隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
針對越來越多的甲狀腺手術群體的增加，接下來，我們談一下甲狀腺手術是怎麼麻醉的？
大致可以以2000年為分界，在那之前的甲狀腺手術大多數都是局麻；在那之後的甲狀腺手術逐漸以全麻為主。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
針對越來越多的甲狀腺手術群體的增加，接下來，我們談一下甲狀腺手術是怎麼麻醉的？
大致可以以2000年為分界，在那之前的甲狀腺手術大多數都是局麻；在那之後的甲狀腺手術逐漸以全麻為主。
在上個世紀，由於麻醉技術落後、全麻技術不成熟，絕大多數的手術都是局麻為主。局麻中，硬膜外麻醉和局部麻醉應用最多。硬膜外麻醉在那個時代應用的非常廣泛，上至頸部、下至腳趾，幾乎是無所不能的麻醉。因此，歷史上也曾經有硬膜外麻醉下實施甲狀腺手術的。所謂硬膜外麻醉，是麻醉醫生將局麻藥注射到脊神經根附近，達到脊神經相應支配區域的感覺暫時被阻斷的目的。但由於高位硬膜外具有全脊髓麻醉風險，一旦發生全脊髓麻醉病人將會發生呼吸、心跳驟停，因此該麻醉也僅僅是國內少數藝高人膽大的麻醉專家曾經實施過。甚至，很多麻醉醫生都只是聽說過而已。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
針對越來越多的甲狀腺手術群體的增加，接下來，我們談一下甲狀腺手術是怎麼麻醉的？
大致可以以2000年為分界，在那之前的甲狀腺手術大多數都是局麻；在那之後的甲狀腺手術逐漸以全麻為主。
在上個世紀，由於麻醉技術落後、全麻技術不成熟，絕大多數的手術都是局麻為主。局麻中，硬膜外麻醉和局部麻醉應用最多。硬膜外麻醉在那個時代應用的非常廣泛，上至頸部、下至腳趾，幾乎是無所不能的麻醉。因此，歷史上也曾經有硬膜外麻醉下實施甲狀腺手術的。所謂硬膜外麻醉，是麻醉醫生將局麻藥注射到脊神經根附近，達到脊神經相應支配區域的感覺暫時被阻斷的目的。但由於高位硬膜外具有全脊髓麻醉風險，一旦發生全脊髓麻醉病人將會發生呼吸、心跳驟停，因此該麻醉也僅僅是國內少數藝高人膽大的麻醉專家曾經實施過。甚至，很多麻醉醫生都只是聽說過而已。
作為普外科應用最多的麻醉方式——局麻，自然也在甲狀腺手術中扮演重要角色。那個時代，麻醉學科發展比較緩慢，甚至有的醫院沒有麻醉科、也沒有專門的麻醉醫生，可能有某個醫生或者護士擔任麻醉醫生的角色。因此，很多手術只能採取最簡單的麻醉方式。局麻手術操作很簡單：外科醫生用注射器抽取局麻藥注射到手術部位的皮下或者逐層浸潤各個解剖層次即可，因此這個麻醉方式只適合淺表的小型手術。局麻應用於甲狀腺手術的另外一個原因是，當時甲狀腺手術的主要以腫塊切除為主，並不像今天的某些甲狀腺手術要切除一側腺葉或者擴大到對側切除。
局麻手術逐漸被淘汰的一個重要的原因是，局麻過程中病人很不舒適，甚至有因為病人無法堅持而草草結束的例子。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
針對越來越多的甲狀腺手術群體的增加，接下來，我們談一下甲狀腺手術是怎麼麻醉的？
大致可以以2000年為分界，在那之前的甲狀腺手術大多數都是局麻；在那之後的甲狀腺手術逐漸以全麻為主。
在上個世紀，由於麻醉技術落後、全麻技術不成熟，絕大多數的手術都是局麻為主。局麻中，硬膜外麻醉和局部麻醉應用最多。硬膜外麻醉在那個時代應用的非常廣泛，上至頸部、下至腳趾，幾乎是無所不能的麻醉。因此，歷史上也曾經有硬膜外麻醉下實施甲狀腺手術的。所謂硬膜外麻醉，是麻醉醫生將局麻藥注射到脊神經根附近，達到脊神經相應支配區域的感覺暫時被阻斷的目的。但由於高位硬膜外具有全脊髓麻醉風險，一旦發生全脊髓麻醉病人將會發生呼吸、心跳驟停，因此該麻醉也僅僅是國內少數藝高人膽大的麻醉專家曾經實施過。甚至，很多麻醉醫生都只是聽說過而已。
