體檢經常發現三尖瓣二尖瓣有倒流,是嚴重的心臟病嗎?還能活多久

心臟病 體檢 藥品 護理 胡洋 2019-04-17

二尖瓣、三尖瓣輕度返流,這種描述見於心臟彩超的報告。每個人的心臟內都有四個瓣膜。即連結左心室和主動脈的主動脈瓣、連結右心室和肺動脈的肺動脈瓣、連結左心房和左心室的二尖瓣和連結右心房和右心室的三尖瓣。它們均起單向閥門作用,使血液只能從一個方向流向另一個方向而不能倒流。當出現二尖瓣、三尖瓣返流,說明這兩個瓣膜在心臟收縮時,瓣膜合攏不良,也就是有點關閉不全,使左右心室的血液有少許返流到了左右心房。

體檢經常發現三尖瓣二尖瓣有倒流,是嚴重的心臟病嗎?還能活多久

實際上二尖瓣或者三尖瓣有少量的反流是非常常見的,有60-70%的人存在輕度返流或者微返流,不要一看到瓣膜返流就心存憂慮。輕度返流對心臟的大小和功能影響非常小。不同的超聲科醫生檢查結果可能略有不同,此外在不同的心功能情況,不同的心率的情況下,檢查結果也是有一定的差異的。中老年人出現二尖瓣、三尖瓣輕度返流的比較多見,這是一種退行性病變。年齡越大,瓣膜出現生理性退化越明顯,就像門用久了,用舊了,閉合不嚴了。除了退行性變之外,導致二三尖瓣關閉不全的原因,還有風溼性的病變、細菌性心內膜炎、缺血性心臟病等病理性情況。這些心臟疾患引起的瓣膜病變會存在其他的相關症狀,與老年性瓣膜返流比較容易鑑別。

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二尖瓣、三尖瓣輕度返流並不會對健康造成太大的危害,也不會影響患者的心臟健康,所以不用過於的擔心,也不需要進行特殊的治療,沒有相應的藥物可以吃,只要做好日常生活中的護理,減輕心臟的負擔,並且平時定期進行復查即可。

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二尖瓣、三尖瓣輕度返流這種情況不會自愈,只要沒有器質性心臟病,一般不會發展到重度返流。嚴格來說,輕度二尖瓣、三尖瓣返流根本算不算心臟病,因為很多正常健康人也會存在。主要現在檢查儀器太精準了,瓣膜之間的極微小的裂縫都能被發現,就像如今胸部CT發現了許多肺微小結節一樣,其實都對身體健康沒有任何影響。

體檢經常發現三尖瓣二尖瓣有倒流,是嚴重的心臟病嗎?還能活多久

對於二尖瓣、三尖瓣中重度返流,如果伴有胸悶、氣喘、頭暈、乏力等症狀,需要查明原因,是肺心病肺功能高壓引起的,還是先心病、風心病、心內膜炎等所致,根據心臟EF值評估心功能情況。綜合判斷後先使用藥物改善心功能,逆轉心室重構,防止發生心衰,必要時進行瓣膜修補、球囊成形術或者瓣膜置換手術。

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