近年來，由於人們生活水平的提高，飲食上不注意，使痛風的患病率逐年增加。

這一疾病，一旦發作起來，就會像狂風暴雨般猛烈，關節紅腫熱痛，這種疼痛往往使人生不如死，痛徹心扉。

那麼在遇到急性痛風發作時，需要服用哪些止疼藥呢？痛風發作期應該注意什麼？

“問上醫”為您具體講一講。

痛風急性發作時應使用以下三種止疼藥

1. 非甾體抗炎藥物

對於目前急性發作的痛風，此類藥物是首選的推薦藥物。

非甾體抗炎藥種類很多，作用機制都是通過抑制炎性反應來緩解炎性反應導致的疼痛。如雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛等。

隨著藥品的不斷髮展，研究發現，依託考昔作為高選擇性的環氧化酶2抑制劑，止痛效果更好，對胃腸道刺激也較少。但服用依託考昔導致心血管疾病的風險也比其它藥物要高而且價格也比較昂貴。

而萘普生等藥物則很便宜，效果也不錯大家可以酌情選擇。

2. 秋水仙鹼

秋水仙鹼曾經是急性痛風止痛的一線藥物，但由於其副作用較大，對胃腸道刺激較大，容易因身體不耐受而停藥，現在已經很少作為首選藥物使用。

對於不能服用非甾體抗炎藥的痛風患者，可以用秋水仙鹼代替，對於緩解痛風有明顯的效果。

秋水仙鹼服用時建議口服而不是輸液，儘量選擇低劑量。服用劑量越高，不良反應越大，而劑量高低對於痛風緩解效果，沒有明顯差異。

3. 糖皮質激素

很多患者一看到激素，就以為服用激素是不好的。實際上，服用低劑量的糖皮質激素，可以短期內消炎鎮痛，對於服用以上兩種藥物不耐受的患者來說，是一個不錯的選擇。

要注意，在痛風急性發作期，不要急於服用降尿酸藥物。

注意：秋水仙鹼、糖皮質激素、非甾體類抗炎藥是痛風急性發作期常用藥物。

痛風急性發作的24h內服用秋水仙鹼療效最好，但其不良反應較大，因此，早發現藥物副反應，及時停藥，可避免該藥物中毒的加重。

糖皮質激素、非甾體類抗炎藥最常見的副作用是胃腸道反應，因此為了降低藥物副作用的發生，強調患者於餐後服藥，同時避免進食刺激性的食物。

服用非甾體抗炎藥及糖皮質激素的患者，還應該避免過冷、過熱、刺激性飲食。

快速緩解痛風還要做好以下四點

1. 鹼化尿液

痛風患者要多飲水。大量飲水才能產生更多的尿液，帶走更多尿酸，痛風患者每天要儘量保證2L的飲水量，可以選擇蘇打水，蘇打水中含有碳酸氫鈉，經常飲用可以使尿液鹼化，利於尿酸溶解，促進尿酸排洩。

2. 心理干預

痛風患者由於疼痛和運動受限表現出焦慮不安，情緒憂鬱。

醫護人員應對患者進行鍼對性地心理指導，關心安慰患者，耐心解釋病情，幫助患者以積極的心態對待疾病，積極配合治療，避免因緊張使病情惡化。

3. 自我緩解

痛風發作時，可以用冰袋冷敷關節疼痛處半小時左右。冷敷能減輕局部炎症和痛感。千萬不能用熱水泡腳或熱敷，溫度上升會加劇炎症反應，加重痛感。

l痛風發作時，疼痛部位會發生水腫，俗話說，水往低處走，因此，抬高下肢可以減輕水腫，可以使用平躺把腿抬起放在牆上，使身體與腿呈90度的方法。也可以在睡覺時把腳部墊高，下床活動時縮短站立時間。這樣有利於靜脈迴流，緩解關節疼痛感。

4. 飲食調理

痛風急性發作期，應堅決杜絕高嘌呤食物的攝入，尤其是動物內臟，海鮮。

控制脂肪的攝入，保持體重。蛋白質可以選用牛奶、雞蛋這樣的優質蛋白。

三高患者應限制鈉鹽的攝入，選擇植物油，少吃動物油，糖尿病患者少吃糖。

戒酒，尤其是啤酒。啤酒會抑制尿酸代謝。

另外還要注意

1. 如果這是你第一次痛風，一定要去看醫生

痛風會損害關節，最好儘快開始治療，有助於儘快減輕疼痛。

2. 別依賴止疼藥，降尿酸才是根本

止疼藥的副作用較大，不能過於依賴止疼藥，但若真的是疼痛難忍的話，就沒什麼特別好的方法了。

例如秋水仙鹼可以幫你最大程度地減少痛感，疼痛減輕後就不要吃了，因為它的副作用非常大。

3. 儘早開始輕微活動

當你的疼痛感減輕了很多時，可以試著下床走走路，這樣可以防止你的關節處尿酸結晶。

4. 痛風發作時禁止服用降尿酸藥

當痛風發作時，千萬不要吃降尿酸藥了，因為這個時候吃降酸藥不但沒有作用，反而會大大刺激你的關節，使痛感更加強烈。

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