臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
山西省中醫院 骨科
不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
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不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
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不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
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更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
所以，想一下就知道在這個出門坐車、上班坐椅子的時代，這種疾病將會多麼地普遍，忽視它是多麼地不應該！想當年，坐骨結節滑囊炎還有個名字叫“編織臀”，顧名思義嘛，這是一個成天坐在凳子上紡織的女工容易患的疾病。時代已經變了，現在可能更應該叫麻將臀、十字繡臀或者白領臀吧——我在門診上遇到的大多都是退休後天天打麻將、鬥地主的大爺大媽，再有就是駕駛拖拉機或道路設備機器等機器會持續震動、顛簸的司機。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
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不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
所以，想一下就知道在這個出門坐車、上班坐椅子的時代，這種疾病將會多麼地普遍，忽視它是多麼地不應該！想當年，坐骨結節滑囊炎還有個名字叫“編織臀”，顧名思義嘛，這是一個成天坐在凳子上紡織的女工容易患的疾病。時代已經變了，現在可能更應該叫麻將臀、十字繡臀或者白領臀吧——我在門診上遇到的大多都是退休後天天打麻將、鬥地主的大爺大媽，再有就是駕駛拖拉機或道路設備機器等機器會持續震動、顛簸的司機。
從發病機理上講，坐骨結節滑囊炎更好發於體質瘦弱而久坐的人，尤其是中老年人，以女性多見。因為瘦弱的中老年女性，臀部的肌肉、脂肪層比較菲薄，久坐時坐骨結節將承擔比較大負擔。坐骨結節滑囊因受到長期過量的壓迫及摩擦而導致滑囊炎，表現為坐位時坐骨結節處疼痛不適，刺激到神經時可以表現為大腿後方的放射性刺痛、麻木，在屁股下還可以摸到囊性的腫塊。這是一種積累性的損傷，所以一般病程都比較長，很容易反覆發作，坐不踏實而不得不時刻準備一塊舒適的坐墊。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
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不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
所以，想一下就知道在這個出門坐車、上班坐椅子的時代，這種疾病將會多麼地普遍，忽視它是多麼地不應該！想當年，坐骨結節滑囊炎還有個名字叫“編織臀”，顧名思義嘛，這是一個成天坐在凳子上紡織的女工容易患的疾病。時代已經變了，現在可能更應該叫麻將臀、十字繡臀或者白領臀吧——我在門診上遇到的大多都是退休後天天打麻將、鬥地主的大爺大媽，再有就是駕駛拖拉機或道路設備機器等機器會持續震動、顛簸的司機。
