'吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰'

心臟病 冠心病 心肌梗死 肺炎 藥品 海南 手術兩百年 心血管內科張醫生 2019-08-28
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常常有心臟病患者問我“哪種心臟病最難治?”

我的答案是“心衰”。

很多人不解,心臟病那麼多,為什麼不是心肌梗死?不是心臟驟停?

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常常有心臟病患者問我“哪種心臟病最難治?”

我的答案是“心衰”。

很多人不解,心臟病那麼多,為什麼不是心肌梗死?不是心臟驟停?

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

確實,心臟病裡的危重症眾多,直接威脅生命的疾病也不在少數,但是伴隨著心內科診療水平的提高,很多心臟病都能“各得其法”:急性心肌梗死有了介入手術幫助,近幾年更是依靠體外循環技術,眾多過去本已宣判“死刑”的冠心病患者得以重生;心臟驟停依靠愈發及時高效的搶救方法也可以“起死回生”。

唯獨心衰,我們並沒有找到一種“立竿見影”的治療方法。不僅如此,心衰病人即使經過系統治療也難以逃脫反覆犯病的窘境。其治療方法的更新遠遠落後於廣大患者的需要,心衰患者提高生活質量的訴求往往也被忽視。

心衰(心力衰竭),我們又叫它心功能不全,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能有效發揮心臟的“血泵”功能,導致全身血液淤積以及各個重要臟器血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙症候群。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是多種心臟疾病發展的終末階段。它的臨床表現很多,比如活動後呼吸困難,夜間憋喘不能平臥,食慾差反覆噁心、周身水腫,甚至肝衰腎衰。

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常常有心臟病患者問我“哪種心臟病最難治?”

我的答案是“心衰”。

很多人不解,心臟病那麼多,為什麼不是心肌梗死?不是心臟驟停?

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

確實,心臟病裡的危重症眾多,直接威脅生命的疾病也不在少數,但是伴隨著心內科診療水平的提高,很多心臟病都能“各得其法”:急性心肌梗死有了介入手術幫助,近幾年更是依靠體外循環技術,眾多過去本已宣判“死刑”的冠心病患者得以重生;心臟驟停依靠愈發及時高效的搶救方法也可以“起死回生”。

唯獨心衰,我們並沒有找到一種“立竿見影”的治療方法。不僅如此,心衰病人即使經過系統治療也難以逃脫反覆犯病的窘境。其治療方法的更新遠遠落後於廣大患者的需要,心衰患者提高生活質量的訴求往往也被忽視。

心衰(心力衰竭),我們又叫它心功能不全,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能有效發揮心臟的“血泵”功能,導致全身血液淤積以及各個重要臟器血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙症候群。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是多種心臟疾病發展的終末階段。它的臨床表現很多,比如活動後呼吸困難,夜間憋喘不能平臥,食慾差反覆噁心、周身水腫,甚至肝衰腎衰。

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

所謂治病,不僅僅是醫治病變器官,更重要的是改善患者的生活質量,如果病人並不能依靠治療來回歸正常生活,治病的意義又在哪裡?而心衰恰恰就是一個反面例子。老百姓過日子講究“衣食住行”,而心衰病人即使經過正規治療,在這四點想恢復正常生活也是難上加難。

一、“食之無味”的心衰

心衰患者尤其是右心衰的病人,由於胃腸道淤血,本來消化功能就差、食慾不好,偏偏吃藥一大把,至少七八種藥物,讓正常飲食成了奢望,再加上有的患者因為合併冠心病等疾病需要口服阿司匹林等藥物,對胃口的刺激更是雪上加霜。

二、“人靠衣裝”,心衰患者卻越行越遠

心衰病人怕冷、怕感冒,稍一著涼,就可能加重心臟負擔誘發心衰再次發作,一旦氣溫出現變化更是要把自己捂得嚴嚴實實。再加上心衰患者在水鈉瀦留作用的影響下,下肢很容易反覆水腫,襪子一勒一個坑,而長期水腫還會出現明顯的色素沉著,讓病人哪還有心思注意自己的外表,能闆闆正正就實屬不易。

三、“千里之行始於足下”,心衰患者只能停下腳步

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常常有心臟病患者問我“哪種心臟病最難治?”

