因為腰間盤突出和腰肌勞損都會引起腰疼，所以很多人都會迷茫自己得的到底是腰間盤突出還是腰肌勞損，今天，我們將這兩種病，進行一下對比分析，讓大家從以下幾個方面具體區分一下自己到底是腰肌勞損還是腰間盤突出。
1、從“病史”比較
腰肌勞損起病緩慢，病史較長；腰椎間盤突出症多種因素造成，往往是急性發作，常有慢性腰痛病史
2、從“好發人群”比較
椎間盤突出：一般發生在20--40歲之間，青壯年發病比例約佔80%。多見於男性，過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動強度較大，常伏案工作及經常站立的人員等較多見。
腰肌勞損：重體力勞動者急性腰扭傷，若沒有及時治療或處理不當，會引起腰肌勞損的發病。運動員或長期從事劇烈運動的人群，在劇烈的運動中引起腰部肌肉的長久損傷。長時間坐位學習，或是辦公時的坐姿不良，也會形成慢性腰部肌肉勞損。
3、從“症狀”比較
腰椎間盤突出和腰肌勞損在症狀上有一些相似性：比如兩者都會出現腰痠背痛、渾身無力等症狀，但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下四種方法可以幫你區別腰椎間盤突出和腰肌勞損：
區別之一： 活動是否受限
腰背肌勞損的患者，其腰部活動度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時，腰背痛誘發加劇，相反活動開來後可明顯緩解。但是腰椎間盤突出症患者往往出現向前、後、左、右等至少一個方向的彎腰困難。
區別之二： 有無腿痛
腰椎間盤突出的疼痛分為三種：一是隻有腰痛，二是隻有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。 由於腰椎間盤突出多發生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛，或有的從臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。 不同的是，腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑑別二者首先要看患者有沒有腿痛。
區別之三：壓痛點是中間還是兩邊
對於純腰痛的患者而言，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，距離中線1. 5 - 3cm處，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。 腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。尤其對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導致的腰背痛，專業稱腰椎間盤源性腰背痛。 從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛，而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛，甚至是劇烈疼痛。
區別之四：影像學檢查
利用X光、CT或核磁共振來鑑別。 腰椎間盤突出患者的腰椎正側位X片往往可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。 腰背肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷，臨床主要表現以腰痛為主，檢查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振則可準確發現腰椎間盤的退變程度，明確腰椎間盤是否突出。
對於兩種疾病的治療我們分開來講怎麼如何的治療
腰肌勞損的治療
1.鍼灸治療
取脾俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、衝門、髀關、伏兔、環跳、秩邊、風市、委中、陽陵泉、足三裡穴，每次選5~6個穴，每日一次.8次為一療程，中間 可休息2~3天。
2.拔火罐療法
(1)於腎俞、大腸俞及陽性索狀壓痛點外，先用毫針刺，或以三稜針刺絡出血，然後再拔上火罐。拔出少許血液後，即起罐。本法對瘀血性腰痛尤為有效。
