健康
本報訊（記者 蔣若靜）昨天北京市衛生健康委舉行北京市消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作倒計時啟動式，併發布北京市“消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播公眾應知應會十條”，使公眾認識到通過醫療手段，可以有效預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。目前，北京地壇醫院、北京佑安醫院、北京協和醫院、解放軍總醫院第五醫學中心這4家醫院還開設了專門的門診，可提供HIV暴露後預防服務。
昨日活動現場發佈的北京市“消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播公眾應知應會十條”包括：母嬰傳播是指胎兒在子宮內通過胎盤、分娩過程中或通過餵養途徑感染上與母親相同的疾病；艾滋病、梅毒和乙肝均有可能通過母嬰傳播；通過醫療手段，可以有效預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等十項常識。據介紹，2013年至2018年，北京市三病孕期檢測率逐年提高，至2018年均接近100%。2018年孕早期三病檢測率達到80%以上，孕早期艾滋病和梅毒檢測接近全覆蓋更有利於發現感染婦女、防止母嬰傳播。2013年至2018年三病干預中，乙肝暴露兒童免疫球蛋白接種率近100%，艾滋病和梅毒感染孕產婦和兒童治療率逐年提高。2018年HIV感染孕產婦和所生兒童治療率達到100%，梅毒感染孕產婦治療率達到95.5%，上述指標均達到消除標準。早在2017年，本市將三病免費篩查納入公共衛生服務，所有在北京市助產機構建檔分娩的孕婦均可享有該服務。
市衛健委要求，一旦發現艾滋病感染孕產婦，無論其CD4 T淋巴細胞計數水平和病毒載量情況，應當及時為其提供免費抗病毒治療。在用藥前和用藥過程中，特別在用藥初期以及孕晚期，要進行CD4 T淋巴細胞計數、病毒載量和其他相關檢測，以評估感染狀況及監測用藥。在用藥前和用藥期間要持續給予用藥依從性的諮詢指導。兒童出生後，6小時內及時提供免費抗病毒用藥；給予科學的嬰兒餵養指導，提倡人工餵養，避免母乳餵養，杜絕混合餵養；進行感染狀況監測，提供艾滋病感染早期診斷檢測和抗體檢測服務。
HIV感染孕產婦所生兒童，在非傳染病專科醫院分娩的HIV感染產婦所生兒童應立即填寫轉診卡，並轉診至北京地壇醫院兒科或解放軍總醫院第五醫學中心（原解放軍第302醫院）新生兒疾病診療與研究中心。所有HIV感染產婦所生兒童均需在6小時內進行抗病毒治療，需在傳染病專科醫院進行隨訪服務，強化生長髮育監測、餵養指導、疾病綜合管理、感染症狀和體徵監測等服務。
近期，北京地壇醫院、解放軍總醫院第五醫學中心、北京佑安醫院、北京協和醫院相繼掛牌，成為艾滋病暴露前後預防諮詢項目點，開展艾滋病防治綜合支持服務。這意味著一旦發生“暴露”，發生過與艾滋病傳播相關的高危險行為，在這些醫療機構都可以買到“後悔藥”。
據瞭解，HIV/艾滋病的預防和治療艾滋病預防主要分兩類：一是行為干預，包括伴侶教育、針具交換、推廣安全套使用等；另一類是生物醫學干預措施，包括性病治療、母嬰阻斷和治療即預防、暴露前預防、暴露後預防。其中暴露後預防是指在發生HIV暴露之後，儘可能在最短的時間內（2小時內）進行預防性用藥，在72小時內，給予預防性用藥，連續服用28天，可以大幅度降低艾滋病感染風險。
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