'擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦'

手術兩百年 體檢 月經不調 腫瘤 內分泌失調 不孕不育 甲狀腺醫師—王克珍 2019-09-06
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近幾年來,隨著全民健康觀念的提升及其入職體檢的普及化,體檢的頻率與項目數自然也慢慢升高。

其中,最明顯的高頻率入職體檢發現的病症之一就是“甲狀腺結節”。做甲狀腺彩超的人很多,發現的甲狀腺結節的患者也會越來越多。

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近幾年來,隨著全民健康觀念的提升及其入職體檢的普及化,體檢的頻率與項目數自然也慢慢升高。

其中,最明顯的高頻率入職體檢發現的病症之一就是“甲狀腺結節”。做甲狀腺彩超的人很多,發現的甲狀腺結節的患者也會越來越多。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

許多人搞不懂究竟什麼叫甲狀腺結節,是否會病變?要不要動手術切除?怎麼治療最好?

那麼我們先來科譜一下,究竟什麼叫甲狀腺結節?

甲狀腺位於我們氣管的兩側,喉結的下方。甲狀腺有兩個葉,分別位於氣管的兩側,中間有一個峽部,將兩個側葉連接起來。

所以,甲狀腺的外觀像一個蝴蝶或者是英文字母“H”。

甲狀腺是我們的內分泌腺體,能合成、分泌以及儲存甲狀腺激素。

從而控制人體使用能量的速度;

促進蛋白質、碳水化合物和脂肪的分解;

促進人體生髮育;

調節人體對其他激素的敏感性。

甲狀腺的能力在人體眾多內分泌器官中(腦垂體、胸腺、松果體和腎上腺等等)僅次於腦垂體。

而甲狀腺結節是一大類疾病,凡是甲狀腺裡面長腫物了,就可以診斷為甲狀腺結節,甲狀腺結節包括了良性結節和惡性結節,90%以上是良性的。

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近幾年來,隨著全民健康觀念的提升及其入職體檢的普及化,體檢的頻率與項目數自然也慢慢升高。

其中,最明顯的高頻率入職體檢發現的病症之一就是“甲狀腺結節”。做甲狀腺彩超的人很多,發現的甲狀腺結節的患者也會越來越多。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

許多人搞不懂究竟什麼叫甲狀腺結節,是否會病變?要不要動手術切除?怎麼治療最好?

那麼我們先來科譜一下,究竟什麼叫甲狀腺結節?

甲狀腺位於我們氣管的兩側,喉結的下方。甲狀腺有兩個葉,分別位於氣管的兩側,中間有一個峽部,將兩個側葉連接起來。

所以,甲狀腺的外觀像一個蝴蝶或者是英文字母“H”。

甲狀腺是我們的內分泌腺體,能合成、分泌以及儲存甲狀腺激素。

從而控制人體使用能量的速度;

促進蛋白質、碳水化合物和脂肪的分解;

促進人體生髮育;

調節人體對其他激素的敏感性。

甲狀腺的能力在人體眾多內分泌器官中(腦垂體、胸腺、松果體和腎上腺等等)僅次於腦垂體。

而甲狀腺結節是一大類疾病,凡是甲狀腺裡面長腫物了,就可以診斷為甲狀腺結節,甲狀腺結節包括了良性結節和惡性結節,90%以上是良性的。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

常見的甲狀腺結節有以下幾大類:

(1)結節性甲狀腺腫

這是最常見的甲狀腺結節,結節性甲狀腺腫的發病原因不明,可能與缺碘有關係。

結節性甲狀腺腫是良性的,只需要定期觀察就可以,一般不需要手術。

如果出現了以下情況,需要手術治療:懷疑結節有惡變;結節繼發甲亢;結節不斷長大,壓迫氣管,引起呼吸困難,侵犯聲帶,出現聲音嘶啞;或者影響外觀和生活。但是傳統手術治療會發生諸多的後遺症。

(2)甲狀腺癌

近年來,甲狀腺癌的發病率節節攀升,很多微小的甲狀腺癌被體檢發現。甲狀腺癌的發病與放射性輻射,碘元素以及性激素都有關係。

甲狀腺癌好發於女性,男女比例為1比3。

甲狀腺癌可以分為分化型甲狀腺癌和未分化癌。95%以上為分化型甲狀腺癌,包括了甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌和髓樣癌。

如果懷疑是甲狀腺癌,一般都需要手術治療。

除非甲狀腺結節特別小,小於5mm,沒有高危因素,可以定期觀察;或者患者身體太差,腫瘤廣泛轉移,不適合手術。

分化型甲狀腺癌的預後良好,是預後最好的腫瘤之一。

(3)甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是一種良性病,就像結腸的腺瘤性息肉一樣,腺瘤有惡變的可能。

所以,甲狀腺腺瘤一般需要手術治療,切掉就好了,可以防止惡變,但也不能完全避免病變的發生。

(4)甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫是一種良性病,囊腫就像一個灌滿了液體的氣球,有完整的包膜。

甲狀腺囊腫不需要手術治療,如果囊腫太大,影響美觀或出現壓迫症狀。可以用針筒穿刺抽液,同時注入硬化劑,防止囊腫復發。

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近幾年來,隨著全民健康觀念的提升及其入職體檢的普及化,體檢的頻率與項目數自然也慢慢升高。

其中,最明顯的高頻率入職體檢發現的病症之一就是“甲狀腺結節”。做甲狀腺彩超的人很多,發現的甲狀腺結節的患者也會越來越多。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

許多人搞不懂究竟什麼叫甲狀腺結節,是否會病變?要不要動手術切除?怎麼治療最好?