(2)取大小口徑適合的抽氣罐數個。術者一手持罐，罐口向下緊扣疼痛局部阿是穴(或陽性反應點)上，另一手用注射器或吸引器抽出罐內空氣形成負壓，然後以止 血鉗夾緊導管留置20~30分鐘。
3.艾卷溫灸療法
取腎俞、京門、大腸俞、次髎、身柱、心俞、脾俞、曲池、左陽池、足三裡、太溪穴，每次取4~5個穴，每日一次，輪流取穴10次為一療程，每次 灸40分鐘，對受寒溼而腰痛者很有療效。
4.推拿療法
(1)以掌根和拇指撥揉腰椎兩側肌肉數次，達到放鬆肌肉的目的，再用拇指重按腰部“陽性反應點”及居髎、環跳、腎俞、 志室、大腸俞、委中穴，每穴按壓2分鐘 可反覆數次。
接著用腰部後伸板法，患者取側臥位用手掌搓揉腰部數次，使局部產生溫熱感，同時配合腰部側板法左右各一次。先扳患側，再扳健側。
有下肢放射 痛者可在局部使用袞法，並配合按摩委中、陽陵泉、絕骨等穴。對於脊柱側彎者在按摩前可先作腰部牽引。
(2)取三陰交、復溜、承山、委中等穴掐點揉按各數十次，尤其對“陽性反應點”一條索狀壓痛物，揉按100次，腰痛加脘骨、陽陵泉，背部加崑崙 、委中。
因損傷而致腰痛者，用手指彈撥膝後、膕窩處的肌腱數十次，用力並應產生酸脹熱感，平時在坐位休息時可用木棍頂在委中穴，每10分鐘左右輪換一次。
5.刮痧療法
以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具，然後沿大椎、天柱→大抒一段，天柱→魄戶一段至膏肓、神堂。配穴：命門→腰陽關一段，腎俞→腰根、委中刮拭 ，再刮膈俞，三陰交穴。
向大家推薦的自我鍛鍊的方法，可以不用安排較長的時間，在工作或空閒時間就可練習，對腰肌勞損的恢復有很大的好處。
1.仰臥屈膝
平躺，兩腿屈膝，儘量貼近胸部，兩手抱小腿，腰背肌肉放鬆，堅持10秒，30次為一組，每天早晚各一組。此動作為腰背肌的靜力拉伸訓練。
2.背橋練習
平躺，雙足、雙肩、頭部著床，向上挺腹，挺至最高處堅持30秒，緩慢放下，重複5-10次為一組。每天早、晚各一組。此動作為腰背肌的力量訓練。
3.腹肌訓練
腰肌勞損的患者，除了要練習腰背肌外，還要練習腹肌。但是腹肌的練習要延後一些，需要將前兩個動作練習一段時間後，感覺腰背肌有力量之後再開始腹肌的訓練。另外，腹肌的訓練適合單純的腰肌勞損患者，如果合併有腰椎間盤突出者，不推薦此動作。
用手捏住耳垂，做仰臥起坐時，用左側的肘尖碰右側的膝蓋，用右側的肘尖碰左側的膝蓋，通過這種扭轉動作，練習腹外斜肌的力量。每組堅持10-15次。
腰椎間盤突出的治療
腰椎間盤突出症中醫藥特色療法：
1. 委中穴刺血治療坐骨神經痛方法
用刺血加拔罐法，先皮膚消毒委中穴，然後用三稜針在委中穴處點刺出血。針後再拔火罐，留罐10分鐘，每次出血約10ml（注意：出血少效果差），若小腿發脹，可以配合後溪穴，用毫針刺入，邊捻轉邊活動；留針10分鐘，隔日一次，中病即止。
效果屢用屢效。
3. 鍼灸療法
主穴 ：腎俞、關元俞 、氣海俞 、腰俞 、環跳 、委中穴。
配穴：承扶、 風市、 足三裡 、陽陵泉，急性發作配後溪、踝三針 ，治療腰椎間盤突出有獨特療效 。
4.董氏奇穴
二角明穴，下三黃穴，水通穴，水金穴，四花外穴放血 董氏奇穴見效比較快，配合傳統經典鍼灸效果更好。
5. 牽引
可根據病情、病人體重的大小，採用適當的重量骨盆牽引，增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，使腰椎間盤突出的髓核部分回納，減輕神經根刺激和壓迫，突出物巨大者合併腰椎骨折的患者忌用牽引。
6. 腰椎間盤突出症特效穴位按壓
第四掌骨和第五掌骨之間向上推，推到的時候有一個生理凹陷，這是負責我們腰椎的穴位。
用拇指推掌骨峰推到掌骨峰盡頭，推不動了就是點壓的穴位，可以一直地按，也可以請他人協助同時按，腰椎的問題都可以應手而解，不到一分鐘可解除痛苦。
有些病號認為症狀稍微緩解立即停止治療
部分患者認為腰椎病變，治療一段時間後，症狀緩解即可自行終止治療，但常導致病情復發。醫務人員須提醒患者：治療腰椎疾病是一個漫長而緩慢的過程，切不可不經過醫生同意擅自停止治療，導致病情加重。我在治療過程中這樣的病號非常的多，一不疼了就認為自己好了這麼認為是很錯誤的，過兩天又拉拉著腿來了。
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