我的答案是“心衰”。

很多人不解,心臟病那麼多,為什麼不是心肌梗死?不是心臟驟停?

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

確實,心臟病裡的危重症眾多,直接威脅生命的疾病也不在少數,但是伴隨著心內科診療水平的提高,很多心臟病都能“各得其法”:急性心肌梗死有了介入手術幫助,近幾年更是依靠體外循環技術,眾多過去本已宣判“死刑”的冠心病患者得以重生;心臟驟停依靠愈發及時高效的搶救方法也可以“起死回生”。

唯獨心衰,我們並沒有找到一種“立竿見影”的治療方法。不僅如此,心衰病人即使經過系統治療也難以逃脫反覆犯病的窘境。其治療方法的更新遠遠落後於廣大患者的需要,心衰患者提高生活質量的訴求往往也被忽視。

心衰(心力衰竭),我們又叫它心功能不全,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能有效發揮心臟的“血泵”功能,導致全身血液淤積以及各個重要臟器血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙症候群。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是多種心臟疾病發展的終末階段。它的臨床表現很多,比如活動後呼吸困難,夜間憋喘不能平臥,食慾差反覆噁心、周身水腫,甚至肝衰腎衰。

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

所謂治病,不僅僅是醫治病變器官,更重要的是改善患者的生活質量,如果病人並不能依靠治療來回歸正常生活,治病的意義又在哪裡?而心衰恰恰就是一個反面例子。老百姓過日子講究“衣食住行”,而心衰病人即使經過正規治療,在這四點想恢復正常生活也是難上加難。

一、“食之無味”的心衰

心衰患者尤其是右心衰的病人,由於胃腸道淤血,本來消化功能就差、食慾不好,偏偏吃藥一大把,至少七八種藥物,讓正常飲食成了奢望,再加上有的患者因為合併冠心病等疾病需要口服阿司匹林等藥物,對胃口的刺激更是雪上加霜。

二、“人靠衣裝”,心衰患者卻越行越遠

心衰病人怕冷、怕感冒,稍一著涼,就可能加重心臟負擔誘發心衰再次發作,一旦氣溫出現變化更是要把自己捂得嚴嚴實實。再加上心衰患者在水鈉瀦留作用的影響下,下肢很容易反覆水腫,襪子一勒一個坑,而長期水腫還會出現明顯的色素沉著,讓病人哪還有心思注意自己的外表,能闆闆正正就實屬不易。

三、“千里之行始於足下”,心衰患者只能停下腳步

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

活動量過大容易加重心臟負荷。早期心衰患者還可以適當參加有氧運動增強體質,一旦進入失代償期,心功能加速惡化,甭說跑步,即便是遠足都是奢望。爬山活動量太大,不行!去高原,氧氣缺乏不行!游泳更是對心肺功能要求嚴格,還是不行!心衰患者每天只能窩在自己的“安全區”中,生活的樂趣從何談起!

四、“我想有個家”,一個溫暖清潔的地方

常常聽我那些老病人嘮嗑,說海南是養老聖地,一到冬天就飛去海南,心衰居然能好幾年不犯。其實這個原理很簡單,海南地處熱帶海洋性季風氣候,全年暖熱,再加上那裡工業汙染少,這就躲開了心衰的最大誘因--肺部感染,對於心衰休養具有先天優勢。但是其他地方呢,一到冬天氣溫驟降,加上環境汙染嚴重,肺炎概率大大增加,心衰復發的可能大增,所以冬天往往是心衰患者最難熬的“坎兒”。

不容否認,如今醫學研究的熱點無一不是容易出成果、療效顯著、高附加值的疾病診療,而心衰由於治療效果差、病人預後不加、卻需要耗費醫生大於其他疾病數倍的精力,往往成立“受累不討好”的老大難。但是心衰病人的痛苦卻遠遠大於其他疾病的患者。除了患者身體的折磨,因病致貧、因病返貧,更是讓心衰患者的家庭蒙上了巨大的經濟負擔。但是這些並沒有得到外界足夠的關注和重視。

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常常有心臟病患者問我“哪種心臟病最難治?”

我的答案是“心衰”。

很多人不解,心臟病那麼多,為什麼不是心肌梗死?不是心臟驟停?

