1、小三陽需不需要治療?治療的話,能轉陰嗎?
小三陽乙肝攜帶者肯定是不需要治療的,但是小三陽肝炎,即出現了肝損害的患者,肯定需要治療,而且小三陽肝炎相對出現肝硬化、肝癌的風險會更高。必須及時治療干預。
目前我們治療干預的手段就是抗病毒治療。 大家常說的轉陰的理想狀態是乙肝表面抗原轉陰,也就是臨床治癒乙肝,這也是小三陽肝炎治療的終點目標。但這個難度比較大的,即便長期堅持用藥,也很難達到終點。有研究表明,堅持 5 年的干擾素或者核苷類藥物治療,可能只有 5~10% 的小三陽肝炎能達到治療目標。 但千萬不能因為轉陰的希望小就不治療,及時的治療能最大限度的降低乙肝病毒,穩定肝功,預防肝硬化和肝癌的發生。
2、如果小三陽不治療,對肝臟有沒有損害呢?如果治療的話,聽說治乙肝的藥會傷肝?
要區分對待小三陽乙肝攜帶者,肝功能正常的不需要治療,但如果有肝臟受損的症狀,發生了小三陽肝炎,說明肝臟已經發生了損害,如果不治療,發生肝硬化、肝癌的風險會增高。
治療乙肝的藥物主要是抗病毒藥物,有干擾素和核苷類口服藥兩大類藥物。它們都有各自的副反應,比如干擾素的流感樣症狀,替諾福韋酯的腎損害和骨病風險等,但都沒有明確的肝損害副作用,也就是說,治療乙肝的藥物並不會傷肝,相反的,關鍵時候的抗病毒治療是對肝臟最大的保護。
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