從發病機理上講，坐骨結節滑囊炎更好發於體質瘦弱而久坐的人，尤其是中老年人，以女性多見。因為瘦弱的中老年女性，臀部的肌肉、脂肪層比較菲薄，久坐時坐骨結節將承擔比較大負擔。坐骨結節滑囊因受到長期過量的壓迫及摩擦而導致滑囊炎，表現為坐位時坐骨結節處疼痛不適，刺激到神經時可以表現為大腿後方的放射性刺痛、麻木，在屁股下還可以摸到囊性的腫塊。這是一種積累性的損傷，所以一般病程都比較長，很容易反覆發作，坐不踏實而不得不時刻準備一塊舒適的坐墊。
它的診斷並不複雜，除了上述的典型體徵外，普通的超聲檢查就可以看到臀部坐骨結節處的“低迴聲包塊”。也有文獻報道，因為坐骨結節滑囊進行性增大，囊內出現出血，很容易被誤診為“臀下惡性纖維細胞瘤，脂肪肉瘤”。這個時候就需要做臀部的核磁來進一步鑑別了。
一般的坐骨結節滑囊炎，引起重視，避免久坐硬凳就能緩解。嚴重的坐骨結節滑囊炎，不得不需要進行醫學干預時，治療方法也有很多：鍼灸、針刀、穿刺抽液、封閉等等，太大太頑固乾脆就切掉——常規的切除手術以及關節鏡都能夠很好地解決。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
山西省中醫院 骨科
不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
所以，想一下就知道在這個出門坐車、上班坐椅子的時代，這種疾病將會多麼地普遍，忽視它是多麼地不應該！想當年，坐骨結節滑囊炎還有個名字叫“編織臀”，顧名思義嘛，這是一個成天坐在凳子上紡織的女工容易患的疾病。時代已經變了，現在可能更應該叫麻將臀、十字繡臀或者白領臀吧——我在門診上遇到的大多都是退休後天天打麻將、鬥地主的大爺大媽，再有就是駕駛拖拉機或道路設備機器等機器會持續震動、顛簸的司機。
從發病機理上講，坐骨結節滑囊炎更好發於體質瘦弱而久坐的人，尤其是中老年人，以女性多見。因為瘦弱的中老年女性，臀部的肌肉、脂肪層比較菲薄，久坐時坐骨結節將承擔比較大負擔。坐骨結節滑囊因受到長期過量的壓迫及摩擦而導致滑囊炎，表現為坐位時坐骨結節處疼痛不適，刺激到神經時可以表現為大腿後方的放射性刺痛、麻木，在屁股下還可以摸到囊性的腫塊。這是一種積累性的損傷，所以一般病程都比較長，很容易反覆發作，坐不踏實而不得不時刻準備一塊舒適的坐墊。
它的診斷並不複雜，除了上述的典型體徵外，普通的超聲檢查就可以看到臀部坐骨結節處的“低迴聲包塊”。也有文獻報道，因為坐骨結節滑囊進行性增大，囊內出現出血，很容易被誤診為“臀下惡性纖維細胞瘤，脂肪肉瘤”。這個時候就需要做臀部的核磁來進一步鑑別了。
一般的坐骨結節滑囊炎，引起重視，避免久坐硬凳就能緩解。嚴重的坐骨結節滑囊炎，不得不需要進行醫學干預時，治療方法也有很多：鍼灸、針刀、穿刺抽液、封閉等等，太大太頑固乾脆就切掉——常規的切除手術以及關節鏡都能夠很好地解決。
說這麼多，就是告訴大家，出現了臀部痠痛、腿麻、屁股下面有硬結，尤其是比較消瘦有長期久坐習慣的朋友，需要考慮“坐骨結節滑囊炎”的可能。其二，要注意改變不良的坐姿習慣，不要長時間蹺二郎腿，儘量使兩側的坐骨結節承受的體重壓力達到平衡——坐骨結節左右各一塊，不能總是禍害一邊。坐久了，也可以用手指輕柔地按摩坐骨結節處幾分鐘，對局部的血液循環有好處。其三，久坐弊端多，還是要經常起身活動一下，實在不行，準備一塊舒適的坐墊吧——在這個坐著的時代，屁股也是您的重點關愛對象。
臀部痠痛、一摸有個包，您是不是也有這樣的經歷
山西省中醫院 骨科
