'注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項'

手術兩百年 前列腺 便祕 胃腸疝外科江志鵬醫生 2019-08-22
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跟腹股溝疝患者談手術的時候,難免有家屬會問:這個手術會不會有併發症?應怎麼預防?術後應該注意什麼?針對患者提出的最多幾個問題,今天來簡單談談。

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跟腹股溝疝患者談手術的時候,難免有家屬會問:這個手術會不會有併發症?應怎麼預防?術後應該注意什麼?針對患者提出的最多幾個問題,今天來簡單談談。

注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項

一、術後併發症

疼痛

分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多因手術對組織的損傷、神經的水腫等引起的,對症止痛、消腫治療後,一般在一週內疼痛感會逐漸消失。極少數人會出現長期的慢性疼痛,這是由於神經損傷或補片卡壓神經所致。若經保守治療無效。可能需要去除補片。

術後陰囊血清腫

多見於較大的腹股溝疝,常為術中橫斷疝囊後遠端疝囊止血不徹底或創面滲血過多所致。一般經芒硝外敷,抬高陰囊等處理可緩解。如果積液過多,可以在B超引導下穿刺抽液,預後一般較好。

切口感染或補片感染

切口感染可能表現為切口的紅腫痛或局部化膿,也可以表現為廣泛炎症的浸潤,一般經延長住院時間,增加換藥次數可治癒。

補片感染是較嚴重的併發症,除了原切口紅腫痛外,還可能有切口流膿。可以發生在術後早期,也可能表現為遲發性深部補片感染。控制局部炎症後,儘可能行手術取出補片。

睪丸缺血或睪丸萎縮

主要是由於術中損傷精索所致,這是腹股溝疝術後一個可能發生但並不常見的併發症。睪丸的血供很豐富,僅是損傷部分精索血管導致睪丸缺血的可能性不大。

復發

腹股溝疝復發的原因一方面是手術的原因,如手術技巧欠缺或選擇不合適的補片。另一方面是患者自身原因,比如患者自身合併有導致腹內壓增加的疾病,常見的如慢性阻塞性肺疾病、長期便祕、前列腺增生,還有代謝問題和膠原合成問題等。

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跟腹股溝疝患者談手術的時候,難免有家屬會問:這個手術會不會有併發症?應怎麼預防?術後應該注意什麼?針對患者提出的最多幾個問題,今天來簡單談談。

注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項

一、術後併發症

疼痛

分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多因手術對組織的損傷、神經的水腫等引起的,對症止痛、消腫治療後,一般在一週內疼痛感會逐漸消失。極少數人會出現長期的慢性疼痛,這是由於神經損傷或補片卡壓神經所致。若經保守治療無效。可能需要去除補片。

術後陰囊血清腫

多見於較大的腹股溝疝,常為術中橫斷疝囊後遠端疝囊止血不徹底或創面滲血過多所致。一般經芒硝外敷,抬高陰囊等處理可緩解。如果積液過多,可以在B超引導下穿刺抽液,預後一般較好。

切口感染或補片感染

切口感染可能表現為切口的紅腫痛或局部化膿,也可以表現為廣泛炎症的浸潤,一般經延長住院時間,增加換藥次數可治癒。

補片感染是較嚴重的併發症,除了原切口紅腫痛外,還可能有切口流膿。可以發生在術後早期,也可能表現為遲發性深部補片感染。控制局部炎症後,儘可能行手術取出補片。

睪丸缺血或睪丸萎縮

主要是由於術中損傷精索所致,這是腹股溝疝術後一個可能發生但並不常見的併發症。睪丸的血供很豐富,僅是損傷部分精索血管導致睪丸缺血的可能性不大。

復發

腹股溝疝復發的原因一方面是手術的原因,如手術技巧欠缺或選擇不合適的補片。另一方面是患者自身原因,比如患者自身合併有導致腹內壓增加的疾病,常見的如慢性阻塞性肺疾病、長期便祕、前列腺增生,還有代謝問題和膠原合成問題等。

注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項

二、術後注意事項

1.保持傷口乾燥清潔,並記得遵照醫生囑咐返院複診;

2.出院後若發現傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或滲血,請儘快到醫院就診;

3.多進食高纖維食物(如全麥麵包,麵條,麥片,糙米,馬鈴薯,豆類,新鮮水果和蔬菜等)及多喝水,以防便祕及排便時用力使腹壓增加而導致復發;

4.手術後一個月內應避免用力解便,仰臥起坐,騎腳踏車或摩托車等活動,三個月內避免進行劇烈運動或從事重體力工作,避免腹壓增加導致復發;

5.如既往有前列腺增生、排尿困難、慢性咳嗽等腹壓增加的因素,及時就診

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跟腹股溝疝患者談手術的時候,難免有家屬會問:這個手術會不會有併發症?應怎麼預防?術後應該注意什麼?針對患者提出的最多幾個問題,今天來簡單談談。

注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項

一、術後併發症

疼痛

分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多因手術對組織的損傷、神經的水腫等引起的,對症止痛、消腫治療後,一般在一週內疼痛感會逐漸消失。極少數人會出現長期的慢性疼痛,這是由於神經損傷或補片卡壓神經所致。若經保守治療無效。可能需要去除補片。

術後陰囊血清腫

多見於較大的腹股溝疝,常為術中橫斷疝囊後遠端疝囊止血不徹底或創面滲血過多所致。一般經芒硝外敷,抬高陰囊等處理可緩解。如果積液過多,可以在B超引導下穿刺抽液,預後一般較好。

切口感染或補片感染

切口感染可能表現為切口的紅腫痛或局部化膿,也可以表現為廣泛炎症的浸潤,一般經延長住院時間,增加換藥次數可治癒。

補片感染是較嚴重的併發症,除了原切口紅腫痛外,還可能有切口流膿。可以發生在術後早期,也可能表現為遲發性深部補片感染。控制局部炎症後,儘可能行手術取出補片。

睪丸缺血或睪丸萎縮

主要是由於術中損傷精索所致,這是腹股溝疝術後一個可能發生但並不常見的併發症。睪丸的血供很豐富,僅是損傷部分精索血管導致睪丸缺血的可能性不大。

復發

腹股溝疝復發的原因一方面是手術的原因,如手術技巧欠缺或選擇不合適的補片。另一方面是患者自身原因,比如患者自身合併有導致腹內壓增加的疾病,常見的如慢性阻塞性肺疾病、長期便祕、前列腺增生,還有代謝問題和膠原合成問題等。

注意!腹股溝疝的術後併發症以及術後注意事項

二、術後注意事項

1.保持傷口乾燥清潔,並記得遵照醫生囑咐返院複診;

2.出院後若發現傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或滲血,請儘快到醫院就診;

3.多進食高纖維食物(如全麥麵包,麵條,麥片,糙米,馬鈴薯,豆類,新鮮水果和蔬菜等)及多喝水,以防便祕及排便時用力使腹壓增加而導致復發;

4.手術後一個月內應避免用力解便,仰臥起坐,騎腳踏車或摩托車等活動,三個月內避免進行劇烈運動或從事重體力工作,避免腹壓增加導致復發;

5.如既往有前列腺增生、排尿困難、慢性咳嗽等腹壓增加的因素,及時就診

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