小兒胃食管反流是一種消化系統常見病，近年來國外研究發現胃食管反流在兒童，尤其在新生兒及早產兒中有較高的發病率，並認為它與早產兒的呼吸暫停、餵養困難及吸入性肺炎等密切相關。
小兒胃食管反流是一種消化系統常見病，近年來國外研究發現胃食管反流在兒童，尤其在新生兒及早產兒中有較高的發病率，並認為它與早產兒的呼吸暫停、餵養困難及吸入性肺炎等密切相關。
胃食管反流是指胃及（或）十二指腸內容物反流入食管。胃食管反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性兩種類型，絕大多數屬於生理性，且反流不重，隨著年齡的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解。
如果反流未引起不良後果，生長髮育不受影響，可視為生理性胃食管反流；如患兒反流較重，引起的具有一系列食管內、外症狀和（或）併發症的臨床綜合徵，甚至影響正常生長髮育，需要干預和治療，可視其為病理性，即胃食管反流病。
胃食管反流症狀
嬰兒溢奶或嘔吐是嬰兒胃食管反流病最突出的表現。生理性反流一般在吐奶後沒有不適感，少部分嬰兒可發展為胃食管反流病。臨床常見的症狀有生長遲緩、餵養困難、拒食、易激惹、哭鬧、弓背。嬰兒胃食管反流病的消化道外症狀包括反覆咳嗽、喘息、吸入性肺炎、姿勢異常或斜頸。食管炎引起餵食困難而攝食不足，營養不良和生長停滯是嬰幼兒胃食管反流病的重要合併症。食管炎較重時可引起慢性失血性貧血。
小兒胃食管反流是一種消化系統常見病，近年來國外研究發現胃食管反流在兒童，尤其在新生兒及早產兒中有較高的發病率，並認為它與早產兒的呼吸暫停、餵養困難及吸入性肺炎等密切相關。
胃食管反流是指胃及（或）十二指腸內容物反流入食管。胃食管反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性兩種類型，絕大多數屬於生理性，且反流不重，隨著年齡的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解。
如果反流未引起不良後果，生長髮育不受影響，可視為生理性胃食管反流；如患兒反流較重，引起的具有一系列食管內、外症狀和（或）併發症的臨床綜合徵，甚至影響正常生長髮育，需要干預和治療，可視其為病理性，即胃食管反流病。
胃食管反流症狀
嬰兒溢奶或嘔吐是嬰兒胃食管反流病最突出的表現。生理性反流一般在吐奶後沒有不適感，少部分嬰兒可發展為胃食管反流病。臨床常見的症狀有生長遲緩、餵養困難、拒食、易激惹、哭鬧、弓背。嬰兒胃食管反流病的消化道外症狀包括反覆咳嗽、喘息、吸入性肺炎、姿勢異常或斜頸。食管炎引起餵食困難而攝食不足，營養不良和生長停滯是嬰幼兒胃食管反流病的重要合併症。食管炎較重時可引起慢性失血性貧血。
研究認為小兒胃食管反流與某些食管外表現尤其是呼吸系統病症有相關性。
（1）支氣管肺感染
胃食管反流能引起小兒反覆支氣管肺感染。
（2）哮喘
反流物刺激食管黏膜感受器反射性地引起支氣管痙攣或者通過微量吸入而導致哮喘。 國內外研究表明25% ~ 80%的哮喘有胃食管反流。部分發病早、抗哮喘治療無效、無特異反應性家族史的患兒更可能為胃食管反流引起。
（3）窒息和呼吸暫停
窒息和呼吸暫停是胃食管反流引起的最嚴重的呼吸道合併症，多見於小嬰兒和早產兒，國內外均有報道。原因是喉痙攣引起呼吸道梗阻，臨床表現為青紫和蒼白。
小兒胃食管反流是一種消化系統常見病，近年來國外研究發現胃食管反流在兒童，尤其在新生兒及早產兒中有較高的發病率，並認為它與早產兒的呼吸暫停、餵養困難及吸入性肺炎等密切相關。
胃食管反流是指胃及（或）十二指腸內容物反流入食管。胃食管反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性兩種類型，絕大多數屬於生理性，且反流不重，隨著年齡的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解。
如果反流未引起不良後果，生長髮育不受影響，可視為生理性胃食管反流；如患兒反流較重，引起的具有一系列食管內、外症狀和（或）併發症的臨床綜合徵，甚至影響正常生長髮育，需要干預和治療，可視其為病理性，即胃食管反流病。
胃食管反流症狀
嬰兒溢奶或嘔吐是嬰兒胃食管反流病最突出的表現。生理性反流一般在吐奶後沒有不適感，少部分嬰兒可發展為胃食管反流病。臨床常見的症狀有生長遲緩、餵養困難、拒食、易激惹、哭鬧、弓背。嬰兒胃食管反流病的消化道外症狀包括反覆咳嗽、喘息、吸入性肺炎、姿勢異常或斜頸。食管炎引起餵食困難而攝食不足，營養不良和生長停滯是嬰幼兒胃食管反流病的重要合併症。食管炎較重時可引起慢性失血性貧血。
研究認為小兒胃食管反流與某些食管外表現尤其是呼吸系統病症有相關性。
（1）支氣管肺感染
胃食管反流能引起小兒反覆支氣管肺感染。
（2）哮喘
反流物刺激食管黏膜感受器反射性地引起支氣管痙攣或者通過微量吸入而導致哮喘。 國內外研究表明25% ~ 80%的哮喘有胃食管反流。部分發病早、抗哮喘治療無效、無特異反應性家族史的患兒更可能為胃食管反流引起。
（3）窒息和呼吸暫停
窒息和呼吸暫停是胃食管反流引起的最嚴重的呼吸道合併症，多見於小嬰兒和早產兒，國內外均有報道。原因是喉痙攣引起呼吸道梗阻，臨床表現為青紫和蒼白。
胃食管反流的治療
1 體位治療
將床頭抬高15°~30°,可改善嬰兒嘔吐。雖然俯臥位能促進胃排空減輕胃食管反流症狀，但研究顯示俯臥有增加嬰兒猝死的可能，目前主張嬰兒仰臥位睡眠。
2 飲食治療
稠厚的嬰兒飲食（反流嬰兒專用乳品或在牛乳中加人適量穀物）、少量多次餵養、避免過飽和睡前進食、減肥及控制體重，同時迴避能降低食管括約肌壓力和增加胃酸分泌的食物（咖啡、酒類、高糖、高脂飲料和辛辣食品）。但是，飲食治療對胃食管反流的療效仍有爭議。
3 藥物治療需遵醫囑