夜跑3小時後,尿液變成醬油色?出現哪些症狀應警惕橫紋肌溶解?

心血管病 醬油 減肥 貧血 百科名醫 2017-04-10

俗話說“三月四月不減肥,五月六月徒傷悲”,隨著天氣漸暖,漏身材的季節的來臨,減肥成了不少人的頭等大事,尤其是整天坐辦公室的白領一族。武漢一日企女白領就利用夜跑來減重,可是一週一天夜跑3小時後,女白領的尿液變成了醬油色,被診斷為運動性橫紋肌溶解症和急性腎功能衰竭。跑步減肥雖然有效,但是久坐族也別急於求成。

夜跑3小時後,尿液變成醬油色?出現哪些症狀應警惕橫紋肌溶解?

為什麼過度運動會引起“肌溶解”?

醫生介紹,人在劇烈運動時,一些肌細胞會經不住“考驗”而壞死,進而降解出一種叫做“肌紅蛋白”的物質。這種物質隨尿液排出,會使尿液呈血紅色,沉積在腎臟,則會引起腎損傷甚至急性腎衰竭。橫紋肌溶解最常發生在平時缺乏鍛鍊,運動量突然大幅增加的人身上。

“肌溶解”是怎麼導致急性腎衰竭的?

肌紅蛋白對於腎臟的直接損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。因此大約30%的橫紋肌溶解症會出現急性腎衰竭,當急性腎衰竭病情較重時,可見少尿、無尿及其他氮質血癥的表現。

什麼是橫紋肌溶解症呢?出現哪些症狀需警惕橫紋肌溶解?

橫紋肌溶解綜合徵是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷,細胞膜完整性改變,細胞內容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質等)漏出,多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。

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橫紋肌溶解症患者可出現肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎症反應的表現,尿外觀:呈茶色或紅葡萄酒色尿(新聞中的女白領就出現了此症狀)。

什麼是急性腎衰竭?

急性腎功能衰竭(ARF)是由多種病因引起短時間內腎功能急劇下降,水、電解質和酸鹼平衡失調,體內毒性代謝產物蓄積的一種綜合徵。傳統分為腎前性、腎實質、腎後性3大類。腎實質病變主見於急性腎小管壞死(ATN),狹義急性腎功能衰竭指的就是急性腎小管壞死。

急性腎衰竭有什麼臨床表現呢?

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1.少尿或無尿期

少尿期的臨床表現主要是噁心,嘔吐,頭痛,頭暈,煩躁,乏力,嗜睡以及昏迷,由於少尿期體內水,鈉的蓄積,患者可出現高血壓,肺水腫和心力衰竭,當蛋白質的代謝產物不能經腎臟排洩,造成含氮物質在體內積聚時出現氮質血癥,如同時伴有感染,損傷,發熱,則蛋白質分解代謝加快,血中尿素氮,肌酐快速升高,即形成尿毒症,本期主要特點是:①尿量減少。②進行性氮質血癥。③水,電解質紊亂和酸鹼平衡失常。④心血管系統表現為高血壓、急性肺水腫和心力衰竭、心律失常、心包炎。⑤消化症狀。⑥神經系統症狀。⑦血液系統症狀。

2.多尿期

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每天尿量達2.5L稱多尿。臨床表現主要是體質虛弱,全身乏力,心悸,氣促,消瘦,貧血等,這一時期由於腎功能未完全恢復,患者仍處於氮質血癥狀態,抵抗力低下很容易發生感染,上消化道出血和心血管併發證等,因此仍有一定的危險性。

3.恢復期

根據病因,病情輕重程度,多尿期持續時間,併發證和年齡等因素,ATN患者在恢復早期變異較大,可毫無症狀,自我感覺良好,或體質虛弱,乏力,消瘦;當血尿素氮和肌酐明顯下降時,尿量逐漸恢復正常,除少數外,腎小球濾過功能多在3~6個月內恢復正常,但部分病例腎小管濃縮功能不全可持續1年以上,若腎功能持久不恢復,可能提示腎臟遺留有永久性損害。

運動需有度,一旦出現以上症狀就一定要到醫院檢查,就醫,及時治療。

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