'多發性骨髓瘤會“偽裝”出現這些症狀需要警惕'

貧血 骨科 腫瘤 尿毒症 骨折 南京 科普中國 2019-08-28
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貧血、腰腿疼、腎功能異常,這樣的問題發生在老年人身上似乎不算稀奇,然而有一種血液腫瘤卻悄悄地隱藏在這些不稀奇的症狀背後,那就是多發性骨髓瘤。由於多發性骨髓瘤和一些疾病的症狀相似,導致很多患者被漏診、誤診,錯過了早期最佳的治療時間。那麼,多發性骨髓瘤會產生哪些症狀?又該如何區別於其它常見疾病呢?

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貧血、腰腿疼、腎功能異常,這樣的問題發生在老年人身上似乎不算稀奇,然而有一種血液腫瘤卻悄悄地隱藏在這些不稀奇的症狀背後,那就是多發性骨髓瘤。由於多發性骨髓瘤和一些疾病的症狀相似,導致很多患者被漏診、誤診,錯過了早期最佳的治療時間。那麼,多發性骨髓瘤會產生哪些症狀?又該如何區別於其它常見疾病呢?

多發性骨髓瘤會“偽裝”出現這些症狀需要警惕

南京鼓樓醫院血液科主任、主任醫師教授陳兵解釋,正常情況下,漿細胞的功能是產生抗體或免疫球蛋白,參與免疫反應,清除外來的細菌、病毒等。多發性骨髓瘤的患者,體內會產生大量癌變的漿細胞-骨髓瘤細胞,還會分泌出大量的單克隆免疫球蛋白或M蛋白。這些病變給患者帶來的危害是巨大的,如骨髓瘤細胞不斷地大量增殖,侵犯骨質後會導致嚴重的骨病;影響正常的紅細胞生成,導致嚴重貧血;大量單克隆免疫球蛋白或M蛋白的分泌,會抑制正常免疫球蛋白的生成,造成免疫功能低下;還會造成腎臟病變。因此,患者多在骨科、腎內科、風溼免疫科等首診,易導致誤診或漏診。

那麼,我們應該如何區別多發性骨髓瘤和其它症狀相似的疾病呢?若患骨科方面的疾病,如椎間盤突出、骨折、晚期轉移癌以及脊柱椎體包塊、風溼性的骨關節腫痛等,如果反覆發作或者對症治療依舊無效,就需要做一下多發性骨髓瘤的基本檢查。肝腎功能方面也是一樣,患腎功能不全或者尿毒症的病人,如果長期對症治療無效,就需要檢查尿中的輕鏈蛋白是否超標。感染各類疾病的情況非常普遍,但是如果反覆感染,就需要查一下血常規,通過血液中的免疫球蛋白檢測值也能及時發現問題。

因此,天津市腫瘤醫院血液科主任教授張翼鷟提醒,40歲以上人群如果出現不明原因的腰背疼痛、骨痛、貧血、蛋白尿、反覆感染等,或在對應的專科經過常規治療無效者,就應當引起重視並做相應檢查,考慮多發性骨髓瘤的可能性,及時到血液專科檢查。只要早發現、早診斷,並進行規範化治療,絕大多數患者都能明顯延長生存期,提高生活質量。

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