馬上就要六一了，準備帶孩子撒歡的家長注意啦~
尤其家有7歲以下兒童，要堤防這個病——皰疹性咽峽炎！
它的傳染性太強了！而發病之初又很隱匿，如果孩子免疫力較弱，還可能轉變為手足口病。
1什麼是皰疹性咽頰炎？
武漢兒童醫院呼吸內科主任醫師陳和斌介紹，皰疹性咽峽炎實際是一種由腸道病毒引起的常見傳染病。可通過密切接觸傳播，如近距離說話、面對面睡眠呼吸、親吻接觸等。
它每年好發於夏秋季節，現在立夏了，也是正當時了。
發病年齡主要集中在1～7歲，以發熱、咽紅、咽痛、上顎粘膜水泡為主要症狀。
好在皰疹性咽峽炎為自限性疾病，大多數症狀輕微，病程一般在1～2周。
2皰疹性咽頰炎的主要症狀
如果發現您的孩子高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐，同時醫生體檢時還發現咽部充血，在咽顎弓、軟顎、懸雍垂的黏膜上可見數個至十數個2～4mm大小灰白色的皰疹的話，極可能就是它了！
這些皰疹周圍還有紅暈，1～2日後會破潰形成小潰瘍，皰疹也可發生於口腔的其他部位。
3皰疹性咽頰炎VS手足口病
很多有經驗的父母會問了，這不跟手足口病差不多麼？怎麼辨別呢？先看這張圖：
其實，皰疹性咽峽炎和手足口病都屬於腸道病毒感染。
但皰疹性咽峽炎以A組柯薩奇病毒感染最為常見，而手足口病以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型感染最為常見。（這個家長無法判斷，只能在醫院檢查得出結論）
另外，兩者在發病部位上也有所區別：
皰疹性咽頰炎的病灶多是在咽喉、扁桃體等處，皰疹周圍還有紅色暈斑；
手足口病的皰疹則是在口腔黏膜、舌頭、同時在手腳、肛門周圍也可見。
這個區別方法也是夠直接啦！
4皰疹性咽頰炎的傳播途徑
皰疹性咽頰炎的傳播途徑以“糞—口”的途徑為主，也可通過呼吸道途徑（飛沫、咳嗽、打噴嚏），可因接觸患者糞便、口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被此汙染的手及物品等造成傳播。
所以，近距離說話、面對面睡眠呼吸都是有風險的，更別提親吻接觸啦好嘛。
其實，由於幼兒抵抗力差，一些消化道、呼吸道疾病，比如支原體感染、幽門螺桿菌感染等，都可能通過親吻傳播。
5皰疹性咽頰炎如何護理
皰疹性咽峽炎看起來比感冒要嚴重很多，但和感冒一樣，依然是無特效藥的疾病。好在大約7-10天，寶寶可自愈。
但是，皰疹性咽峽炎會令寶寶非常不舒服，比如咽喉痛、發燒等，還是需要採取一些對症處理的。
比如咽喉及口腔有皰疹會很疼，會影響寶寶進食。
可以用溫開水或鹽開水給寶寶漱口，給寶寶吃一些溫涼的流質或較軟不需要咀嚼的食物。鼓勵孩子多飲水。
好消息是，吃冰淇淋可通過接觸低溫甜食，幫孩子降低疼痛感、振作精神，在健康狀況許可的前提下，不妨讓孩子嘗試吃點冰淇淋，但食用後建議喝溫開水漱口喲。
6如何預防皰疹性咽頰炎？
1、別湊熱鬧，少去人多的地方
手足口病和皰疹性咽峽炎通過呼吸道、消化道和接觸傳染，所以，儘量避免到人群擁擠的地方，防止交叉感染。
家長不要親吻孩子，不和孩子共用餐具，不要用嘴吹涼孩子的食物。已經得了手足口病或者皰疹性咽峽炎的孩子，至少需要隔離兩週。
2、勤洗手，家長自己莫忽視
孩子在外出回家後、飯前便後、打噴嚏後，家長或看護人在接觸孩子前，或替幼兒更換尿布、處理糞便後，要用流動清水及洗手液或肥皂洗手。
3、勤清潔，做好消毒工作
孩子餐飲具、奶瓶使用前要煮沸或高溫消毒；玩具及地面、傢俱等表面要每週清潔；尿布、毛巾、衣物、被褥等應經常換洗與晾晒。
4、多通風，保持空氣清新
居室要經常通風，家中應每天開窗通風2-3次，每次不少於30分鐘。
7避免過度醫療，這些藥物不需要用
一旦感染了，孩子又發高燒又不愛吃飯，還可能還哭鬧不止，家長就比較心急。
去看醫生吧，好的醫生可能會耐心講解謹慎給藥，但不可否認有醫生知識不更新，開一些並不對症的藥物，出現過度醫療。
比如針對皰疹性咽峽炎下面這幾種藥可能會開，但不建議用。
1抗生素
這是病毒感染，吃抗生素不對症，除非驗血後發現白細胞明顯升高，臨床症狀也符合抗生素使用指標了再吃抗生素，更不建議“預防性”吃抗生素（也沒有預防效果啊）。
2利巴韋林
利巴韋林是抗病毒的，但它的適應範圍很窄，要知道病毒有成千萬萬種，抗病毒藥物只能針對某種或者某類病毒，很多家長看到藥名有“抗病毒”幾個字以為可以用於所有的病毒感染。
對導致皰疹性咽峽炎的腸道病毒根本不對症，所以沒必要給孩子吃。
一圖讀懂| 如何分清手足口病、皰疹性咽峽炎和水痘
武漢兒童醫院
呼吸內科主任醫師
陳和斌
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