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

確實,心臟病裡的危重症眾多,直接威脅生命的疾病也不在少數,但是伴隨著心內科診療水平的提高,很多心臟病都能“各得其法”:急性心肌梗死有了介入手術幫助,近幾年更是依靠體外循環技術,眾多過去本已宣判“死刑”的冠心病患者得以重生;心臟驟停依靠愈發及時高效的搶救方法也可以“起死回生”。

唯獨心衰,我們並沒有找到一種“立竿見影”的治療方法。不僅如此,心衰病人即使經過系統治療也難以逃脫反覆犯病的窘境。其治療方法的更新遠遠落後於廣大患者的需要,心衰患者提高生活質量的訴求往往也被忽視。

心衰(心力衰竭),我們又叫它心功能不全,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能有效發揮心臟的“血泵”功能,導致全身血液淤積以及各個重要臟器血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙症候群。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是多種心臟疾病發展的終末階段。它的臨床表現很多,比如活動後呼吸困難,夜間憋喘不能平臥,食慾差反覆噁心、周身水腫,甚至肝衰腎衰。

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

所謂治病,不僅僅是醫治病變器官,更重要的是改善患者的生活質量,如果病人並不能依靠治療來回歸正常生活,治病的意義又在哪裡?而心衰恰恰就是一個反面例子。老百姓過日子講究“衣食住行”,而心衰病人即使經過正規治療,在這四點想恢復正常生活也是難上加難。

一、“食之無味”的心衰

心衰患者尤其是右心衰的病人,由於胃腸道淤血,本來消化功能就差、食慾不好,偏偏吃藥一大把,至少七八種藥物,讓正常飲食成了奢望,再加上有的患者因為合併冠心病等疾病需要口服阿司匹林等藥物,對胃口的刺激更是雪上加霜。

二、“人靠衣裝”,心衰患者卻越行越遠

心衰病人怕冷、怕感冒,稍一著涼,就可能加重心臟負擔誘發心衰再次發作,一旦氣溫出現變化更是要把自己捂得嚴嚴實實。再加上心衰患者在水鈉瀦留作用的影響下,下肢很容易反覆水腫,襪子一勒一個坑,而長期水腫還會出現明顯的色素沉著,讓病人哪還有心思注意自己的外表,能闆闆正正就實屬不易。

三、“千里之行始於足下”,心衰患者只能停下腳步

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

活動量過大容易加重心臟負荷。早期心衰患者還可以適當參加有氧運動增強體質,一旦進入失代償期,心功能加速惡化,甭說跑步,即便是遠足都是奢望。爬山活動量太大,不行!去高原,氧氣缺乏不行!游泳更是對心肺功能要求嚴格,還是不行!心衰患者每天只能窩在自己的“安全區”中,生活的樂趣從何談起!

四、“我想有個家”,一個溫暖清潔的地方

常常聽我那些老病人嘮嗑,說海南是養老聖地,一到冬天就飛去海南,心衰居然能好幾年不犯。其實這個原理很簡單,海南地處熱帶海洋性季風氣候,全年暖熱,再加上那裡工業汙染少,這就躲開了心衰的最大誘因--肺部感染,對於心衰休養具有先天優勢。但是其他地方呢,一到冬天氣溫驟降,加上環境汙染嚴重,肺炎概率大大增加,心衰復發的可能大增,所以冬天往往是心衰患者最難熬的“坎兒”。

不容否認,如今醫學研究的熱點無一不是容易出成果、療效顯著、高附加值的疾病診療,而心衰由於治療效果差、病人預後不加、卻需要耗費醫生大於其他疾病數倍的精力,往往成立“受累不討好”的老大難。但是心衰病人的痛苦卻遠遠大於其他疾病的患者。除了患者身體的折磨,因病致貧、因病返貧,更是讓心衰患者的家庭蒙上了巨大的經濟負擔。但是這些並沒有得到外界足夠的關注和重視。

吃藥也治不好的心臟病?!被心臟病人忽視的“魔鬼”:心衰

對於心衰的治療,我們不但需要廣大醫務工作者投入更多的精力和耐心,更需要社會各方面的資源支持,幫助心衰患者切實享受到科技進步帶來的益處,回到正常的工作和生活之中。

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