'乾咳咽癢？咳嗽老不好主要有8種病因'

藥品哮喘心臟病支氣管炎百日咳肺氣腫高血壓傳染病桃園社區衛生服務中心 2019-07-27

咳嗽也分好多種類型，只有對症下藥才有效。

同為乾咳，不同人的症狀也不盡相同，有的乾咳無痰，有的伴有咽癢咽痛，有的又伴有喉中鳴響，進而引發哮喘。最讓藥店人頭疼的是接待久咳的顧客，不知道推薦什麼藥物。

實際上咳嗽老是不好，吃了各種止咳藥，甚至打了針也屢屢無效，大多是用錯了方法！咳嗽也分好多種類型，只有對症下藥才有效。

引起咳嗽的8個常見病因

1、病毒引起的咳嗽

症狀：也就是感冒。

原因：身體感染病毒後，引發咳嗽是很正常的。由於病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體，會引起上呼吸道黏膜發炎。

治療：口服止咳糖漿，以促進呼吸道的分泌物排出。如果還同時伴隨有鼻竇炎，可搭配類固醇噴鼻劑。

2、哮喘

症狀：慢性咳嗽，主要是夜裡咳嗽不止，有時會氣喘和呼吸急促。

原因：夜裡咳嗽不止通常是哮喘的第一跡象，特別是兒童。同時，咳嗽也是哮喘惡化或者沒有得到良好控制的標誌。

治療：原則和典型哮喘一樣，主要應用支氣管擴張劑，口服茶鹼類藥物或β2受體興奮劑。

3、胃灼熱

症狀：在飯後或者夜裡醒來時的乾咳，嘴巴中常伴隨一股酸味。

原因：胃灼熱或者胃酸倒流，都會刺激咽喉，引發咳嗽。通常是由暴飲暴食引起。

治療：可口服雷尼替丁，減少胃酸分泌。需叮囑患者睡前兩小時不要吃東西，躺臥時墊一個枕頭，都可以幫助防止胃酸迴流。

4、胸部感染

症狀：乾咳、有綠痰，再加上感冒後發燒。

原因：胸部感染或者急性支氣管炎都會引起咳嗽。

治療：口服撲熱息痛緩解發燒，多喝水。

5、百日咳

症狀：無法控制的咳嗽，併發出雞鳴樣吸氣吼聲。

原因：高傳染性疾病，百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳染源。經呼吸道飛沫傳播，5歲以下兒童易感性最高。

治療：口服布洛芬能緩解喉嚨疼痛，但嬰兒發生嚴重併發症和死亡的風險最高，因此需要密切監控。

6、藥物引起的咳嗽

症狀：時斷時續的乾咳，經常在晚上更嚴重。

原因：血管緊張素轉換酶抑制劑是一種控制高血壓的藥物，會導致20%的患者發生慢性咳嗽。

治療：如果咳嗽恰好在剛開始服藥時發生，建議更換其他降血壓藥物。

7、吸菸

症狀：經常吸菸的人很容易咳嗽。但如果咳嗽變得頻繁或者有咳血，需要立即上醫院檢查。

原因：吸菸會刺激氣道引發咳嗽，從長遠來看，這也是慢性阻塞性肺病的標誌，包括肺氣腫和慢性支氣管炎。

治療：戒菸。戒菸後94%的咳嗽都會減輕或者完全消除。

8、心臟病

症狀：持續咳嗽、喘息，加上疲勞、呼吸急促以及液體瀦留。

原因：心臟衰竭時，液體會積聚在肺部，導致持續性咳嗽。

治療：血管緊張素轉換酶抑制劑，可防止液體堆積，β受體阻滯劑可減緩心率。