做試管嬰兒需要特別注意的問題都有哪些?

二胎政策開放以來,越來越多的人想要一個二胎寶寶,有時候因為各種年齡或者身體的原因,需要進行試管嬰兒手術,那麼,進行試管嬰兒手術應該注意什麼?哪些人群適合做試管嬰兒?試管嬰兒的成功率多高?針對這些問題半島網記者採訪到了濰坊市婦幼保健院生殖健康科主任張榮玲。

哪些人群適合試管嬰兒助孕?

張榮玲:“女方因各種因素導致的配子運輸障礙;排卵障礙;子宮內膜異位症;少、弱、畸精子症;不明原因不孕,反覆夫精人工授精失敗或其他常規治療仍未妊娠者適合做一代試管嬰兒。如果出現嚴重的少精子症,嚴重的弱精子症,嚴重的畸形精子症;不可逆的梗阻性無精子症;生精功能障礙導致的無精子症;精子頂體異常;前次常規IVF受精率<30%或完全不受精,可以考慮二代試管嬰兒助孕。”

“試管嬰兒技術助孕,國家沒有明確的年齡限制,但是出於對子代權益的保障,以及母親安全及倫理的考量,45歲以上不再建議走輔助生殖助孕。建議患者在合適的年齡及早妊娠,隨著年齡增長,由於卵巢的儲備功能下降、卵母細胞質量降低等原因,育齡期婦女的受孕能力逐漸減弱。年齡增加,胚胎染色體非整倍體或整倍體異常的概率增加、妊娠率降低,自然流產率增加,胎兒先天性異常的發生率明顯升高,各種妊娠期合併症、併發症增加,若卵巢功能減退患者可能因卵巢儲備差而需加大用藥量而使治療總費用增加,因各種原因取消週期而造成經濟損失的機率也明顯增高。”

成功率與每個人的身體狀況息息相關

張榮玲:“試管嬰兒價格大約3萬元左右,因為每一位患者情況不同,個體差異比較大,主要取決於促排卵用藥及胚胎冷凍數目。目前國內外的試管嬰兒助孕臨床妊娠率在50%以上,卵巢正常反應患者甚至能達到60%-80%以上,與年齡、卵巢儲備功能等有很大相關性。”

“每次懷孕都有50%的機會是男性和50%的機會是女性。在我國性別篩選受法律限制,根據《人類輔助生殖技術工作人員行為準則》規定禁止在實施試管嬰兒助孕的時候進行無醫學指徵的性別選擇。任何醫院承諾保證生男孩或女孩都是不符合國家法律法規的,患者不可盲信,以免造成精神及身體及經濟的損害。”

做試管嬰兒要選擇正規醫院

張榮玲:“建議不孕不育的朋友生殖助孕一定要到正規有試管嬰兒資質的生殖中心助孕,以防患者在不知情不自願的情況下出現卵子、精子、配子胚胎轉贈他人或違規進行科學研究的情況。”

“無試管嬰兒資質的醫院非法從事試管嬰兒技術,因為商業利益驅使,以及唯利是圖的本質,會不顧及患者的安全,侵犯母親和子代的權益,存在很大的安全隱患和倫理問題,如出現代孕,未經患者同意非法供卵、供精子、供胚胎等,隨訪不及時出現將來近親間婚配的問題,促排後觀察不專業、不及時可能出現卵巢過度刺激、卵巢扭轉、取卵術中、術後出血、感染處等危及患者生命安全及生育能力。”

“有試管嬰兒資質的三級甲等醫院都在國家、省級衛健委嚴格的校驗管理下,本著有利於患者、知情同意、保護後代、社會公益、保密原則、嚴防商業化和倫理監督的原則,從有利於母親和子代的原則下從事一系列規範工作。”

試管嬰兒的具體流程

“在正規醫院做試管嬰兒前需要做以下準備,非月經期完善輔助生殖助孕的術前檢查,準備好雙方的結婚證、雙方的身份證,2-3天后即可建立試管嬰兒檔案,建檔後下次月經來潮2-3天即可進入週期,根據患者的不同情況制定個體化促排卵方案,從化驗檢查、建檔、促排、取卵、胚胎移植、移植後12-14天驗孕,最快的前後一個月出頭即可查出孕否。術前夫妻雙方簽署複合計劃生育政策的同意書即可。”

試管嬰兒的具體流程:1.完善術前檢查——建檔案。 2.臨床專家制定個體化促排卵方案,。3.取卵、取精。4.體外受精、體外胚胎培養3-6天。胚胎移植,大約在取卵後3-5天(移植包括取卵當週期移植或凍融胚胎移植,個體化方案。)5.胚胎移植後黃體支持。6.胚胎移植後12-14天檢查是否懷孕。7.隨訪,隨訪內容包括:妊娠率、活產率、流產率、異位妊娠率、多胎率 、畸形率等等。

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