慢性腎病以其低知曉率、高發病率、高死亡率而被稱作是“沉默的殺手”，一旦演變為尿毒症，更是需要終身透析治療。

而在早前世界腎臟病日大會上，腎內科專家就直言：

我國平均每10個人中有1人就患有慢性腎臟病，其中高血壓腎病逐漸演變成尿毒症的人數，正在逐年增加。

高血壓為什麼會演變成尿毒症？

大家要知道，高血壓是會直接造成腎損傷的。但它對腎臟的影響又是隱匿和長期的，往往不易察覺，是一個漸進的過程。

其中長期的血壓控制不好是重要誘因，比如很多人吃藥不按時按量，經常擅自停藥，就會造成血壓的波動，從而加重對腎的損傷。

而一旦出現臨床症狀如蛋白尿、血尿、水腫等，嚴重的就會發展成腎功能衰竭，最終變為尿毒症。

這5種早期徵兆要警惕

當高血壓引起腎臟損害時，通常會有以下5種表現：

第一種：夜尿增多

通常人在夜間(20時至次日8時)排尿1—3次屬於正常的排尿次數，但不作為絕對的判斷標準。

大家可以回想一下，在同樣的飲水量下，是否最近一段時間自己的夜尿次數和尿量明顯增多？

如果有，那麼就趕緊去腎內科檢查吧！

注：如果出現異常的少尿甚至無尿，也要警惕。

第二種：泡沫尿（蛋白尿）

腎臟病變時的一個明顯判斷標準就是尿蛋白。

如蛋白尿會導致小便時出現大量的泡沫，持續時間長而不破裂。

長期的高血壓、糖尿病患者，建議應定期做尿常規檢查。

第三種：嘴巴有異味

口有氨味（尿騷味）也是腎臟問題的表現，因為腎臟出現異常時，由於代謝不正常，身體的肌酐和尿素氮增多，嘴裡就有氨味。

關聯疾病：腎功能衰竭、急慢性腎炎等。

第四種：肌酐含量增高

通常正常人全血中肌酐含量為1〜2mg/dl，但出現腎功能損害時，肌酐含量就會高於這個值。

其它症狀還會有：時常感覺到頭漲頭痛、嗜睡（感覺總是睡不夠）、心率異常等。

第五種：視力下降

高血壓腎病會影響眼睛的微小血管，會導致視力的下降，還會表現為視物模糊等。

特別是中老年人千萬不要誤以為是普通的老花眼而忽視了這個症狀的出現，建議去眼科檢查是否存在相關的病變。

防治3個要點要謹記

1.嚴格控制血壓

患者血壓應降至140/90毫米汞柱以下；合併糖尿病或高血壓併發症（心、腦、腎），24小時尿蛋白定量大於1克，應降至130/80毫米汞柱以下。

2.合理選擇降壓藥

大家一定要堅持按時按量服藥，按時服藥的好處是遠遠大於一些人所擔心的副作用的。

同時大家應該在醫生指導下用藥，儘量使用長效降壓藥，避免血壓波動，儘量避免採用有腎損害的降壓藥。

目前一般推薦使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）沙坦類降壓藥，即大家常常聽到的xx沙坦，這類藥有個共同的特點---不傷腎，還有一定的護腎作用。

3.血壓的監測要做好

血壓的監測不是說想起來就測一次，這樣測血壓是沒多大用處的。定期定時測血壓才有利於於問題的發現。

大家應該提高血壓監測的頻率和作好記錄，定期諮詢醫生，方便醫生判斷病情和改良治療方案。