空腹抽血,空腹檢查,專家告訴你:什麼才是真的空腹。

藥品 糖尿病 體檢 腫瘤 低血糖 天天博士講風溼 2019-02-19

今天在門診遇上一個老爺子;問病史:說是尿酸高,吃了一段時間的降尿酸藥物,要來檢查一下血尿酸,現在關節不疼,但有一點頭疼,想著今天早上要空腹抽血檢查,所以什麼都沒有吃,水也沒喝。我檢測了一下老爺子的血壓:180/105mmHg;老爺子說:“平時生命體徵都可以,血壓控制很穩定的。”仔細一問,他才說:您不是說今天來查血常規、肝功能和尿酸麼,不是都要空腹嗎?所以我一口水、飯、藥都沒吃......”血壓高的原因找到了:原來是為了空腹藥都沒吃。我嘆了口氣,趕緊讓他把藥先吃上。

估計很多朋友都有這樣的疑問,究竟該怎麼空腹?好吧,今天咱就來說說與空腹相關的知識。

說起抽血化驗,醫務人員都會叮囑一定得空腹哦!那為什麼抽血需要空腹?哪些檢查需要空腹?多長時間算空腹?空腹是連水都不能沾嗎?認真諮詢了我的檢驗科夥伴們,內容總結如下:

為什麼要空腹抽血?

其實問題很簡單,就是為了避免檢查結果有誤差,為什麼呢?因為我們平時制定抽血結果的參考範圍是規定了在空腹的時候總結計算出來的。如果不是空腹,很多結果就會有誤差,比如血糖、血脂、肝功能等等。所以,在做這些檢查的時候,就需要空腹。也有部分檢查,進食進水對檢查結果影響不大,比如血常規,自身抗體等等,也可以在非空腹狀態下檢查。

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何謂正確的空腹?

“空腹”是指“從晨起算,已空腹10~12小時”,也就是指抽血的前一天晚上,按照平時的生活習慣,正常飲食,儘量清淡、不刺激,避免飲酒、咖啡、濃茶,拒絕夜宵,正常休息,不晨練,心緒平穩到醫院待檢。

另外前一天不吃晚飯這種想法是錯誤的,從那時算起,患者本身餓肚子的時間早已超過12小時,並且身體由於此時處於過度飢餓狀態,體內各項機能指標數會有隨之變化,這樣就會導致所得結果與正常情況有所不同,不能反映平時的水平,所以,這樣化驗出來的結果即使“正常”,也並未準確反映病人的真實情況,必要時還得複查相關指標,重新捱上一針。所以,空腹的時間並非越長越好。需要強調的是:糖尿病患者這一特殊群體,如果處於飢餓時間較久,有可能出現低血糖昏迷,危及生命!因此糖尿病朋友們別僥倖,前一天晚上可得正常吃晚飯。

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“小空腹”是什麼?

臨床上除了空腹這一說法,還有一種“小空腹”的說法,主要是指早上未進食高蛋白、高脂肪類,只喝了稀飯、小米粥等低脂食物,這類患者可以推遲在中午或距離早餐後4小時以上才進行抽血化驗,這種接近空腹的狀態擁有這個萌氣十足的名字。這些項目主要有:凝血圖、糖化血紅蛋白、血常規,以及免疫相關化驗項目如肝炎全套、甲狀腺功能、腫瘤標誌物、自身抗體等。

速問速答1—空腹體檢什麼時間最好?

體檢空腹採血的最佳時間是在早上6:30~9:30這個時間段,最遲不宜超過10:00。

速問速答2—空腹可以喝水嗎?

一般進行抽血化驗前,病人們都會被告知:至少禁食8小時、禁水6小時以上,聽起來跟不吃不喝意思接近,但這並不意味著一滴水都別沾,一般以不超過200ml為宜,大概一小半瓶礦泉水瓶子那麼多,但只能允許白開水。

速問速答3—空腹必須停藥嗎?

是否需要停藥,需要根據情況而定!“空腹”並不代表不能服用藥物,如果突然停用每天必須要服用的藥物,由於血藥濃度的異常,可能會引起急危重症。例如:降壓藥,門診這位老大爺不就貿然停用引發血壓驟升嘛;還有降糖藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥等等都是不能隨意停用的。當然為了檢測某些藥物在血清裡面的濃度,是需要早上停藥的,比如很多服用免疫抑制劑的患者需要檢測環孢素濃度,普樂可復濃度等等,這需要謹遵醫囑,聽醫生的話。

最後,所以臨床上需要的空腹不簡簡單單餓餓肚子就可以了,正確認知這些要求才能更好的遵從醫囑,為病人減輕一些辛苦。

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