不得不說，現在“腰椎間盤突出症”的診斷有些氾濫，這與核磁（MRI）技術的普及有關係——屁股痠痛又腿麻，查個腰椎核磁果然發現“某個間盤突出了”。這時，如果沒有進行詳盡的體格檢查去驗證和鑑別，就會導致很多類似有上述症狀的患者被歸為“腰椎間盤突出症”。其實，核磁上顯示“間盤突出”不一定就是“間盤突出症”，換句話說間盤是隨著年齡的增大必然發生退變的，大多數成年人做個核磁都會發現間盤在退變！也就是說，核磁結果只是一項輔助檢查手段，而不是診斷的唯一標準，必須要結合症狀、體徵和醫生的查體來判斷。這也是很多醫生不願意在網絡給人看病的原因，沒有親眼看到患者、沒有親手查過患者，太容易誤診了。
更重要的是，屁股痠痛、腿麻不是隻有間盤突出才會引起——也就是說，雖然您的腰椎核磁提示有間盤突出，但是您的症狀，可能不是間盤引起的，而是另有原因。譬如梨狀肌損傷（這是最容易與腰椎間盤突出混淆的，必須另寫一篇文章介紹），也譬如我們接下來要給大家介紹的，很常見又很容易被忽視的問題：“坐骨結節滑囊炎”。
什麼叫坐骨結節？坐骨是人體臀部的一塊骨骼，坐骨結節是坐骨突起的部分。當人坐著的時候，臀部和凳子的接觸面正好是坐骨結節。而在坐骨結節的頂端有一個自身保護的裝置，叫滑囊，內含滑囊液，位於臀大肌與坐骨結節之間，其功能是減少肌肉、肌腱和骨骼之間的摩擦。也就是說，您坐著的時候，屁股下面直接接觸凳子的兩塊硬骨頭就是坐骨結節，很容易摸到，也就很容易被磨壞。磨壞了，就會發炎、腫大、疼痛，反覆的炎症刺激囊壁就會增厚，表面變得粗糙，形成坐骨結節囊腫。腫大的滑囊就有可能壓迫、刺激坐骨神經引起非常類似於腰椎間盤突出症的下肢麻木和刺痛表現——這就叫坐骨結節滑囊炎！
所以，想一下就知道在這個出門坐車、上班坐椅子的時代，這種疾病將會多麼地普遍，忽視它是多麼地不應該！想當年，坐骨結節滑囊炎還有個名字叫“編織臀”，顧名思義嘛，這是一個成天坐在凳子上紡織的女工容易患的疾病。時代已經變了，現在可能更應該叫麻將臀、十字繡臀或者白領臀吧——我在門診上遇到的大多都是退休後天天打麻將、鬥地主的大爺大媽，再有就是駕駛拖拉機或道路設備機器等機器會持續震動、顛簸的司機。
從發病機理上講，坐骨結節滑囊炎更好發於體質瘦弱而久坐的人，尤其是中老年人，以女性多見。因為瘦弱的中老年女性，臀部的肌肉、脂肪層比較菲薄，久坐時坐骨結節將承擔比較大負擔。坐骨結節滑囊因受到長期過量的壓迫及摩擦而導致滑囊炎，表現為坐位時坐骨結節處疼痛不適，刺激到神經時可以表現為大腿後方的放射性刺痛、麻木，在屁股下還可以摸到囊性的腫塊。這是一種積累性的損傷，所以一般病程都比較長，很容易反覆發作，坐不踏實而不得不時刻準備一塊舒適的坐墊。
它的診斷並不複雜，除了上述的典型體徵外，普通的超聲檢查就可以看到臀部坐骨結節處的“低迴聲包塊”。也有文獻報道，因為坐骨結節滑囊進行性增大，囊內出現出血，很容易被誤診為“臀下惡性纖維細胞瘤，脂肪肉瘤”。這個時候就需要做臀部的核磁來進一步鑑別了。
一般的坐骨結節滑囊炎，引起重視，避免久坐硬凳就能緩解。嚴重的坐骨結節滑囊炎，不得不需要進行醫學干預時，治療方法也有很多：鍼灸、針刀、穿刺抽液、封閉等等，太大太頑固乾脆就切掉——常規的切除手術以及關節鏡都能夠很好地解決。
說這麼多，就是告訴大家，出現了臀部痠痛、腿麻、屁股下面有硬結，尤其是比較消瘦有長期久坐習慣的朋友，需要考慮“坐骨結節滑囊炎”的可能。其二，要注意改變不良的坐姿習慣，不要長時間蹺二郎腿，儘量使兩側的坐骨結節承受的體重壓力達到平衡——坐骨結節左右各一塊，不能總是禍害一邊。坐久了，也可以用手指輕柔地按摩坐骨結節處幾分鐘，對局部的血液循環有好處。其三，久坐弊端多，還是要經常起身活動一下，實在不行，準備一塊舒適的坐墊吧——在這個坐著的時代，屁股也是您的重點關愛對象。
本文主要參考文獻
1.任青田.坐骨結節滑囊炎的治療概況[J].湖南中醫雜誌.
2.劉農場.慢性坐骨結節滑囊炎並囊內出血[J]. 中華醫學雜誌.
3.張功林.雙坐骨結節巨大滑囊炎引起坐骨神經受壓一例[J].中華全科醫師雜誌.