媽媽,寶寶過敏了,可以選擇這兩個藥物!

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兒童如何選擇抗過敏藥

兒童過敏性疾病,是繼感冒、發燒、咳嗽、拉肚子後,又一最常見的疾病。因此,必須得解讀這類疾病的常用藥品知識。

比如,過敏性皮膚病、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽,都會用到抗過敏藥物。那麼適合兒童使用的抗過敏藥物,到底有哪些呢?

抗過敏藥很有意思,就像之前說的口服頭孢類藥物一樣,也分為三代。但和選擇頭孢類藥物原則大不相同。為啥不一樣,因為常規的治療細菌感染的套路,頭孢類應該從低級別的第一代用起。但是,抗過敏藥兒童應該優先使用最新最高級別的第二、三代抗過敏藥。

為什麼要用最高級的抗過敏藥呢?比較藥物好壞的兩個黃金指標就是:安全性和有效性。在有效性相當的情況下,當然要選擇副作用小的藥物了,特別是兒童人群。

比如,第一代抗過敏藥,常見的有苯海拉明、氯苯那敏、賽庚啶、異丙嗪,這類藥物大部分能進入大腦中樞,因此這些藥物的典型副作用就是嗜睡和混沌感。

特別是很多感冒藥中都含有氯苯那敏,吃完藥就會犯困,就是副作用導致的,這就是吃完感冒藥不推薦開車和高空作業的原因。

因此,基於中樞神經系統的不良反應,一般情況下不推薦兒童使用這類的抗過敏藥喔,當然如果其他類抗過敏藥治療無效時,也會聯合使用第一代。

但是,還是要強調下異丙嗪,又叫非那根,因可導致2歲以下兒童呼吸抑制,甚至死亡,所以2歲以下兒童禁用。

「兒童推薦使用的第二代抗過敏藥,口服常用的就兩個藥物,分別是氯雷他定和西替利嗪。比如西替利嗪滴劑,氯雷他定糖漿」

這兩個藥物吃過後,不易通過血腦屏障,中樞抑制作用不明顯,特別是正常劑量下使用,出現大腦副作用的可能性相對較小。

在兒童人群中,主要用於治療過敏性鼻炎、非鼻部症狀的眼結膜炎、過敏引起的瘙癢和蕁麻疹症狀,均可使用。

基於緩解過敏性鼻炎的症狀,因此,兒童感冒期間的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞症狀,如果影響吃飯和休息,也可以使用此類藥物進行緩解。

西替利嗪滴劑,有1歲及以上年齡段孩子的具體用量,有6個月至1歲嬰幼兒使用經驗,遺憾是是但缺乏1歲以下孩子使用的具體劑量哈,如需使用請在藥師指導下服用。

氯雷他定糖漿,根據具體的用法用量,此藥僅有2歲及以上孩子的具體劑量,如果是2歲以下孩子需要口服抗過敏藥,應該優選西替利嗪滴劑。

當然,還有第三代抗過敏藥,這代藥物抗過敏作用進一步增強,副作用又進一步減少,但價格偏貴哈,不易購買。

比如地氯雷他定幹混懸、左西替利嗪口服液,適用的兒童年齡,分別同於氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。

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