編譯 | 劉穎
來源 | 搜狐健康
“新一輪的反科學懷疑論正在質疑他汀類藥物的功效！”據 WebMD報道，多位心臟病專家警告，“這種想法很危險，很可能會將高膽固醇人群推向死亡。”
克利夫蘭醫療中心的首席心血管醫藥專家，Steven Nissen 博士指出，現在網絡上面有一群人瘋狂地傳播他汀類藥物不好的謠言，對救命藥他汀的安全性和有效性進行攻擊。但實際上，無數的臨床試驗數據表明，他汀類藥物的確是起作用的，並且副作用在可控制範圍內。
“我們現在所處的時代允許所有人在網絡上直抒胸臆，所以一些有著極端偏見的人很容易就能佔據優勢。他們在蠱惑人們抗拒服用他汀類藥物。這些網站在大肆宣揚他汀類藥物非常罕見的一些副作用，針對藥物捏造一些沒有事實根據的謠言，他們甚至還否定高膽固醇會帶來健康危害的事實。Nissen呼籲醫生們應該站出來反駁這種不負責任的言論，高膽固醇根本不可能是一件好事, 心臟疾病可以通過控制膽固醇含量來預防。真是完全沒有科學根據，可以說是‘網絡邪教’。” Nissen 補充說到，大多數他汀類藥物的副作用可控，並且副作用可以通過調整劑量和換用另一種他汀藥物來避免。
Nissen在將他的觀點和一項發表在《內科學年鑑》雜誌上的新研究進行整合，這項新研究表明，即使病人在服用他汀類藥物後出現了些許不良反應，但病人繼續堅持服用他汀的話，因為心臟病發作或者中風而死亡的機率會比停藥的那部分人低很多。
說了這麼多，下面讓我們來看看他汀類藥物對於心臟病的幫助和可能的副作用吧。
上海仁濟醫院的董青副主任醫師曾在搜狐健康發文表示，國際上大量臨床研究證據顯示，他汀類藥物可以有效降低膽固醇中的低密度脂蛋白（LDL），減少心腦血管事件再發。他汀類藥物不僅僅是降脂藥物，也是抗動脈粥樣硬化藥物。抗動脈粥樣硬化治療需要長期服用才能見效，若中途停藥會導致粥樣硬化斑塊繼續增長、斑塊脫落或不穩定的斑塊發生破裂，所以大多數患者都需要終身服用。
目前已知的他汀類藥物常見的副作用為失眠、頭痛、腹瀉、便祕等。最為嚴重的不良反應應該是肌肉疾病。在曾經震驚世界的“拜斯亭”事件中，出現了400多例橫肌紋溶解症，其中更是31例不治身亡，隨後拜斯亭立刻退市。一般來說，橫紋肌溶解症在單服他汀類藥物時很少發生。服用他汀類藥物後出現嚴重的副作用，有可能是因為和其他藥物混用。需要注意的是，他汀類藥物不宜與貝特類、唑類抗真菌劑、胺碘酮、大環內酯類抗生素、蛋白酶抑制劑和鈣通道阻滯劑聯合使用。因此，在啟用他汀類藥物時，一定要告知醫生你正在服用的各種藥物。
有些報道指出，在用藥過程中出現的轉氨酶升高和急性肝損傷、黃疸、膽汁淤積、肝硬化等嚴重肝臟損傷事件之間，並不存在必然的因果關係。上述不良反應可能是由於藥物引起的脂代謝變化而不是藥物本身所致。
科學家說，沒有副作用的藥就不是藥。任何事物都有兩面性，廣大患者在服藥之前可以多問問醫生的意見。
