在國內尋找專科專家，專家束手無策，則直接連線歐美專家，有治療希望就去國外治療。如果還沒有辦法，則必定轉道中國，尋求中醫治療。
黃斑變性，導致中心視力下降，甚至逐漸失明，對這位剛剛在工作上取得一定成績，並剛結婚的先生來說，實在是嚴重的打擊。於是他在國內外求治無望後，申請了所在公司的中國區負責人一職，轉道中國求治。
當時，父親正在研究用梅花針的方法治療眼病，有兒童弱視、青少年近視，也有視神經萎縮、青光眼、黃斑變性等難治性眼底病，治療了幾個月後，症狀明顯改善，堅定了這位先生治療的信心。
他一直堅持找父親治療，視功能也保護得很好，直到幾年前退休回國，不再擔任公司的中國區負責人一職。回國前，再次邀請我們全家吃飯，才得知，他們已經當了爺爺奶奶，在中國生的兩個孩子已經在澳洲大學畢業並結婚生子。
去年，我到程氏鍼灸上海的傳承基地——上海大誠中醫門診巡診，遇到一位中年男性患者，也是黃斑變性，找我求治。就問是怎麼知道我會治療呢？他說這個過程實在曲折。
自己得了這個病，到處詢問，得知有人用梅花針治療這個病效果不錯，查到是香港的一位鍼灸醫生，求治後因不能經常往返香港而問其是從哪裡學到這個方法，這位醫生就介紹了我的父親程紅鋒，因為程老早年間曾擔任香港耳針協會的顧問。於是輾轉到了上海門診求治。幾次治療，患者感覺到了一定效果，遂堅持治療，到現在快一年了，病情穩定。
那麼，什麼是黃斑變性呢？有這麼可怕麼？鍼灸為什麼可以治療呢？
黃斑變性具體發病機制尚未完全清楚，已提出的假說包括有：
⑴遺傳因素；
⑵光積聚損傷；
⑶自由基損傷；
⑷血液動力學因素。
但多數的黃斑變性，是與年齡相關的，其病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變，隨著年齡增加，視網膜組織退化，變薄，引起黃斑功能下降。
老年性黃斑變性（AMD）可引起中心視力下降，患者在看物體時，中間出現暗點。因此，可能帶來閱讀、看手錶時間、識別人臉、駕駛的一些困難。
黃斑變性分為乾性（非滲與性或稱為萎縮性）和溼性（滲與性）兩大類。對於乾性老年性黃斑變性患者，晚期時可出現中心視力喪失。如果沒有其他併發症，一般不會造成全盲。對於已經進展為溼性老年性黃斑變性的患者，可能會完全喪失視力。在這部分約佔百分之十的黃斑變性病人中，負責供應營養給視網膜的微血管便會出現滲漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常見，血管滲漏的液體會破壞黃斑，引起視物變形，視力下降，過密的疤痕引致中心視力顯著下降，影響生活質量，甚至變盲。
在西方，AMD是老年人永久性視力損害的主要原因。在中國，城市老年人AMD的發病率呈上升趨勢，上海50歲以上人群AMD患病率已達15.5%！
關鍵的問題是：至今，無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性（遺傳因素導致），目前在現代醫學中，尚無確定的藥物治療，也未找到阻止本病病程進展的好方法，治療上目前為止，仍然是十分困難的。
萎縮型—又稱乾性或非滲出性AMD，主要為脈絡膜毛細血管萎縮，玻璃膜增厚和視網膜色素上皮萎縮引起的黃斑區萎縮變性。改善眼底的血液循環，增加血液和氧供應，是控制本病，甚至早期治療本病的有效方法。
而鍼灸，最重要的一個作用就是活血化瘀，疏通經絡。眼周穴，如承泣、球后等，直接改善眼周血液循環，如果針刺得當，深度適宜，還可對眼底供血有直接調整作用。枕後穴，對影響椎動脈的頸椎問題進行調整，間接改善眼動脈的供血狀態。再配合上頭部反射區（如視區）的梅花針刺激，興奮大腦皮層反射區，提高視功能。
一般一週兩次或隔日一次治療，先連續治療1-3個月，評估其發展是否被控制，症狀是否有改善，再製定更長期的治療方案。
為了幫助更多的人通過科學專業的診斷與治療，儘早擺脫眼疾困擾，6月6日—6月15日北京大誠中醫鍼灸醫院及上海大誠中醫門診部舉辦“愛眼周”活動，關注眼睛健康，讓“視”界變明亮！
北京大誠中醫鍼灸醫院及上海大誠中醫門診部均為國家醫保定點單位，就診享醫保報銷，不受選點限制。
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