作為普外科應用最多的麻醉方式——局麻，自然也在甲狀腺手術中扮演重要角色。那個時代，麻醉學科發展比較緩慢，甚至有的醫院沒有麻醉科、也沒有專門的麻醉醫生，可能有某個醫生或者護士擔任麻醉醫生的角色。因此，很多手術只能採取最簡單的麻醉方式。局麻手術操作很簡單：外科醫生用注射器抽取局麻藥注射到手術部位的皮下或者逐層浸潤各個解剖層次即可，因此這個麻醉方式只適合淺表的小型手術。局麻應用於甲狀腺手術的另外一個原因是，當時甲狀腺手術的主要以腫塊切除為主，並不像今天的某些甲狀腺手術要切除一側腺葉或者擴大到對側切除。
局麻手術逐漸被淘汰的一個重要的原因是，局麻過程中病人很不舒適，甚至有因為病人無法堅持而草草結束的例子。
局麻向全麻過渡的過程中，還有一個麻醉方式——頸叢阻滯也曾被廣泛應用，但由於後期的全麻發展很快，該麻醉方式僅在部分地區或者特殊病人還有應用。這種麻醉由麻醉醫生用注射器將局麻藥注射到頸部神經必經之路上（注射位置在頸部兩側），以實現相應手術區域暫時失去感覺的目的。這種麻醉方式，病人也會很不舒適。同局麻一樣，心理素質不好的人不建議採用這種麻醉方式。
隨著體檢項目的增多，甲狀腺超聲也逐漸變為日常體檢項目之一。這就導致了一個特殊的現象——很多醫院的甲狀腺手術病人都在增多。這就給了大家一個錯覺，似乎甲狀腺病的發病率在逐漸增加。
其實，作為醫生，從專業角度來講，儘管環境汙染等問題似乎是一些疾病發病率增加的原因。但對於甲狀腺疾病來講，手術增多的原因主要還是發現率增加了。因為甲狀腺疾病絕大多數都是惰性的，意味著其生長很慢。甚至於，很多甲狀腺疾病都是在正常的屍檢中意外發現的。
針對越來越多的甲狀腺手術群體的增加，接下來，我們談一下甲狀腺手術是怎麼麻醉的？
大致可以以2000年為分界，在那之前的甲狀腺手術大多數都是局麻；在那之後的甲狀腺手術逐漸以全麻為主。
在上個世紀，由於麻醉技術落後、全麻技術不成熟，絕大多數的手術都是局麻為主。局麻中，硬膜外麻醉和局部麻醉應用最多。硬膜外麻醉在那個時代應用的非常廣泛，上至頸部、下至腳趾，幾乎是無所不能的麻醉。因此，歷史上也曾經有硬膜外麻醉下實施甲狀腺手術的。所謂硬膜外麻醉，是麻醉醫生將局麻藥注射到脊神經根附近，達到脊神經相應支配區域的感覺暫時被阻斷的目的。但由於高位硬膜外具有全脊髓麻醉風險，一旦發生全脊髓麻醉病人將會發生呼吸、心跳驟停，因此該麻醉也僅僅是國內少數藝高人膽大的麻醉專家曾經實施過。甚至，很多麻醉醫生都只是聽說過而已。
作為普外科應用最多的麻醉方式——局麻，自然也在甲狀腺手術中扮演重要角色。那個時代，麻醉學科發展比較緩慢，甚至有的醫院沒有麻醉科、也沒有專門的麻醉醫生，可能有某個醫生或者護士擔任麻醉醫生的角色。因此，很多手術只能採取最簡單的麻醉方式。局麻手術操作很簡單：外科醫生用注射器抽取局麻藥注射到手術部位的皮下或者逐層浸潤各個解剖層次即可，因此這個麻醉方式只適合淺表的小型手術。局麻應用於甲狀腺手術的另外一個原因是，當時甲狀腺手術的主要以腫塊切除為主，並不像今天的某些甲狀腺手術要切除一側腺葉或者擴大到對側切除。
局麻手術逐漸被淘汰的一個重要的原因是，局麻過程中病人很不舒適，甚至有因為病人無法堅持而草草結束的例子。
局麻向全麻過渡的過程中，還有一個麻醉方式——頸叢阻滯也曾被廣泛應用，但由於後期的全麻發展很快，該麻醉方式僅在部分地區或者特殊病人還有應用。這種麻醉由麻醉醫生用注射器將局麻藥注射到頸部神經必經之路上（注射位置在頸部兩側），以實現相應手術區域暫時失去感覺的目的。這種麻醉方式，病人也會很不舒適。同局麻一樣，心理素質不好的人不建議採用這種麻醉方式。
現在很多甲狀腺手術都採用的全麻的麻醉方式，其具有很多優勢：
1.病人舒適度大幅度提高；
2.沒有了局麻藥或者硬膜外穿刺帶來的相應麻醉風險；
3.由於麻醉醫生可以控制病人的呼吸道，安全性大幅度提高；
4.可完成所有的甲狀腺手術；
5.外科操作條件也由於少了病人的呻吟和體動而大大改善。
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