那麼我們先來科譜一下,究竟什麼叫甲狀腺結節?

甲狀腺位於我們氣管的兩側,喉結的下方。甲狀腺有兩個葉,分別位於氣管的兩側,中間有一個峽部,將兩個側葉連接起來。

所以,甲狀腺的外觀像一個蝴蝶或者是英文字母“H”。

甲狀腺是我們的內分泌腺體,能合成、分泌以及儲存甲狀腺激素。

從而控制人體使用能量的速度;

促進蛋白質、碳水化合物和脂肪的分解;

促進人體生髮育;

調節人體對其他激素的敏感性。

甲狀腺的能力在人體眾多內分泌器官中(腦垂體、胸腺、松果體和腎上腺等等)僅次於腦垂體。

而甲狀腺結節是一大類疾病,凡是甲狀腺裡面長腫物了,就可以診斷為甲狀腺結節,甲狀腺結節包括了良性結節和惡性結節,90%以上是良性的。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

常見的甲狀腺結節有以下幾大類:

(1)結節性甲狀腺腫

這是最常見的甲狀腺結節,結節性甲狀腺腫的發病原因不明,可能與缺碘有關係。

結節性甲狀腺腫是良性的,只需要定期觀察就可以,一般不需要手術。

如果出現了以下情況,需要手術治療:懷疑結節有惡變;結節繼發甲亢;結節不斷長大,壓迫氣管,引起呼吸困難,侵犯聲帶,出現聲音嘶啞;或者影響外觀和生活。但是傳統手術治療會發生諸多的後遺症。

(2)甲狀腺癌

近年來,甲狀腺癌的發病率節節攀升,很多微小的甲狀腺癌被體檢發現。甲狀腺癌的發病與放射性輻射,碘元素以及性激素都有關係。

甲狀腺癌好發於女性,男女比例為1比3。

甲狀腺癌可以分為分化型甲狀腺癌和未分化癌。95%以上為分化型甲狀腺癌,包括了甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌和髓樣癌。

如果懷疑是甲狀腺癌,一般都需要手術治療。

除非甲狀腺結節特別小,小於5mm,沒有高危因素,可以定期觀察;或者患者身體太差,腫瘤廣泛轉移,不適合手術。

分化型甲狀腺癌的預後良好,是預後最好的腫瘤之一。

(3)甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是一種良性病,就像結腸的腺瘤性息肉一樣,腺瘤有惡變的可能。

所以,甲狀腺腺瘤一般需要手術治療,切掉就好了,可以防止惡變,但也不能完全避免病變的發生。

(4)甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫是一種良性病,囊腫就像一個灌滿了液體的氣球,有完整的包膜。

甲狀腺囊腫不需要手術治療,如果囊腫太大,影響美觀或出現壓迫症狀。可以用針筒穿刺抽液,同時注入硬化劑,防止囊腫復發。

擔心惡變,又不敢手術該對甲狀腺結節怎麼辦

甲狀腺結節對人帶來的危害

1、顏值下降:甲狀腺結節導致脖子變粗、腫大,直接影響顏值。

2、氣血不通:當甲狀腺結節壓迫頸部的大靜脈時,會引起頭頸部的血液迴流困難,尤其是位於胸骨後的甲狀腺結節,會使患者面部青紫浮腫,患者頸部和胸前淺表靜脈明顯擴張。

3、聲帶麻痺:甲狀腺結節逐漸增大還會壓迫喉返神經,引起聲帶麻痺,出現聲音嘶啞的症狀,嚴重時會壓迫交感神經鏈引起眼裂變小、瞳孔縮小及同側面部少汗等綜合症。

4、情緒失控:出現甲狀腺結節,意味著甲狀腺功能出現障礙,人體內分泌失調,患者極易煩躁易怒、精神抑鬱、失眠多夢,經常處於情緒失控的狀態。

5、月經不調:甲狀腺功能出現障礙導致的內分泌失調,可引發月經週期紊亂、月經過少、閉經等月經不調的症狀。

6、不孕不育:甲狀腺功能出現障礙導致的內分泌失調,可造成女性性慾降低和排卵功能障礙,極易導致不孕不育。

7、發生癌變:結節性甲狀腺腫的癌變機率在5%左右,腺瘤的癌變機率在10%左右。隨著直徑增大,腺瘤癌變的機率也會增加。

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